K lepšiemu alebo horšiemu, títo vedci zmenili vedu
Vďaka zázrakom modernej medicíny je ľahké zabudnúť, že väčšina z nich bola kedysi neznáma.
V skutočnosti niektoré z dnešných špičkových liečebných postupov (ako je spinálna anestézia) a telesných procesov (ako sú naše metabolizmy) sa pochopili iba prostredníctvom autodiagnostiky - to znamená vedcov, ktorí sa odvážili „to vyskúšať doma“.
Aj keď máme teraz šťastie, že máme vysoko regulované klinické skúšky, nebolo to vždy tak. Týchto sedem vedcov, niekedy odvážnych, niekedy zavádzajúcich, uskutočnilo experimenty samy o sebe a prispelo k lekárskemu odboru, ako ich poznáme dnes.
Santorio Santorio (1561–1636)
Santorio Santorio, ktorý sa narodil v Benátkach v roku 1561, veľa prispel k jeho odboru, keď pôsobil ako súkromný lekár šľachticom a neskôr ako predseda teoretického lekárstva na vtedajšej chválenej univerzite v Padove - vrátane jedného z prvých monitorov srdcovej frekvencie.
Ale jeho najväčší nárok na slávu bol jeho intenzívna posadnutosť vážením.
Vymyslel obrovskú stoličku, na ktorú by mohol sedieť, aby sledoval svoju váhu. Jeho koncovou hrou bolo zmerať hmotnosť každého jedla, ktoré jedol, a zistiť, akú veľkú váhu stratil pri trávení.
Ako to znie divne, bol starostlivý a jeho merania boli presné.
Vzal si podrobné poznámky o tom, koľko jedol a akú veľkú váhu stratil každý deň, a nakoniec dospel k záveru, že každý deň medzi jedlom a toaletou stratil pol libry.
Keďže nedokázal vysvetliť, ako bol jeho „výstup“nižší ako jeho príjem, spočiatku to označil za „necitlivý pot“, čo znamená, že dýchame a potíme niektoré z toho, čo naše telo trávi ako neviditeľné látky.
Táto hypotéza bola v tom čase trochu zahmlená, ale teraz vieme, že mal včasný náhľad do procesu metabolizmu. Takmer každý súčasný lekár môže poďakovať Santoriu za to, že položil základy pre naše pochopenie tohto zásadného telesného procesu.
John Hunter (1728–1793)
Nie všetky vlastné pokusy však fungujú tak dobre.
V 18. storočí sa počet obyvateľov Londýna výrazne zvýšil. Keď sa sexuálna práca stala viac populárnou a kondómy ešte neexistovali, sexuálne prenosné choroby (STD) sa šírili rýchlejšie, ako sa ľudia o nich dozvedeli.
Len málo ľudí vedelo, ako tieto vírusy a baktérie fungovali nad rámec ich prenosu prostredníctvom sexuálnych stretnutí. Neexistovala žiadna veda o tom, ako sa vyvíjali alebo či sa jedna týkala druhej.
John Hunter, lekár, ktorý je známy tým, že pomáha vymýšľať vakcínu proti kiahňam, veril, že kvapavka STD bola len skorým štádiom syfilis. Zastával názor, že ak sa kvapavka dá liečiť skoro, zabráni sa tým, že sa jej príznaky zvýšia a stanú sa syfilisom.
Urobiť toto rozlíšenie by sa ukázalo ako kritické. Kým kvapavka bola liečiteľná a nie smrteľná, syfilis mohol mať zmeny života a dokonca smrteľné následky.
Vášnivý Hunter teda dal tekutiny od jedného zo svojich pacientov s kvapavkou do samy spôsobených škrtov na jeho penise, aby videl, ako sa choroba rozbehla. Keď Hunter začal prejavovať príznaky oboch chorôb, myslel si, že urobil prielom.
Ukázalo sa, že sa veľmi mýlil.
V skutočnosti mal pacient, z ktorého údajne hnis odobral, obe pohlavne prenosné choroby.
Hunter si dal bolestivé sexuálne ochorenie a bránil výskumu STD, ktorý bol takmer pol storočia neotvorený. A čo je horšie, presvedčil mnoho lekárov, aby jednoducho používali ortuťové pary a odrezali infikované rany, veriac, že to zastaví vývoj syfilisov.
Viac ako 50 rokov po jeho „objave“bola Hunterova teória nakoniec vyvrátená, keď francúzsky lekár Philippe Ricord, súčasť rastúceho počtu výskumníkov proti Hunterovej teórii (a jeho kontroverzná metóda zavádzania STD ľuďom, ktorí ich nemali), dôkladne testované vzorky lézií u ľudí s jednou alebo oboma chorobami.
Ricord nakoniec zistil, že tieto dve choroby sú oddelené. Výskum týchto dvoch STD postupoval exponenciálne odtiaľ.
Daniel Alcides Carrión (1857–1885)
Niektorí experimentátori zaplatili najvyššiu cenu za pochopenie ľudského zdravia a chorôb. A len málo z nich sa hodí aj tento zákon, ako aj Daniel Carrión.
Počas štúdia na Universidad Mayor de San Marcos v Lime v Peru, študent medicíny Carrión počul o vypuknutí záhadnej horúčky v meste La Oroya. U železníc sa vyvinula ťažká anémia ako súčasť stavu známeho ako „Oroya horúčka“.
Málokto pochopil, ako bola táto podmienka spôsobená alebo prenesená. Carrión však mal teóriu: Môže existovať súvislosť medzi akútnymi príznakmi Oroya horúčky a bežným chronickým „verruga peruana“alebo „peruánskymi bradavicami“. A mal nápad na testovanie tejto teórie: vstreknutím infikovaného tkaniva bradavíc a zistením, či sa vyvinula horúčka.
Takže to urobil.
V auguste 1885 odobral chorobné tkanivo od 14-ročného pacienta a nechal ho jeho kolegovia vstreknúť do oboch paží. Len o mesiac neskôr sa v Carrióne vyvinuli závažné príznaky, ako je horúčka, zimnica a extrémna únava. Do konca septembra 1885 zomrel na horúčku.
Jeho túžba dozvedieť sa o tejto chorobe a pomôcť tým, ktorí ju dostali, viedla v nasledujúcom storočí k rozsiahlemu výskumu, ktorý vedcov vedel identifikovať baktérie zodpovedné za horúčku a naučiť sa liečiť tento stav. Jeho nasledovníci pomenovali stav Carriónova choroba na pamiatku jeho príspevku.
Barry Marshall (1951–)
Nie všetky riskantné seba-experimenty však končia tragédiou.
V roku 1985 bol Barry Marshall, špecialista interného lekárstva v Royal Perth Hospital v Austrálii, a jeho výskumný partner, J. Robin Warren, frustrovaní rokmi neúspešných výskumných návrhov o baktériách čriev.
Ich teória spočívala v tom, že črevné baktérie môžu spôsobiť gastrointestinálne choroby - v tomto prípade Helicobacter pylori - ale časopis po tom, čo časopis ich tvrdenia zamietol, ich dôkazy z laboratórnych kultúr nie sú presvedčivé.
Lekárske pole v tom čase neverilo, že baktérie môžu prežiť v žalúdočnej kyseline. Ale Marshall si bol istý, že na niečo ide. Vzal veci do vlastných rúk. Alebo v tomto prípade vlastný žalúdok.
Vypil roztok obsahujúci H. pylori a myslel si, že niekedy v ďalekej budúcnosti dostane žalúdočný vred. Rýchlo sa však vyvinuli menšie príznaky, ako je nevoľnosť a nepríjemný dych. A za necelý týždeň začal zvracať.
Počas endoskopie krátko nato sa zistilo, že H. pylori už naplnil žalúdok pokročilými bakteriálnymi kolóniami. Marshall musel brať antibiotiká, aby zabránil infekcii spôsobovať potenciálne smrtiaci zápal a gastrointestinálne ochorenie.
Ukázalo sa to tak, ako predpovedal: Baktérie môžu skutočne spôsobiť žalúdočné ochorenie.
Toto utrpenie stálo za to, keď on a Warren dostali Nobelovu cenu za medicínu za ich objav na Marshallovom (takmer smrteľnom) výdavku.
A čo je dôležitejšie, dodnes sú antibiotiká pre žalúdočné ťažkosti, ako sú peptické vredy spôsobené baktériami H. pylori, v súčasnosti dostupné pre viac ako 6 miliónov ľudí, ktorí každý rok dostávajú diagnózy týchto vredov.
David Pritchard (1941–)
Ak pitie črevných baktérií nebolo dosť zlé, David Pritchard, profesor parazitickej imunológie na University of Nottingham vo Veľkej Británii, išiel ešte ďalej, aby to dokázal.
Pritchard nalepil 50 parazitických háďatiek na rameno a nechal ich plaziť sa po jeho koži, aby ho infikovali.
Chladenie.
Pri vykonávaní tohto experimentu v roku 2004 mal však Pritchard na mysli konkrétny cieľ. Veril, že infikovanie háďatkami Necator americanus môže zlepšiť vašu alergiu.
Ako prišiel s takou výstrednou predstavou?
Mladý Pritchard cestoval v Papuovej Novej Guinei v osemdesiatych rokoch a zistil, že miestni obyvatelia, ktorí mali tento druh infekcie háďatkami, mali oveľa menej alergických príznakov ako ich vrstovníci, ktorí túto infekciu nemali.
Túto teóriu ďalej rozvíjal takmer dve desaťročia, až kým sa nerozhodol, že je čas to vyskúšať - sám.
Pritchardov experiment ukázal, že mierne infekcie vyvolané háďatkami by mohli zmierniť alergické symptómy upokojením imunitnej odpovede tela na alergény, ktoré by inak spôsobili zápal, ako sú tie, ktoré vedú k stavom, ako je astma.
Odvtedy sa uskutočnilo množstvo štúdií testujúcich Pritchardovu teóriu as rôznymi výsledkami.
Štúdia z roku 2017 v klinickej a translačnej imunológii zistila, že háďatky vylučujú proteín nazývaný protizápalový proteín 2 (AIP-2), ktorý môže trénovať váš imunitný systém tak, aby nenapálil tkanivá pri vdychovaní alergií alebo astmy. Tento proteín môže byť použiteľný v budúcich liečeniach astmy.
Štúdia Klinickej a experimentálnej alergie z roku 2010 bola však menej sľubná. Okrem veľmi malých zlepšení dýchania nezistil žiadny skutočný vplyv háďatiek na príznaky astmy.
V túto chvíľu si dokonca môžete zastreliť sami s háďatkami - za prijateľnú cenu 3 900 dolárov.
Ak sa však nachádzate v bode, v ktorom uvažujete o háďatkách, odporúčame vám absolvovať osvedčenejšiu alergickú liečbu, ako je alergénová imunoterapia alebo voľne predajné antihistamíny.
August Bier (1861 - 1949)
Zatiaľ čo niektorí vedci menia priebeh medicíny, aby dokázali presvedčivú hypotézu, iní, napríklad nemecký chirurg August Bier, tak robia v prospech svojich pacientov.
V roku 1898 jeden z Bierových pacientov v Kráľovskej chirurgickej nemocnici univerzity v Kieli v Nemecku odmietol podstúpiť operáciu infekcie členku, pretože počas predchádzajúcich operácií mal niektoré závažné reakcie na celkovú anestéziu.
Takže Bier navrhol alternatívu: kokaín vstreknutý priamo do miechy.
A fungovalo to. S kokaínom v chrbtici zostal pacient počas procedúry hore, bez toho, aby cítil bolesť. Ale o niekoľko dní neskôr mal pacient strašné zvracanie a bolesť.
Odhodlaný zlepšiť svoje zistenie, Bier si vzal na seba, aby zdokonalil svoju metódu tým, že požiadal svojho asistenta Augusta Hildebrandta, aby mu vpichol modifikovanú formu tohto roztoku kokaínu do jeho chrbtice.
Hildebrandt však injekciu naplnil injekciou použitím nesprávnej veľkosti ihly, čo spôsobilo, že z ihly vytekala mozgomiešna tekutina a kokaín, zatiaľ čo bol stále uviaznutý v Bierovej chrbtici. Takže Bier dostal nápad vyskúšať injekciu namiesto Hildebrandta.
A fungovalo to. Už niekoľko hodín necítil Hildebrandt absolútne nič. Bier to otestoval čo naj vulgárnejšie. Vytiahol Hildebrandtove vlasy, spálil kožu a dokonca stlačil jeho semenníky.
Zatiaľ čo úsilie Biera a Hildebrandta viedlo k poraneniu miechy injikovanej priamo do chrbtice (ako sa to stále používa), muži sa cítili hrozne asi týždeň potom.
Ale zatiaľ čo Bier zostal doma a zlepšoval sa, Hildebrandt ako asistent musel počas zotavovania kryť Biera v nemocnici. Hildebrandt to nikdy pochopiteľne neprekonal a prerušil svoje profesionálne vzťahy s Bierom.
Albert Hofmann (1906–2008)
Aj keď je dietylamid kyseliny lyzínovej (známy ako LSD) často spájaný s hippies, LSD je stále populárnejšia a podrobnejšie študovaná. Ľudia berú mikrodózy LSD z dôvodu jeho predpokladaných výhod: byť produktívnejší, prestať fajčiť a dokonca mať iné svetové epifancie o živote.
Ale LSD, ako ju poznáme dnes, pravdepodobne nebude existovať bez Alberta Hofmanna.
A Hofmann, chemik pochádzajúci zo Švajčiarska, ktorý pracoval vo farmaceutickom priemysle, ho úplne náhodou objavil.
Všetko sa začalo jeden deň v roku 1938, keď Hofmann bzučal pri práci v laboratóriách Sandoz v Bazileji vo Švajčiarsku. Pri syntéze rastlinných zložiek na použitie v liekoch kombinoval látky odvodené od kyseliny lyzínovej s látkami z panciera, liečivú rastlinu, ktorú po stáročia používali Egypťania, Gréci a mnohí ďalší.
Spočiatku so zmesou neurobil nič. Ale o päť rokov neskôr, 19. apríla 1943, Hofmann s tým znova experimentoval a, bezmyšlienkovito sa dotýkal jeho tváre prstami, niektoré náhodne pohltil.
Potom hlásil nevoľnosť, závraty a mierne opitosti. Keď však zavrel oči a začal v mysli vidieť živé obrazy, obrázky a farby, uvedomil si, že táto podivná zmes, ktorú vytvoril pri práci, mala neuveriteľný potenciál.
Nasledujúci deň sa pokúsil ešte viac. A zatiaľ čo išiel na bicykli domov, cítil účinky znova: prvý skutočný výlet LSD.
Tento deň je dnes známy ako Deň bicyklov (19. apríla 1943), pretože by sa neskôr stal dôležitý LSD: Celá generácia „kvetinových detí“si vyžiadala LSD „rozšíriť svoju myseľ“o menej ako dve desaťročia neskôr a nedávno preskúmať jeho liečivé použitie.
Našťastie veda prešla dlhú cestu
V súčasnosti nie je dôvod, aby skúsený vedecký pracovník - oveľa menej svetský človek - vystavil svoje vlastné telá takým extrémnym spôsobom.
Aj keď samodiagnostika, najmä vo forme domácich opravných prostriedkov a doplnkov, môže byť určite lákavá, je to zbytočné riziko. Medicína dnes prechádza dôkladným testovaním predtým, ako narazí na police. Máme tiež šťastie, že máme prístup k rastúcemu súboru lekárskych výskumov, ktoré nás oprávňujú robiť bezpečné a zdravé rozhodnutia.
Títo vedci uskutočnili tieto obete, aby ich budúci pacienti nemuseli. Najlepším spôsobom, ako sa im poďakovať, je postarať sa o seba - a nechať kokaín, zvracanie a háďatky odborníkom.
Tim Jewell je spisovateľ, redaktor a lingvista so sídlom v Chino Hills v Kalifornii. Jeho práca sa objavila v publikáciách mnohých popredných zdravotníckych a mediálnych spoločností, vrátane Healthline a The Walt Disney Company.
