Roztrúsená skleróza
Roztrúsená skleróza (MS) je imunitne sprostredkované ochorenie, ktoré spôsobuje, že telo útočí na centrálny nervový systém (CNS). CNS zahŕňa mozgové, miechové a optické nervy.
Nesprávne nasmerovaná zápalová reakcia postupne oddeľuje nervové bunky ochranného povlaku nazývaného myelín. Myelin poťahuje nervové vlákna z mozgu, pozdĺž miechy a do zvyšku tela.
Okrem ochrany nervových buniek myelínový povlak uľahčuje nervové prenosové signály alebo impulzy. Výsledné zníženie myelínu vedie k symptómom MS.
Diagnostika SM prostredníctvom lézií chrbtice a mozgu
Ľudia môžu vykazovať veľa príznakov SM, ale voľným okom nie je možné dosiahnuť definitívnu diagnózu.
Najúčinnejším a neinvazívnym spôsobom, ako zistiť, či má človek MS, je skenovanie mozgových a miechových lézií pomocou magnetickej rezonancie (MRI).
Lézie sú zvyčajne najčastejším príznakom diagnózy MS. Podľa National Society Society, len asi 5 percent ľudí s MS nevykazuje lézie na MRI v čase diagnózy.
MRI používa silné magnetické a rádiové vlny na vytváranie podrobných obrázkov mozgu a miechy. Toto skenovanie môže účinne ukázať akékoľvek zjazvenie alebo poškodenie myelínového puzdra spojeného s MS.
Lézie chrbtice MS
Demyelinizácia alebo postupné odstraňovanie myelínového puzdra v CNS je základom SM. Pretože myelín poťahuje nervové vlákna, ktoré prechádzajú mozgom a miechou, demyelinizácia vytvára lézie v oboch oblastiach.
To znamená, že ak má niekto s MS lézie mozgu, pravdepodobne tiež má lézie miechy.
Lézie miechy sú bežné v SM. Nachádzajú sa u asi 80 percent ľudí s novodiagnostikovanou SM.
Počet spinálnych lézií identifikovaných pomocou MRI niekedy môže lekárovi poskytnúť predstavu o závažnosti MS a pravdepodobnosti závažnejšej epizódy demyelinizácie, ktorá sa vyskytne v budúcnosti. Presná veda o počte lézií a ich umiestnení však stále nie je úplne objasnená.
Nie je známe, prečo niektorí ľudia s SM môžu mať v mozgu viac lézií ako miecha alebo naopak. Malo by sa však poznamenať, že lézie miechy nemusia nevyhnutne indikovať diagnózu MS a niekedy môžu viesť k nesprávnej diagnóze MS.
Neuromyelitis optica
Zatiaľ čo spinálne a mozgové lézie môžu naznačovať MS, výskyt spinálnych lézií môže tiež naznačovať ďalšie ochorenie nazývané neuromyelitis optica (NMO).
NMO má mnoho prekrývajúcich sa príznakov s MS. NMO aj MS sa vyznačujú léziami a zápalom CNS. NMO sa však vyskytuje primárne na mieche a veľkosť lézií sa líši.
Ak sa zistia lézie miechy, je dôležité získať správnu diagnózu, pretože liečba MS a NMO je veľmi odlišná. Nesprávna liečba môže mať dokonca negatívne účinky.
Zobrať
MS je časté neurologické ochorenie charakterizované léziami v CNS, kde je myelín odstránený a nahradený tkanivom jazvy.
MRI sa používajú na určenie toho, či sú lézie mozgu a miechy spojené s MS. Nie je celkom jasné, prečo sa môže viac lézií chrbtice tvoriť nad léziami mozgu, alebo naopak.
Je dôležité mať na pamäti, že nie všetky spinálne lézie sú výsledkom MS. V niektorých prípadoch môžu naznačovať ďalšie ochorenie nazývané NMO.