Hematológ je lekár, ktorý sa špecializuje na výskum, diagnostiku, liečbu a prevenciu porúch krvi a porúch lymfatického systému (lymfatické uzliny a cievy).
Ak lekár primárnej starostlivosti odporučil, aby ste navštívili hematológa, môže to byť spôsobené tým, že ste vystavení riziku stavu, ktorý sa týka vašich červených alebo bielych krviniek, krvných doštičiek, krvných ciev, kostnej drene, lymfatických uzlín alebo sleziny. Niektoré z týchto podmienok sú:
- hemofília, ochorenie, ktoré zabraňuje zrážaniu krvi
- sepsa, infekcia v krvi
- leukémia, rakovina, ktorá ovplyvňuje krvné bunky
- lymfóm, rakovina, ktorá postihuje lymfatické uzliny a cievy
- kosáčikovitá anémia, choroba, ktorá bráni voľnému toku červených krviniek cez váš obehový systém
- talasémia, stav, pri ktorom vaše telo nevytvára dostatok hemoglobínu
- anémia, stav, pri ktorom vo vašom tele nie je dostatok červených krviniek
- hlboká žilová trombóza, stav, pri ktorom sa vo vašich žilách tvoria krvné zrazeniny
Ak sa chcete dozvedieť viac o týchto poruchách a iných krvných stavoch, môžete sa dozvedieť viac prostredníctvom webinárov vytvorených Centrami pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
Americká hematologická spoločnosť vás tiež môže spojiť s podpornými skupinami, zdrojmi a podrobnými informáciami o konkrétnych poruchách krvi.
Aké testy vykonávajú hematológovia?
Na diagnostikovanie alebo monitorovanie porúch krvi hematológovia často používajú tieto testy:
Kompletný krvný obraz (CBC)
CBC počíta vaše červené a biele krvinky, hemoglobín (krvný proteín), krvné doštičky (malé bunky, ktoré sa zhlukujú a vytvárajú krvnú zrazeninu) a hematokrit (pomer krvných buniek k tekutej plazme v krvi).
Protrombínový čas (PT)
Tento test meria, ako dlho trvá zrážaniu krvi. Vaša pečeň vytvára proteín nazývaný protrombín, ktorý pomáha vytvárať zrazeniny. Ak užívate riedidlo krvi alebo lekár má podozrenie, že máte problémy s pečeňou, PT test môže pomôcť monitorovať alebo diagnostikovať váš stav.
Čiastočný tromboplastínový čas (PTT)
Ako protrombínový test, PTT meria, ako dlho trvá zrážanie krvi. Ak máte problémové krvácanie kdekoľvek vo vašom tele - krvácanie z nosa, ťažké obdobia, ružový moč - alebo ak sa vám príliš ľahko tvoria modriny, lekár môže pomocou PTT zistiť, či problém spôsobuje krvná porucha.
Medzinárodný normalizovaný pomer (INR)
Ak užívate riedidlo krvi, ako je warfarín, lekár môže porovnať výsledky vašich krvných zrážacích testov s výsledkami z iných laboratórií, aby sa ubezpečil, že liek správne funguje a že pečeň je zdravá. Tento výpočet je známy ako medzinárodný normalizovaný pomer (INR).
Niektoré novšie domáce prístroje umožňujú pacientom vykonávať vlastné testy INR doma, čo preukázalo, že zlepšuje kvalitu života pacientov, ktorí potrebujú pravidelne merať rýchlosť zrážania krvi.
Biopsia kostnej drene
Ak si lekár myslí, že nemáte dostatok krviniek, možno budete potrebovať biopsiu kostnej drene. Špecialista použije malú ihlu na odobratie kúska kostnej drene (mäkkej látky vo vnútri vašich kostí), ktorá sa má analyzovať pod mikroskopom.
Pred biopsiou kostnej drene môže lekár použiť lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti. Počas tohto postupu budete hore, pretože je to relatívne rýchle.
Aké ďalšie postupy hematológovia robia?
Hematológovia sú zapojení do mnohých terapií, liečebných postupov a postupov týkajúcich sa krvi a kostnej drene. Hematológovia:
- ablačná terapia (postupy, pri ktorých je možné abnormálne tkanivo odstrániť pomocou tepla, chladu, laserov alebo chemikálií)
- krvné transfúzie
- transplantácie kostnej drene a darcovstvo kmeňových buniek
- liečby rakoviny, vrátane chemoterapie a biologických terapií
- liečby rastovým faktorom
- imunoterapia
Pretože poruchy krvi môžu ovplyvniť takmer akúkoľvek oblasť tela, hematológovia zvyčajne spolupracujú s inými lekármi, najmä s internistami, patológmi, rádiológmi a onkológmi.
Hematológovia liečia dospelých aj deti. Môžu pracovať v nemocniciach, na klinikách alebo v laboratórnych podmienkach.
Aký druh odbornej prípravy má hematológ?
Prvým krokom k tomu, aby ste sa stali hematológom, je absolvovanie štvorročnej lekárskej fakulty, po ktorej nasleduje dvojročné pobytové štúdium v špeciálnej oblasti, ako je interná medicína.
Po pobyte lekári, ktorí sa chcú stať hematológmi, absolvujú dvoj- až štvorročné štipendium, v ktorom študujú subšpecializáciu, ako je detská hematológia.
Čo to znamená, ak má hematológ certifikáciu na palube?
Aby mohli lekári získať certifikáciu rady v hematológii od Americkej rady pre vnútorné lekárstvo, musia sa najprv stať držiteľom certifikátu pre vnútorné lekárstvo. Potom musia zložiť 10-hodinovú hematologickú certifikačnú skúšku.
Spodný riadok
Hematológovia sú lekári, ktorí sa špecializujú na krv, krvotvorné orgány a poruchy krvi.
Ak ste boli požiadaný o hematológa, budete pravdepodobne potrebovať krvné testy, aby ste zistili, či porucha krvi spôsobuje príznaky, ktoré máte. Najbežnejšie testy počítajú krvinky, merajú enzýmy a proteíny v krvi a kontrolujú, či sa krv zráža tak, ako má.
Ak darujete alebo dostávate kostnú dreň alebo kmeňové bunky počas transplantácie, hematológ bude pravdepodobne súčasťou vášho lekárskeho tímu. Ak máte chemoterapiu alebo imunoterapiu počas liečby rakoviny, môžete tiež pracovať s hematológom.
Hematológovia majú mimoriadny výcvik vo vnútornom lekárstve a štúdiu porúch krvi. Hematológovia s osvedčením rady absolvovali aj ďalšie skúšky, aby sa zabezpečilo ich odborné znalosti.
