Čo je potrebné zvážiť
Každá forma hormonálnej antikoncepcie má svoje výhody a vedľajšie účinky. IUD Mirena nie je výnimkou.
Zatiaľ čo niektorí ľudia nezažívajú so svojím Mirena IUD žiadne vedľajšie účinky, iní áno, a nie je možné sa s istotou dozvedieť, ako to ovplyvní vás.
Väčšina vedľajších účinkov sa v priebehu času znižuje, keď sa vaše telo upravuje. Ale ak sa rozhodnete, že Mirena nie je pre vás, môžete ju kedykoľvek odstrániť.
Tu by ste mali vedieť o bežných obavách, uvedených vedľajších účinkoch a dlhodobých rizikách.
Bežné otázky
Môže to spôsobiť priberanie na váhe?
Niektorí ľudia tvrdia, že Mirena spôsobuje priberanie na váhe, ale dôkazy o tom sú zriedkavé. Na webových stránkach Mirena nie je uvedený ako bežný vedľajší účinok.
Neoficiálny dôkaz zvýšenia hmotnosti - to znamená, individuálne príbehy o zvyšovaní váhy na IUD - nie je príliš silný.
Existuje veľa vecí, ktoré môžu spôsobiť priberanie na váhe a je ťažké určiť jednu príčinu bez dobre navrhnutej štúdie.
Môže to ovplyvniť vašu náladu?
Veľa sa diskutovalo o tom, či existuje súvislosť medzi IUD a depresiou.
V roku 2016 bola uverejnená jedna z najväčších štúdií antikoncepcie a depresie. Skovlund CW, et al. (2016). Spojenie hormonálnej antikoncepcie s depresiou. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 V tejto štúdii sa skúmali údaje viac ako jedného milióna účastníkov v Dánsku za obdobie 14 rokov. Konkrétne sa zaoberala ženami vo veku 15 až 34 rokov.
Štúdia uviedla, že 2,2% ľudí, ktorí používali metódy hormonálnej antikoncepcie (vrátane, ale nielen, Mirena IUD), bolo predpísaných antidepresívami za rok, zatiaľ čo 1,7% ľudí, ktorí nepoužívali hormonálnu antikoncepciu, boli predpísané antidepresíva.
Tí, ktorí používali hormonálne IUD, ako je Mirena, mali 1,4-krát vyššiu pravdepodobnosť predpísania antidepresív.
Ako už bolo povedané, je potrebný ďalší výskum, aby sme vedeli, či existuje definitívne spojenie medzi hormonálnou antikoncepciou a depresiou.
Je možné mať depresiu bez toho, aby vám boli predpísané antidepresíva - to je jedna potenciálna chyba v štúdii. Pretože existuje stigma proti duševným chorobám, niektorí ľudia nemusia vyhľadať depresiu vôbec.
Iný výskum, napríklad tento prehľad z roku 2018, naznačuje, že antikoncepcia založená na progestíne, ako je Mirena, vás nezmôže. (2018). Vzťah medzi progestínovou hormonálnou antikoncepciou a depresiou: Systematické hodnotenie. DOI: 10,016 / j.kontracepcia.2018.01.010
Záverom je, že výskum je zmiešaný. Ak máte príznaky depresie a chcete vyhľadať starostlivosť, vedzte, že máte na výber.
Môže to spôsobiť akné?
Pravdepodobne môže.
Preskúmanie v roku 2008 sa zameralo na bezpečnosť a vedľajšie účinky IUD Mirena. Zistilo sa, že s väčšou pravdepodobnosťou budete mať akné (alebo máte horšie akné) po získaní IUD obsahujúceho Mirenu hlavnú zložku levonorgestrel. Kailasam C. et al. (2008). Preskúmanie bezpečnosti, účinnosti a prijateľnosti vnútromaternicového systému uvoľňujúceho levonorgestrel pacientom.
Neexistujú však žiadne nedávne články, ktoré by skúmali tento odkaz.
Našťastie existuje veľa domácich liekov na hormonálne akné, ktoré by mohli pomôcť.
Môže to spôsobiť bolesť alebo citlivosť prsníkov?
Progesterón (pohlavný hormón produkovaný vaječníkmi) je zvyčajne spojený s citlivými a boľavými prsiami.
Počas menštruačného cyklu je väčšia pravdepodobnosť citlivosti prsníkov, keď vrcholia progesterón.
Keďže Mirena účinkuje tak, že uvoľňuje progestín, syntetickú verziu progesterónu, dáva zmysel, že môže spôsobiť citlivosť prsníkov.
O vedeckých údajoch o tom, aký častý je tento vedľajší účinok, je však veľmi málo.
Časté vedľajšie účinky počas a bezprostredne po zavedení
Niektorí označujú inzerciu za spôsobujúcu trochu nepohodlie, zatiaľ čo iní ju považujú za dosť bolestivú - záleží to na množstve faktorov a nebudete vedieť, ako sa cítite, kým ju skutočne nezasuniete.
Úrad FDA poznamenáva, že počas zavádzania sa môžete cítiť závraty alebo dokonca omdlieť. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Stiesnenie je tiež častým vedľajším účinkom.
Hneď po vložení Mireny môžete cítiť bolesť, závraty a krvácanie. Z tohto dôvodu je vhodné po vložení IUD vložiť tepelnú tepelnú náplasť, podložky a ibuprofén.
Podľa internetovej stránky Mirena by tieto príznaky mali prejsť do 30 minút. Ak tak neurobia, IUD sa mohol vložiť nesprávne.
Ak stále trpíte extrémnou bolesťou a krvácaním 30 minút po zavedení, povedzte to svojmu lekárovi. Možno bude musieť preskúmať, či je na správnom mieste.
Niekoľko dní po vložení môžete zaznamenať malé špinenie.
Ak sa u vás objaví horúčka a nevysvetliteľná bolesť niekoľko dní po zavedení, zavolajte svojho lekára. Môže to byť príznak sepsy, stav ohrozujúci život. Aj keď táto komplikácia je zriedkavá, je to vážne.
Časté vedľajšie účinky počas prvého roka
V prvých troch až šiestich mesiacoch od narodenia Mireny môže byť vaše obdobie nepravidelné. Mohli by ste mať ťažšie alebo dlhšie obdobia, ako aj špinenie.
Vaše telo sa v priebehu šiestich mesiacov prispôsobí IUD, pričom vaše obdobie sa môže stať ešte ľahšie ako pred vložením.
Vaše obdobie však môže zostať nepravidelné. Niektorí ľudia dokonca zistia, že po niekoľkých mesiacoch nemajú žiadne krvácanie.
Ak silné krvácanie pretrváva, obráťte sa na svojho poskytovateľa.
Internetová stránka Mirena uvádza, že približne 1 z 5 používateľov Mireny nemá žiadne obdobie do 1 roka. Otázky a odpovede týkajúce sa Mireny. (2018). mirena-us.com/q-and-a/
Časté vedľajšie účinky v druhom, treťom, štvrtom a piatom roku
V tomto štádiu je menej pravdepodobné, že vaše obdobie bude ťažké a nepohodlné. Vedľajšie účinky, ako je citlivosť prsníkov a akné, obvykle ustupujú po prvom roku.
Stále sa však môžu vyskytnúť ďalšie vedľajšie účinky, ako sú nepravidelné obdobia alebo špinenie.
Časté vedľajšie účinky počas odstraňovania
Aby ste odstránili IUD, lekár jemne potiahne za nitky IUD pomocou pinzety alebo podobného nástroja. Ramená Mireny sa sklopia smerom hore, čo umožňuje vytiahnutie z maternice.
Počas odstraňovania IUD sa môžu vyskytnúť kŕče a krvácanie. Odstránenie však má zriedkavé komplikácie.
Vaše obdobie sa zvyčajne vráti a vráti sa do normálu v priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov. Vaša plodnosť sa môže do niekoľkých týždňov vrátiť, takže ak si neželáte otehotnieť, použite inú formu antikoncepcie.
Časté vedľajšie účinky počas znovuzavádzania
Mirena IUD trvá päť rokov, potom bude musieť byť odstránená alebo vymenená. Čo možno očakávať po umiestnení Mireny. (2018).
Ak chcete, môžete nové zariadenie znova vložiť. Vedľajšie účinky opätovného vloženia Mireny sú takmer rovnaké ako pri pôvodnom zavedení.
Niektorí ľudia tvrdia, že majú druhýkrát menšie vedľajšie účinky, ale nie sú k dispozícii žiadne vedecké údaje, ktoré by ich podporovali.
Ak vaše telo predtým IUD vylúčilo, je pravdepodobnejšie, že ho jeden vylúčime. Ak teda chcete, aby sa Mirena po vyhostení znovu pripojila, informujte svojho poskytovateľa.
Mali by ste tiež informovať svojho poskytovateľa, či sa u vás objavili nejaké hlavné príznaky alebo komplikácie s IUD.
Zohľadniť dlhodobé riziká
Existuje niekoľko vážnejších dlhodobých rizík a komplikácií IUD Mirena.
Aj keď sú to zriedkavejšie ako vyššie uvedené príznaky, je dôležité si uvedomiť, že sa môžu vyskytnúť, a informovať svojho lekára, ak prejavíte príznaky nasledujúcich stavov.
Ovariálne cysty
Približne 12 percent ľudí, ktorí majú hormonálnu IUD, vyvinie aspoň jednu ovariálnu cystu v čase, keď majú IUD. Bezpečnosť. (2018).
Ovariálne cysty sa zvyčajne vyznačujú:
- bolesť brucha a opuch
- bolestivé pohyby čriev
- nevoľnosť a zvracanie
- bolesť počas menštruácie
- bolesť pri pohlavnom styku
Tieto cysty zvyčajne vymiznú do jedného alebo dvoch mesiacov, niekedy však môžu vyžadovať lekársku pomoc. Ak máte podozrenie, že máte ovariálnu cystu, navštívte lekára.
Zápalové ochorenie panvy (PID)
Zápalové ochorenie panvy je relatívne bežný stav, ktorý ovplyvňuje reprodukčné orgány.
Je to často spôsobené sexuálne prenosnou infekciou (STI), hoci je možné získať PID bez toho, aby ste mali STI.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb poznamenávajú, že v prvých 3 týždňoch po zavedení IUD sa mierne vyvinie PID. (2015).
Medzi príznaky PID patria:
- bolesť brucha (najmä v podbrušku)
- bolesť pri sexe a močení
- zapáchajúci vaginálny výtok
- nepravidelné krvácanie
- únava
- horúčka
Ak si myslíte, že máte príznaky PID, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
vyhostenie
Vaša maternica môže vylúčiť vašu IUD - čo znamená, že by ju mohla vytlačiť. Váš IUD sa môže tiež pohybovať a uviaznuť na nesprávnom mieste.
Preto je dôležité skontrolovať vaše reťazce IUD. Odporúča sa zvyknúť si ho kontrolovať raz mesačne. Otázky a odpovede týkajúce sa Mireny. (2018). mirena-us.com/q-and-a/
Urobíte to tak, že si umyte ruky, vložte do pošvy dva prsty a siahajte po krčku maternice. Pokúste sa cítiť struny, ale neťahajte za ne.
Ak nemôžete cítiť svoje reťazce IUD, alebo ak sa cítia dlhšie ako obvykle, navštívte lekára.
perforácia
Aj keď je to relatívne nepravdepodobné, je možné, že IUD môže perforovať (roztrhať) vašu maternicu, ak to nie je na správnom mieste.
Pravdepodobne dôjde k perforácii, ak je váš IUD vložený počas dojčenia.
Ak dôjde k perforácii, váš IUD by mohol:
- byť neúčinný pri predchádzaní tehotenstvu
- trvalo jazvu maternice
- poškodenie okolitých orgánov
- spôsobiť infekciu
Ak váš IUD perforuje vašu maternicu, musí sa chirurgicky odstrániť.
tehotenstvo
Mirena je vo všeobecnosti veľmi účinná forma antikoncepcie, ale počas akejkoľvek antikoncepcie je možné otehotnieť. Iba 0,2 percenta zo 100 používateľov Mireny otehotnie v priebehu jedného roka používania. (2008).
Ak si myslíte, že ste tehotná a máte IUD, je dôležité, aby ste o tom čo najskôr informovali svojho poskytovateľa. Vloženie IUD počas tehotenstva môže viesť k potratu a môže to ovplyvniť vašu plodnosť.
Spodný riadok
Vedľajšie účinky Mirena IUD veľmi závisia od vašej situácie - niektorí ľudia majú určité príznaky, zatiaľ čo iní nie.
Ak vás nejaké príznaky znepokojujú, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti - najlepšie na osobu, ktorá vložila váš IUD.