Príčiny, Príznaky, Diagnostika A Liečba Vaginálnej Vyrážky

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Vyrážka vo vaginálnej oblasti môže mať mnoho rôznych príčin, vrátane kontaktnej dermatitídy, infekcie alebo autoimunitného stavu a parazitov. Ak ste nikdy predtým nemali vyrážku alebo svrbenie, je dobré poradiť sa s lekárom.

Liečba sa líši v závislosti od príčiny vyrážky. Domáce lieky môžu zmierniť príznaky.

Príznaky vaginálnej vyrážky

Zvyčajne bude vaginálna vyrážka nepríjemná a svrbivá. Ak poškriabate oblasť, vaše príznaky sa môžu zhoršiť.

Medzi príznaky vaginálnej vyrážky patria:

• svrbenie, pálenie alebo podráždenie
• hrbole, pľuzgiere, lézie alebo vredy
• sfarbená pokožka (červená, fialová alebo žltá)
• škvrny zahustenej kože
• zápal
• bolesť počas močenia alebo sexu
• výtok
• vône
• horúčka
• bolesť v oblasti panvy
• zväčšené lymfatické uzliny

Vaginálne vyrážky a lekárske ošetrenie

Väčšina príčin vaginálnej vyrážky nie je lekársky závažná a možno ju vyliečiť. Ale niekedy je základný stav vážny alebo nevyliečiteľný.

Kontaktná dermatitída

Kontaktná dermatitída je najbežnejšou príčinou vaginálnej vyrážky. Podľa štúdie z roku 2014 je zodpovedná za približne 50 percent prípadov vaginálneho svrbenia u dospelých žien. Môže tiež ovplyvniť deti.

Obvykle sa jedná o kontaktnú dermatitídu spôsobenú reakciou na kožný alergén, ako je čistenie alebo kožné výrobky alebo odev.

Medzi príznaky patrí:

• mierne až ťažké svrbenie a pálenie
• červeň
• opuch
• podráždenie a sviežosť
• bolesť pri pohlavnom styku alebo tampóne

Lokálne steroidy sa používajú na liečenie zápalu. Patria sem nízkodávkový hydrokortizón alebo acetonid triamcinolónu s vyššou dávkou. Tieto by sa nemali používať dlhodobo, pretože riedia pokožku.

V závažných prípadoch vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže dať tieto lieky vo forme injekcie. V niektorých prípadoch môžu byť na bolesť predpísané antidepresíva alebo antikonvulzíva.

vaginitída

Vaginitída sa tiež nazýva vulvovaginitída, keď sa jedná o vulvu. Vulva je vonkajšou časťou genitálií obklopujúcich otvor do pošvy.

Podľa Centers for Disease Control (CDC) sú najbežnejšou príčinou vaginitídy:

• Bakteriálna vaginitída sa vyskytuje, keď sa určité baktérie množia a menia normálnu bakteriálnu rovnováhu vo vagíne.
• Infekcie kvasinkami (Candida) najčastejšie zahŕňajú huby Candida albicans. Normálne máte časť tejto huby vo vaginálnej oblasti. Určité faktory však môžu spôsobiť pokles dobrých baktérií (Lactobacillus) vo vagíne, čo umožňuje prerastanie Candidy.
• Trichomoniáza (trich) je spôsobená protozoálnym parazitom Trichomonas vaginalis. Je to šírenie medzi ľuďmi prostredníctvom pohlavného styku.

Medzi príznaky vaginitídy patrí:

• svrbenie
• zmeny vaginálneho výtoku
• bolesť pri močení alebo pohlavnom styku
• vaginálne krvácanie

Niektoré príznaky sa týkajú najmä typu infekcie:

• Bakteriálne infekcie zvyčajne zahŕňajú žltkastý alebo sivastý výtok, ktorý môže vonieť ako ryba.
• Kvasinkové infekcie môžu mať biely výtok, ktorý vyzerá ako tvaroh.
• Trichomoniáza môže mať silný zápach a zelenkavo-žltý výtok. Podľa CDC nemá asi 70 percent infikovaných ľudí žiadne príznaky.

Kvasinkové infekcie sa liečia voľne predajnými (OTC) alebo protiplesňovými liekmi na predpis.

Bakteriálne infekcie sa liečia antibiotikami alebo antibakteriálnymi krémami na predpis.

Trichomoniáza sa lieči antibiotikami, ako je metronidazol (Flagyl) alebo tinidazol (Tindamax).

svrab

Psoriáza je autoimunitné ochorenie postihujúce pokožku vrátane pohlavných orgánov. Psoriázové lézie na vulve sú častejšie u detí ako u dospelých. Neovplyvňuje to vnútro vagíny.

Z preskúmania v roku 2014 vyplynulo, že ženy so psoriázou mali obvykle vaginálne svrbenie.

Národná nadácia pre lupienku odhaduje, že jedna tretina až dve tretiny ľudí so psoriázou bude mať v určitom okamihu psoriázu pohlavných orgánov.

Okrem svrbenia sú v oblasti vulvy symetrické červené plaky, ktoré nie sú upravené. Môžu byť tiež prítomné v análnej oblasti.

Psoriáza sa zvyčajne lieči topicky kortikosteroidmi s nízkou pevnosťou. Môžete tiež vyskúšať terapiu svetlom.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum je bežná vírusová infekcia, ktorá postihuje pokožku. Je nákazlivá a šíri sa kontaktom vrátane sexuálneho styku.

Medzi príznaky patria hrbole s priemerom 2 až 5 milimetrov (mm), ktoré majú tieto vlastnosti:

• sú okrúhle a pevné
• zvyčajne majú odsadenie v strede
• začnite mäsovo sfarbené
• môžu byť červené a zapálené
• môže byť svrbenie

Vírus žije iba na povrchu pokožky. U väčšiny zdravých ľudí hrbole časom zmiznú bez liečby. Ak k tomu dôjde, infekcia už nie je nákazlivá.

V iných prípadoch sa na liečbu infekcie môže použiť ambulantná procedúra.

svrab

Svrab vyrážka je spôsobená roztočom Sarcoptes scabiei, ktorý sa vrhá do vrchnej vrstvy pokožky a kladie vajíčka. Reakcia pokožky na roztoče spôsobuje malé červené hrbole, ktoré sú intenzívne svrbivé.

Roztoče sa ľahko prenášajú z človeka na človeka, a to aj prostredníctvom pohlavného styku. Môžete si tiež vyzdvihnúť roztoče z infikovaného oblečenia, uterákov alebo podstielky.

Hlavným príznakom svrabu je závažná svrbenie, najmä v noci. Poškrabanie môže otvoriť pokožku bakteriálnym infekciám.

Zvyčajnou liečbou svrab je strbicíd na predpis.

Pubické vši

Stydká vši je malý parazitický hmyz, ktorý zamoruje ochlpenie v oblasti pohlavných orgánov. Živia sa ľudskou krvou.

Prenášajú sa prostredníctvom sexuálneho styku. Môžete ich tiež chytiť pri kontakte s podstielkou, uterákmi alebo oblečením niekoho, kto má vši.

Vši neinhibujú vagínu, ale môžu spôsobiť svrbenie genitálnej oblasti. Krabovitý hmyz môže byť viditeľný a môžete vidieť jeho vajíčka (hľuzy).

Ochorenia vši sa zvyčajne liečia liekmi OTC, ako je permethrin (Nix).

Genitálny herpes

Genitálny herpes je spôsobený vírusom herpes simplex, zvyčajne typu 2 (HSV-2). Je to jedna z najbežnejších sexuálne prenosných infekcií (STI).

Akonáhle budete mať vírus, zostane vo vnútri nervových buniek vášho tela a môže spôsobiť budúce ohniská. Opakujúce sa ohniská sú zvyčajne menej závažné a kratšie.

Príznaky sa objavujú štyri až sedem dní po sexuálnom prenose. Zahŕňajú malé, bolestivé alebo páliace pľuzgiere a lézie okolo vagíny, zadku a konečníka, ktoré trvajú až tri týždne.

Tieto lézie sa môžu pretrhnúť, vytekať hnis a kôra. Vaša vulva potom môže byť zapálená, opuchnutá a bolestivá.

Nasledujú tiež príznaky genitálneho oparu:

• opuchnuté lymfatické uzliny
• horúčka
• bolesti hlavy a bolesti tela

Neexistuje liek na opar, ale lieky ako acyklovir (Zovirax), famciclovir alebo valacyclavir (Valtrex) môžu zmierniť závažnosť ohniska a skrátiť čas jeho trvania.

syfilis

Syfilis je STI spôsobená baktériou Treponema pallidum. Je to progresívne ochorenie so štyrmi štádiami a je zneschopňujúce a dokonca smrteľné, ak sa nelieči.

V primárnom štádiu syfilisu sa v mieste infekcie vyvíja malá bolesť zvaná kanálik. Zvyčajne sa objaví tri až štyri týždne po počiatočnom prenose baktérií.

Kanál je bezbolestný, ale vysoko nákazlivý. Pretože to nie je bolestivé, niekedy to nevšimne. Kanál zanikne asi po troch týždňoch, ale baktérie sa naďalej šíria v tele.

V sekundárnom štádiu syfilisu sa objaví vyrážka, a to aj na vagíne. Medzi ďalšie príznaky patria:

• únava
• horúčka
• opuchnuté lymfatické uzliny
• bolesti hlavy a bolesti tela
• strata váhy
• strata vlasov

Syfilis sa lieči penicilínom alebo inými antibiotikami pre ľudí alergických na penicilín.

Genitálne bradavice

Vysoko nákazlivé genitálne bradavice sú spôsobené niektorými typmi ľudského papilomavírusu (HPV). Sú jedným z najbežnejších STI.

Zvyčajne sa vyskytujú v zhlukoch, ale môže ich byť iba jeden. Môžu sa objaviť aj v oblasti úst, krku alebo análu. Majú celý rad vlastností:

• Farba sa líši od svetla (mäsovo tónované a perlovo) po tmavé (fialová, sivá alebo hnedá).
• Bradavice môžu byť malé až veľké, guľaté alebo ploché.
• Textúra sa líši od hrubej po hladkú.

Aj keď sú zvyčajne bezbolestné, môžu sa nepohodlne zväčšiť, podráždiť alebo svrbiť.

Genitálne bradavice často odídu samy za rok, takže budete možno chcieť počkať. Liečba bradavíc ich môže zmenšiť, ale vírus bude stále prítomný. Lieky na predpis používané na liečbu bradavíc zahŕňajú:

• imikvimod (Aldara)
• podofylín (Podocon-25) a podofilox (Condylox)
• kyselina trichlóroctová alebo TCA

Lekár môže odstrániť bradavice aj v ambulantnej procedúre.

neurodermatitída

Neurodermatitída je svrbivý kožný stav, ktorý sa tiež nazýva lichen simplex chronicus. Nie je to nákazlivé. Môže sa rozvíjať kdekoľvek na tele. V oblasti genitálií často postihuje vulvu.

Poškrabanie zosilňuje svrbenie a predpokladá sa, že dráždi nervové zakončenia v oblasti, ktorú poškriabate. Zdá sa, že vám nervy signalizujú, že existuje svrbenie.

Presná príčina nie je známa, ale neurodermatitída môže byť vyvolaná uhryznutím hmyzom alebo stresom. Môže sa vyskytnúť aj sekundárne v dôsledku iného stavu, ako je kontaktná dermatitída alebo diabetická neuropatia.

Keď budete poškriabať vaginálne svrbenie, oblasť sa stane hustou a koženou (lichenifikovaná).

Neurodermatitída sa lieči pomocou OTC alebo liekov na predpis, aby sa zmiernilo svrbenie.

Vulvarské vredy

Vulvarské vredy sú vredy, ktoré sa vyskytujú v tejto oblasti. Môžu byť extrémne bolestivé alebo bezbolestné.

Najbežnejšou príčinou sú pohlavne prenosné choroby, ako aj bakteriálne alebo plesňové infekcie. Neinfekčné príčiny zahŕňajú:

• svrab
• reakcie na lieky
• sexuálne traumy
• Behçetov syndróm (zriedkavé autoimunitné ochorenie)

Vulvarové vredy môžu začať vyzerať ako hrbole, vyrážky alebo zlomená koža. Medzi ďalšie príznaky patria:

• bolesť alebo nepohodlie
• svrbenie
• netesná tekutina alebo výtok
• bolestivé alebo ťažké močenie
• zväčšené lymfatické uzliny
• horúčka

Liečba bude závisieť od príčiny vredu.

Bartholinova cysta

Bartholinova cysta je malý opuch na jednej z žliaz, ktoré vylučujú mazaciu tekutinu na každej strane vaginálneho otvoru.

Cysta sa naplní tekutinou, keď je poškodená alebo infikovaná žľaza. Cysta sa môže nakaziť a naplniť hnisom, čím sa vytvorí absces.

Bartholinova cysta je často bezbolestná a pomaly rastie. V blízkosti vaginálneho otvoru sa však môže objaviť opuch a začervenanie a nepohodlie počas sexu alebo iných aktivít.

Liečba môže zahŕňať lieky proti bolesti OTC alebo ambulantný zákrok na odstránenie cysty.

Lichen planus

Lichen planus je výsledkom imunitného systému, ktorý útočí na kožné bunky alebo bunky slizníc, vrátane vagíny. Tento stav kože nie je nákazlivý.

Medzi príznaky patrí:

• svrbenie, pálenie, bolesť a bolesť
• začervenanie alebo purpurové hrbole
• erózie kože s čipkou, biele okraje
• zjazvenie a nepohodlie počas sexu

Lichen planus je liečený lokálnymi steroidmi. Dlhodobá liečba sa odporúča pri erozívnom type lišajníka, pretože existuje malé riziko spinocelulárneho karcinómu.

Lichen skleróza

Lichen skleróza je zriedkavá a zvyčajne postihuje iba vulvu. Vyskytuje sa väčšinou u prepubertálnych dievčat a žien po menopauze.

Vyznačuje sa bielou doskou v tvare postavy osem okolo vulvy a konečníka.

U detí sa niekedy vyrieši sama. U dospelých sa nedá vyliečiť. Jeho príznaky však môžu byť liečené lokálnymi kortikosteroidmi alebo imunomodulačnými liekmi, ako je napríklad pimekrolimus (Elidel).

Iné príčiny vaginálneho svrbenia

• príliš tesné oblečenie alebo spodná bielizeň
• podráždenie z holenia ochlpenia
• ochlpenie ochlpenia, ktoré sa nakazí a vytvára červenú hrču
• obezita (prekrývajúce sa záhyby kože zvyšujú trenie a pot, čo vedie k podráždeniu pošvy)

Vyrážka okolo vagíny

Najpravdepodobnejšou príčinou vyrážky okolo vagíny je kontaktná dermatitída a vaginitída.

Vaginálne nepohodlie môže byť tiež spôsobené Bartholinovou cystou.

Vyrážka na vulve

Vyrážka na vulve môže byť:

• neurodermatitída
• svrab
• lišajník skleróza
• opar

Vyrážka na stydké pysky

Za opuchy a začervenanie pyskov („pery“okolo vagíny) môžu byť zodpovedné mnohé faktory, vrátane:

• alergie
• bakteriálna alebo kvasinková infekcia
• Trichetom
• nedostatočné mazanie počas sexu

Vaginálne vyrážky domáce opravné prostriedky

Ak je vaša vyrážka nákazlivá, porozprávajte sa s lekárom o tom, kedy môžete mať pohlavný styk bezpečne. Diskutujte aj o tom, ako zabrániť iným druhom prenosu. Ak ste tehotná, opýtajte sa na prenos na vaše dieťa.

Najdôležitejšie je zastaviť svrbenie. Škrabanie zhoršuje vyrážku.

• Odstráňte všetko, čo by mohlo dráždiť vašu pokožku, ako sú čistiace prostriedky a mydlá, sušiace listy, púder mastenca a krémy na pokožku.
• Noste voľný odev a bavlnené spodné prádlo a vyvarujte sa syntetických materiálov.
• Nepoužívajte vaginálne spreje alebo streky (pokiaľ to neodporučil lekár).
• Na zabránenie suchosti používajte zvlhčovač bez vône.
• Používajte kokosový olej a čajovníkový olej, ktoré majú protiplesňové vlastnosti.
• Používajte čapíky kyseliny boritej, ktoré sú účinné aj proti kvasinkovým a bakteriálnym infekciám.
• Vyskúšajte kompresiu za studena, aby ste znížili svrbenie. Pomôže tiež lepšie preniknúť kortikosteroidmi do pokožky.
• Vezmite si ovsené vločky.
• Jedzte jogurt so živými kultúrami, aby ste zabránili kvasinkovým infekciám.
• Ak užívate antibiotiká, použite probiotiká.
• Po črevnom pohybe utrite spredu dozadu.
• Počas pohlavného styku používajte bariérovú metódu, napríklad kondómy.

Kedy navštíviť lekára

Je dobré navštíviť lekára, ak ste predtým nemali vaginálnu vyrážku. Možno budete chcieť konzultovať s kožným lekárom (dermatológom) alebo špecialistom na infekčné choroby, ktorý môže mať viac skúseností s celým radom stavov vrátane STI.

Po zistení príčiny vyrážky a úspešnom odstránení vyrážky budete možno schopní sami vyliečiť výskyt vyrážky.

Diagnostika vaginálnej vyrážky

Lekár vás vyšetrí a urobí anamnézu. Môžu byť schopní zistiť príčinu pri pohľade na vašu vyrážku.

Ak dôjde k vaginálnemu výtoku alebo ak dôjde k poškriabaniu alebo biopsii kože, lekár môže z oblasti vyšetriť bunky pod mikroskopom. Pod mikroskopom uvidia parazita ako svrab alebo identifikujú bunky psoriázy.

Krvný test sa môže použiť na identifikáciu herpes simplex alebo syfilis.

Na liečbu vás možno odporučí gynekológ, dermatológ alebo špecialista na infekčné choroby.

Prevencia vyrážok slabín

Dôležitá je prax správnej hygieny. Zachováva sa tak zdravá strava a životný štýl. Byť v dobrej kondícii vám môže pomôcť zabrániť infekciám.

Môžete chrániť pred STI pomocou:

• používanie bariérových metód pri sexe, ako sú kondómy alebo dentálne priehrady
• riadenie existujúcich STI
• nezdieľať uteráky a odevy, ktoré mohli prísť do styku s otvorenou léziou
• vyhýbanie sa dráždivým látkam (ak máte kontaktnú dermatitídu)

Jedlo so sebou

Vaginálne vyrážky sú liečiteľné a symptómy sa môžu zmierniť pomocou liekov a domácich liekov. V niektorých prípadoch základné ochorenie (ako je opar alebo psoriáza) nemá žiadny liek, ale príznaky sa dajú zvládnuť pomocou liekov.

Je dôležité navštíviť lekára, ktorý diagnostikuje a lieči príčinu vyrážky. Niekedy možno budete musieť časom spolupracovať s lekárom, aby ste našli správny liečebný plán a zabránili opakovaniu vyrážky.