Či už sa zotavujete zo zranenia alebo mozgovej príhody, alebo sa stretávate s bolesťou fibromyalgie alebo iným stavom, môžete využiť procedúru fyzickej terapie nazývanú elektrická stimulácia alebo e-stimulácia.
E-stimulátor vysiela kožou mierne elektrické impulzy, ktoré pomáhajú stimulovať poranené svaly alebo manipulovať s nervmi, aby sa znížila bolesť.
E-stimul nemusí byť vhodný pre každého, ale pre mnohých ľudí tento bezbolestný postup urýchľuje zotavenie a poskytuje úľavu od bolestivých alebo nepríjemných symptómov.
Čo je to e-stimul?
E-stimulátor využíva elektrické impulzy na napodobňovanie účinku signálov prichádzajúcich z neurónov (bunky vo vašom nervovom systéme). Tieto mierne elektrické prúdy sa zameriavajú buď na svaly alebo nervy.
E-stimulačná terapia pre regeneráciu svalov vysiela signály do cieľových svalov, aby ich zmrštili. (Predpínanie bicepsu je formou sťahov svalov.) Spôsobením opakovaných kontrakcií svalov sa zlepšuje prietok krvi, čo pomáha opraviť poškodené svaly.
Tieto svaly tiež zlepšujú svoju silu prostredníctvom opakovaných cyklov kontrakcie a relaxácie. E-stimul môže tiež „trénovať“svaly tak, aby reagovali na prirodzené signály tela, ktoré sa stiahnu. Toto je obzvlášť užitočná výhoda pre tých, čo prežili mŕtvicu, ktorí sa musia v podstate znovu naučiť základné motorické funkcie.
Typ e-stimulu, ktorý sa zameriava na úľavu od bolesti, vysiela signály na inú vlnovú dĺžku, aby sa dostali skôr do nervov ako do svalov. Elektrická stimulácia môže blokovať príjem receptorov bolesti z nervov do mozgu.
Aké sú hlavné typy e-stimulov?
Dva hlavné typy e-stimulácie sú transkutánna elektrická nervová stimulácia (TENS) a elektrická svalová stimulácia (EMS).
TENS
TENS sa môže používať na chronickú (dlhodobú) bolesť, ako aj na akútnu (krátkodobú) bolesť. Elektródy sú umiestnené na koži v blízkosti zdroja bolesti. Signály sa vysielajú cez nervové vlákna, aby blokovali alebo aspoň obmedzovali signály bolesti cestujúce do mozgu.
EMS
EMS používa mierne silnejší prúd ako TENS, aby sa svaly stiahli. Elektródy jednotky (tiež umiestnené na koži v blízkosti postihnutých svalov) spôsobujú rytmické kontrakcie. To môže zlepšiť svalovú silu, ak sa užívateľ pokúsi sval svadiť súčasne.
Iné typy e-stimulov
Váš lekár alebo fyzioterapeut môže okrem EMS a TENS odporučiť aj iné e-stimulačné liečby.
Možno ste už videli televízne a online reklamy na domáce e-stimulačné systémy. Ak vás zaujíma niektorý z týchto produktov, obráťte sa na svojho lekára alebo fyzioterapeuta. Pred použitím vyskúšajte správne pokyny na jeho použitie.
V rámci programu fyzioterapie vám môže byť poskytnutá jednotka napájaná z batérie, ktorú môžete používať doma. Pred vlastným použitím skontrolujte, či sú nastavenia jednotky správne.
Ako funguje e-stimul?
E-stim používa malé elektródy umiestnené na koži. Elektródy sú malé lepivé podložky, ktoré by sa mali po ukončení relácie uvoľniť s malým nepohodlím.
Niekoľko elektród sa umiestni okolo ošetrovanej oblasti. K podložkám sú pripojené drôty z e-stimulačného zariadenia.
Trvalé toky elektrických impulzov sú dodávané cez drôty z e-stimulačnej jednotky. Jednotka môže byť dostatočne malá na to, aby sa zmestila do vašej ruky, alebo väčšia, napríklad na pevnú linku alebo odkazovač.
Pri svalovej stimulácii sa pulzy dostanú do svalov a signalizujú ich, že sa stiahnu.
Pulzy zamerané na nervový systém blokujú prenos signálov bolesti od dosiahnutia miechy a mozgu. Pulzy tiež stimulujú organizmus, aby produkoval viac prírodných chemikálií zmierňujúcich bolesť nazývaných endorfíny.
Koľko stojí e-stimul?
Ak je e-stimulátor súčasťou celkového programu fyzioterapie, vaše poistenie ho môže kryť ako iné liečby fyzioterapiou.
Najskôr sa však poraďte s poskytovateľom poistenia. Povaha vášho stavu často určí pokrytie. Napríklad poskytovateľ poistenia môže v závažných prípadoch pokryť e-stimuly pre skoliózu, ale nie vtedy, ak je zakrivenie menšie ako 20 stupňov.
Domáce systémy TENS alebo EMS môžu začať od 20 dolárov za jednoduché štartovacie jednotky. Špičkové systémy, ktoré sú odolnejšie a ponúkajú viac funkcií, môžu stáť niekoľko stoviek dolárov.
Čo to lieči?
E-stimul môže byť vhodný pre tieto podmienky:
- bolesť chrbta
- bolesť súvisiaca s rakovinou
- dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním)
- fibromyalgia
- bolesť kĺbov
- artritída
- kondicionovanie svalov (väčšinou pre športovcov, ako sú bežci na dlhé vzdialenosti)
- svalové poškodenie následkom traumy alebo choroby
- nervový zápal
- slabá svalová sila
- močová inkontinencia
- poranenie miechy
- mŕtvica
- zotavenie po operácii
Vedci tiež pracujú na spôsoboch, ako využiť e-stimuly, aby pomohli ľuďom s pokročilou sklerózou multiplex opäť kráčať.
Riziká e-stimulu
Najčastejším rizikom e-stimulácie je podráždenie pokožky, keď sú umiestnené elektródy.
Existuje však oveľa vážnejšie riziko pre zdravie srdca. U ľudí s kardiostimulátorom alebo iným implantovateľným srdcovým zariadením môže byť e-stimulácia nebezpečná a neodporúča sa.
E-stimul sa neodporúča ani u tehotných žien. Za určitých okolností pod dohľadom sa však e-stimul používa na zmiernenie pracovných bolestí.
Aký je výhľad pre ľudí, ktorí používajú e-stimuly?
Podľa prieskumu z roku 2019 môže byť E-stimulácia zameraná na nervy na úľavu od bolesti účinná pri liečbe mnohých stavov spôsobujúcich bolesť nervov a svalov a kostí a tiež bolesť, ktorá nereaguje na tradičné liečby.
Vedci však poznamenávajú, že e-stimuly nie sú vždy liečbou prvej línie. Je to skôr súčasť širšej škály možností dostupných pre fyzioterapeutov.
V závislosti od vášho stavu by ste sa mohli začať cítiť lepšie po jednom e-stimulačnom sedení. Možno budete potrebovať viac sedení v závislosti od závažnosti vášho stavu a príznakov.
V malej štúdii z roku 2019 vedci zistili, že 36 stretnutí NMES počas 16 týždňov zlepšilo fungovanie svalov u ľudí s reumatoidnou artritídou.
E-stimul je stále považovaný za alternatívnu liečbu. Niektorí odborníci na zdravie sú skeptickí voči svojej dlhodobej účinnosti.
Existujú tiež určité nezhody o tom, ktoré podmienky sú najvhodnejšie pre liečbu e-stimuláciou.
Všeobecne možno povedať, že e-stimul je najúčinnejší pri liečbe oslabených alebo atrofovaných svalov a hojení svalov po zranení alebo chirurgickom zákroku.
Ako prostriedok na zmiernenie bolesti môžu byť e-stimuly (najmä terapia TENS) účinné pri liečbe mnohých stavov, aj keď zvyčajne ako súčasť širšieho programu riadenia bolesti.
Existujú alternatívy elektronického stimulu?
Zatiaľ čo e-stimuly môžu byť účinným nástrojom vo fyzickej terapii a rehabilitácii, je to len jedna z mnohých stratégií, ktoré používajú fyzioterapeuti, lekári športového lekárstva a ortopédovia.
Medzi ďalšie formy liečby patrí:
- cvičenia na posilnenie svalov pomocou závaží, pásiem odporu, strojov a vlastnej telesnej hmotnosti osoby
- masáž
- cvičenia s rozsahom pohybu
- cvičenia naťahovania a pružnosti
- ľadové a tepelné ošetrenie
Jedlo so sebou
E-stimulačné liečby sa stali štandardnou súčasťou fyzickej terapie pri mnohých stavoch.
Ak sa e-stimulátor používa ako súčasť zotavenia po zranení alebo chirurgickom zákroku, mal by sa používať ako predpísaná liečba pod dohľadom, hoci v mnohých prípadoch môže byť vhodné použitie v domácnosti.
Ak máte ochorenie srdca alebo ste tehotná, informujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
Zdieľanie lekárskej anamnézy a zoznam liekov a doplnkov, ktoré užívate, je vždy inteligentný a bezpečný prístup.
Ak máte záujem o e-stimul ako nástroj na úpravu svalov alebo úľavu od bolesti, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach a o tom, ako postupovať bezpečne.