Bežné dermatologické služby nie sú pokryté pôvodným liekom Medicare (časť A a časť B).
Dermatologická starostlivosť môže byť pokrytá časťou Medicare časť B, ak sa preukáže, že je to lekárska nevyhnutnosť na vyhodnotenie, diagnostiku alebo liečenie špecifického zdravotného stavu. V závislosti od dermatologického postupu však možno budete musieť zaplatiť spoluúčasť a percento zo sumy schválenej spoločnosťou Medicare.
Ak ste sa zaregistrovali v pláne lekárskej výhody (časť C), môžete mať dermatologické pokrytie spolu s ďalším doplnkovým pokrytím, napríklad zrakom a zubným lekárom.
Podrobnosti vám poskytne váš poskytovateľ poistenia. Môžete tiež skontrolovať svoj plán lekárskej výhody a zistiť, či potrebujete odporúčanie lekára primárnej starostlivosti, aby ste navštívili dermatológa.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o tom, aké dermatologické postupy spadajú pod Medicare a ako nájsť dermatológa Medicare.
Dermatológia a zdravotníctvo
Aby ste sa vyhli neočakávaným nákladom, vždy skontrolujte, či sa na liečbu navrhnutú vašim dermatológom vzťahuje Medicare.
Napríklad rutinné celotelové vyšetrenie pleti nie je zahrnuté v Medicare.
Skúška môže byť vykonaná, ak priamo súvisí s diagnostikou alebo liečením konkrétnej choroby alebo zranenia. Medicare zvyčajne zaplatí za kožné vyšetrenie po biopsii naznačujúcej rakovinu kože.
Nájdenie dermatológa Medicare
Hoci váš lekár primárnej starostlivosti bude mať zvyčajne zoznam dermatológov, ktorých odporúčajú, môžete tiež nájsť dermatológa Medicare pomocou nástroja na porovnanie lekárov Medicare.gov.
Na tejto stránke prevádzkovanej Centrami USA pre služby Medicare a Medicaid Services môžete:
- V oblasti „Zadajte svoju polohu“zadajte svoje mesto a štát.
- Do oblasti „Vyhľadať meno, špecialitu, skupinu, časť tela alebo stav“zadajte „dermatológia“.
- Kliknite na „Hľadať“.
Zoznam dermatológov Medicare získate v okruhu 15 míľ.
Kozmetické procedúry
Pretože zvyčajne nie sú reakciou na život ohrozujúcu situáciu alebo na iné naliehavé lekárske potreby, Medicare nepokrýva čisto kozmetické procedúry, ako napríklad ošetrenie vrások alebo vekových škvŕn.
Kozmetická chirurgia
Medicare zvyčajne nepokrýva kozmetickú chirurgiu, pokiaľ to nie je potrebné na zlepšenie funkčnosti poškodenej časti tela alebo na opravu zranenia.
Napríklad podľa amerických centier pre lieky Medicare a Medicaid Services po mastektómii spôsobenej rakovinou prsníka pokrýva časť Medicare časť B niektoré externé protézy prsníka, ako napríklad pooperačná podprsenka.
Medicare časť A a B pokrývajú chirurgicky implantované protézy prsníka po mastektómii:
- chirurgické zákroky v nemocničných zariadeniach by boli zahrnuté v časti A
- chirurgický zákrok v ambulantnom prostredí by sa vzťahoval na časť B
Dozvieme sa o pokrytí Medicare
Jedným zo spôsobov, ako rýchlo zistiť, či sa na dermatologický postup vzťahuje program Medicare, je prejsť na stránku Medicare.gov. Na stránke sa zobrazí otázka „Je môj test, položka alebo služba zahrnutá?“
Pod otázkou je box. Do poľa zadajte test, položku alebo službu, na ktorú ste zvedaví, a kliknite na tlačidlo Ísť.
Ak vám vaše výsledky nedajú presne tie informácie, ktoré potrebujete, môžete ich použiť na ďalšie spresnenie vyhľadávania. Ak má napríklad postup, ktorý vás zaujíma, iné lekárske meno, môžete ho použiť pri ďalšom vyhľadávaní.
Zobrať
Na pokrytie dermatologických služieb spoločnosť Medicare jasne rozlišuje medzi čisto kozmetickým ošetrením a lekársky nevyhnutným ošetrením.
Ak váš lekár považoval liečbu dermatológom za lekársky nevyhnutnú, je pravdepodobné, že Medicare zabezpečí krytie. Mali by ste však dôkladne skontrolovať.
Ak lekár odporučí, aby ste navštívili dermatológa, opýtajte sa, či dermatológ akceptuje úlohu Medicare a či dermatologickú návštevu pokryje Medicare.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
