Rakovina hrubého čreva je často zoskupená s rakovinou konečníka. Tieto dva typy rakoviny sa môžu označovať ako rakovina hrubého čreva a konečníka.
Hlavný rozdiel medzi rakovinou hrubého čreva a konečníka je, či sa polypy rakoviny prvýkrát tvoria v hrubom čreve alebo konečníku.
Podľa American Cancer Society je rakovina hrubého čreva a konečníka treťou najčastejšie diagnostikovanou rakovinou u žien aj mužov. Aj keď riziko je o niečo nižšie u žien ako mužov, približne 1 z 24 žien v USA je ohrozených rozvojom tejto rakoviny.
Rakovina hrubého čreva zostáva druhou najbežnejšou príčinou úmrtí súvisiacich s rakovinou u žien a mužov spolu, odborníci sa však domnievajú, že úmrtiam by sa dalo zabrániť skríningom a včasnou diagnostikou.
Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli, ako tento stav ovplyvňuje ženy, plus príznaky a to, čo možno očakávať počas liečby.
Aké sú príznaky rakoviny hrubého čreva u žien?
Rakovina hrubého čreva začína ako malý rast vo vnútornej stene hrubého čreva. Tieto výrastky sa nazývajú polypy.
Polypy sú zvyčajne benígne (nerakovinové), ale keď sa vytvorí rakovinový polyp, rakovinové bunky sa môžu presunúť do sliznice hrubého čreva alebo konečníka a šíriť sa. Rakovinové bunky môžu tiež vstúpiť do krvného riečišťa a lymfatického systému.
V skorých štádiách nemusí mať rakovina hrubého čreva žiadne viditeľné príznaky.
Keď sa vyskytnú, príznaky rakoviny hrubého čreva u žien majú tendenciu byť rovnaké ako u mužov a môžu zahŕňať:
- zápcha, hnačka alebo iné zmeny v črevných návykoch
- krv v stolici alebo konečníku
- bolesti brucha alebo kŕče
- pocit, že sa vaše črevo úplne nevyprázdnilo
- nevysvetliteľné chudnutie
- únava, slabosť alebo znížená hladina energie
Príznaky rakoviny hrubého čreva verzus príznaky súvisiace s menštruáciou
Niektoré príznaky rakoviny hrubého čreva sa môžu ľahko pomýliť za príznaky spojené s menštruačným cyklom. Napríklad pocity nezvyčajne únavy alebo nedostatku energie sú bežné príznaky premenštruačného syndrómu (PMS).
Sú to tiež príznaky anémie, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak počas menštruácie stratíte veľa krvi.
Podobne môžu byť kŕče brucha spojené s rakovinou hrubého čreva mylne považované za menštruačné kŕče. Kŕče môžu byť tiež zamieňané za príznaky endometriózy.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak pravidelne pociťujete únavu alebo bolesť brucha, ktorá nesúvisí s menštruačným cyklom, alebo ak tieto príznaky po prvýkrát zažívate - aj keď sú v súlade s menštruačným cyklom.
Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, ak sa tieto príznaky líšia od toho, čo sa bežne vyskytuje počas menštruačného obdobia.
Rizikové faktory u žien
Väčšina rovnakých faktorov, ktoré zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva u mužov, je rovnaká pre ženy.
Medzi tieto riziká patria:
- Zvýšený vek. Riziko má tendenciu výrazne stúpať po dosiahnutí veku 50 rokov, hoci u mladých ľudí sa môže vyvinúť aj rakovina hrubého čreva.
- Osobná história polypov. Ak ste v minulosti mali benígne polypy, budete čeliť vyššiemu riziku vzniku rakovinových polypov neskôr. S rakovinou hrubého čreva sa tiež zvyšuje riziko vzniku novej rakovinovej polypy.
- Rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva alebo polypov. S rodičom, súrodencom alebo iným príbuzným s rakovinou hrubého čreva alebo s anamnézou polypov je väčšia pravdepodobnosť, že sa u vás vyvinie rakovina hrubého čreva.
- Ožarovanie. Ak ste podstúpili radiačnú terapiu na liečenie rakoviny v oblasti brucha, vrátane rakoviny krčka maternice, môžete mať vyššie riziko rakoviny hrubého čreva alebo konečníka.
- Nezdravý životný štýl. Byť sedavý alebo obézny, nadmerne fajčiť a nadmerne piť alkohol, môže zvýšiť riziko. Odporúča sa, aby ženy nemali viac ako jeden alkoholický nápoj denne.
Po menopauze sa zvyšuje riziko rakoviny u všetkých žien.
Kým hormonálna substitučná terapia (HRT) (používaná na zvládnutie príznakov menopauzy) zvyšuje riziko niektorých druhov rakoviny, v skutočnosti je spojená s nižším rizikom kolorektálneho karcinómu.
Stále je však potrebný ďalší výskum. Pred začiatkom liečby prediskutujte výhody a nevýhody HRT so svojím lekárom.
Môže vám tiež hroziť zvýšené riziko vzniku druhu rakoviny hrubého čreva nazývaného rakovina hrubého čreva na dedičnú polypózu (HPCC) alebo Lynchov syndróm, ak máte rakovinu endometria v anamnéze a ste nosičom mutácie génu MMR.
Mutácia génu MMR bola spojená s HPCC. Lynch syndróm predstavuje asi 2 až 4 percentá všetkých kolorektálnych prípadov.
Ako je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva?
Diagnóza rakoviny hrubého čreva začína kolonoskopiou. Kolonoskopia je postup, pri ktorom sa do konečníka vloží dlhá, flexibilná skúmavka (kolonoskop) a natiahne sa do hrubého čreva.
Špička trubice obsahuje malú kameru, ktorá vysiela obrázky, ktoré lekár môže vidieť na obrazovke počítača v okolí. Akékoľvek objavené polypy sa potom dajú odstrániť špeciálnymi nástrojmi, ktoré prechádzajú kolonoskopom.
Polypy sa analyzujú v laboratóriu, aby sa zistilo, či sú prítomné nejaké rakovinové bunky. Táto časť procesu sa nazýva biopsia.
Ak výsledky biopsie naznačujú prítomnosť rakoviny, môžu sa vykonať ďalšie testy alebo skríning:
- Génový test sa môže vykonať na identifikáciu presného typu rakoviny, pretože to by mohlo určiť najlepšiu liečbu.
- Počítačová tomografia (CT), sken tkaniva v blízkosti hrubého čreva, môže pomôcť lekárovi zistiť, či sa rakovina rozšírila.
- Ultrazvuk, ktorý používa zvukové vlny, môže vytvárať počítačové obrazy tkanív v tele.
Kolonoskopia je štandardný skríningový test, ktorý by mali mať ženy aj muži vo veku 50 rokov, pokiaľ nemáte vyššie riziko z dôvodu rodinnej anamnézy alebo iného dôvodu.
U žien so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva by sa malo kolonoskopické vyšetrenie začať vo veku 45 rokov.
Ak sa počas kolonoskopie nenájdu žiadne polypy, malo by kolonoskopie pokračovať každých 10 rokov. Ak sa nájde jeden alebo viac polypov, aj keď sú benígne, skríning by sa mal vykonávať každých 5 rokov.
Pokyny na skríning sa však občas menia, takže sa porozprávajte so svojím lekárom o svojich rizikách a frekvencii kolonoskopie.
Ako sa lieči rakovina hrubého čreva?
Existujú tri hlavné typy liečby rakoviny hrubého čreva:
chirurgia
V skorých štádiách môže byť rakovina hrubého čreva liečená jednoducho odstránením rakovinových polypov.
Keď ochorenie progreduje, bude pravdepodobne potrebné odstrániť viac tkaniva alebo časti hrubého čreva.
chemoterapia
Počas chemoterapie, silná chemická látka, často podávaná prostredníctvom IV, ničí rakovinové bunky. Často sa odporúča, ak rakovina zasiahla lymfatické uzliny.
Niekedy sa chemoterapia začína pred chirurgickým zákrokom, ktorý pomáha zmenšiť nádor alebo nádory.
Liečenie ožiarením
Počas radiačnej terapie sú energetické lúče, ako sú röntgenové lúče, zamerané na rakovinové nádory, aby ich zmenšili alebo zničili.
Radiačná terapia sa niekedy vykonáva v spojení s chemoterapiou a môže sa odporučiť pred operáciou.
Aký je výhľad?
Miera prežitia pri rakovine hrubého čreva je rovnaká pre ženy aj mužov. Hlavným faktorom ovplyvňujúcim mieru prežitia je miera rozšírenia rakoviny. Váš vek a celkové zdravie sú tiež dôležitými faktormi.
Lokalizovaná rakovina hrubého čreva - čo znamená, že rakovina sa nerozšírila za hrubé črevo alebo konečník - má vo všeobecnosti 5-ročnú mieru prežitia 90 percent.
Päťročné prežívanie rakoviny, ktorá sa šíri do blízkych lymfatických uzlín alebo iného tkaniva, je 71 percent. Rakovina hrubého čreva, ktorá sa rozšírila ďalej v tele, má oveľa nižšiu mieru prežitia.
Pri čítaní štatistík prežitia je dôležité mať na pamäti, že liečba rakoviny sa neustále vyvíja. Liečby, ktoré sú dnes k dispozícii, môžu byť pokročilejšie ako liečby dostupné pred 5 rokmi.
Aj keď miera prežitia vám môže poskytnúť nejaké všeobecné informácie, nehovoria celý príbeh.
Navyše, situácia každého človeka je iná. Je to dobrý nápad diskutovať o svojom výhľade so svojím lekárom, pretože bude oboznámený s progresiou rakoviny a s liečebným plánom.
Na rozdiel od niektorých iných druhov rakoviny môže byť rakovina hrubého čreva zvyčajne pozorovaná rutinným skríningom a liečená skôr, ako sa rozšíri.
Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, kedy naplánovať kolonoskopiu, a nezabudnite okamžite nahlásiť akékoľvek príznaky na ďalšie vyhodnotenie.
