Máte pocit, že jete tri namiesto dvoch? Je nevoľnosť a únava omnoho horšia, ako si pamätáte z predchádzajúcich tehotenstiev?
Ak máte pocit, že toto tehotenstvo je o niečo intenzívnejšie ako tie predchádzajúce (alebo dokonca viac ako to, na čo vás upozornili vaši priatelia, ak ste nikdy predtým neboli tehotné), je tu veľká šanca, že vám to napadlo, že môžete byť tehotná s dvojčatami.
S myšlienkami dvojčiat vo vašej mysli ste možno počuli, že vyššie hladiny hCG sú spojené s násobkami a pýtate sa, ako sa vaše počty porovnávajú. Možno sa pýtate, čo je hCG - nieto, ako by to mohlo byť dôkazom toho, že niekto má dvojičky.
Bez ohľadu na to, čo vyvolalo váš záujem o hladiny hCG a dvojčatá, máme odpovede, ktoré hľadáte. (Výstraha spojlera: Aj keď vyššie hladiny hCG môžu naznačovať tehotenstvo dvojčiat, v žiadnom prípade to nie je definitívne. Budete sa chcieť presvedčiť ultrazvukom.)
Pochopenie hCG
Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je hormón produkovaný organizmom počas tehotenstva na podporu rastu plodu.
Účelom tohto hormónu je oznámiť tehotnému telu, že musí naďalej produkovať progesterón. To zabraňuje menštruácii a chráni maternicovú výstelku počas tehotenstva.
Ak nie ste tehotná a hladina hCG je nezvyčajne vysoká, môže to byť príznak rakoviny, cirhózy, vredov alebo zápalového ochorenia čriev (IBD). Váš lekár urobí následné vyšetrenia a testy, ak máte vysoké hladiny hCG a nie ste tehotná.
Táto tabuľka zobrazuje normálne hladiny hCG počas tehotenstva.
| Týždne od posledného menštruačného obdobia | Normálne hladiny hCG (mIU / ml) |
| 4 | 0-750 |
| 5 | 200-7,000 |
| 6 | 200-32,000 |
| 7 | 3,000-160,000 |
| 8-12 | 32,000-210,000 |
| 13-16 | 9,000-210,000 |
| 16-29 | 1,400-53,000 |
| 29 až 41 | 940-60,000 |
| Poznámka: Normálne hladiny hCG pre tehotné ženy sú nižšie ako 10,0 mIU / ml. |
Pri pohľade na stôl si môžete všimnúť, že existuje veľmi široká škála prijateľných hladín pre každý týždeň po poslednom menštruačnom období. Môžete tiež vidieť, že normálne hladiny hCG sa zvyšujú a potom sa nakoniec znižujú pred poklesom v priebehu typického tehotenstva.
Hladiny hCG sa zvyčajne analyzujú v priebehu časového obdobia a nepoužívajú sa iba ako jednorazový determinát.
Jediný test hladín hCG nie je všeobecne taký užitočný, pretože existuje celý rad faktorov (vrátane fajčenia matiek, hladín indexu telesnej hmotnosti (BMI), užívania liekov na plodnosť, placenty, pohlavia plodu a dokonca aj etnicity), ktoré môžu umiestniť niekoho do širokého rozsahu prijateľných hladín hCG počas tehotenstva.
Ako funguje testovanie hCG?
Prvý krvný test na hCG zvyčajne poskytuje lekárovi východiskovú hodnotu. Odtiaľ bude lekár v nasledujúcich krvných testoch sledovať, ako sa hladina hCG v priebehu času mení.
V prvých 4 týždňoch životaschopného tehotenstva sa hladiny hCG zvyčajne zdvojnásobujú každých 48 až 72 hodín. Potom by sa hladiny hCG mali zvyšovať pomalšie zdvojnásobiť približne každých 96 hodín okolo 6-týždňového bodu.
Lekár môže venovať zvýšenú pozornosť hladinám hCG na začiatku tehotenstva, pretože neúspešné tehotenstva majú zvyčajne dlhší čas zdvojnásobenia a dokonca môžu začať klesať, keď sa majú zdvojnásobiť. (Tehotenstvo, ktoré začína s vyššou východiskovou hodnotou hCG, sa môže zdvojnásobiť bez toho, aby to znamenalo obavy v tehotenstve.)
Ak lekár zistí, že hladiny hCG nenapĺňajú očakávané vzorce, môže každých niekoľko dní požadovať ďalšie odbery krvi, aby získal lepšiu predstavu o tom, ako sa hladiny menia.
V typickom životaschopnom tehotenstve by hladiny hCG mali vrcholiť okolo 10 až 12 týždňov po poslednom menštruačnom cykle a počas zvyšku tehotenstva sa pomaly znižovať.
Hladiny hCG by mali byť nedetegovateľné do niekoľkých týždňov po pôrode. V zriedkavých prípadoch sa tak nestane, môže to znamenať, že existuje nejaké zvyšné tkanivo produkujúce hCG, ktoré bude potrebné odstrániť.
Hladiny hCG, ktoré nenasledujú typický model, boli spojené s nepriaznivými výsledkami v tehotenstve. Patria sem strata plodu, preeklampsia, predčasné pôrod a chromozomálne abnormality.
Ak máte nejaké obavy týkajúce sa vašich hladín hCG, ktoré sa nezdajú „typické“, neváhajte sa opýtať! Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti je tu, aby sa podelil o fakty a upokojil vás, keď vás znepokojujú.
Čo by mohli znamenať nízke hladiny hCG
Ak ste tehotná, ale máte nižšie hladiny hCG, ako sa očakávalo, môže to byť príznak:
- potrat alebo oválne vajíčko
- mimomaternicové tehotenstvo
- nesprávny výpočet dátumov tehotenstva
Aké vysoké hladiny hCG môžu znamenať
Ak ste tehotná, ale máte vyššiu hladinu hCG, ako sa očakávalo, môžete nosiť násobky!
Podľa správy z roku 2012 v časopise Fertility and Sterility, niekoľko štúdií ukázalo, že ženy, ktoré sú tehotné s násobkami, mali vyššie počty hCG na základnej úrovni, ale preukázali podobné vzorce zdvojnásobenia ako ženy, ktoré sú tehotné s jedným dieťaťom.
Iné dôvody, prečo môžete mať vyššie hladiny hCG, ako sa očakávalo:
- molárne tehotenstvo
- nesprávny výpočet dátumov tehotenstva
Tehotenské testy kúpené v obchode
Možno ste do hCG príliš nepremýšľali, ak ste nikdy predtým neboli tehotné alebo ste neužívali liečbu neplodnosti. Ak ste si niekedy užili tehotenský test zakúpený v obchode a myslíte si, že by ste mohli byť tehotná, testovali ste na hCG.
Mnoho tehotenských testov zakúpených v obchode vám povie iba to, či zistili dostatok hCG na zistenie, či ste tehotná. V závislosti od toho, ako skoro ste po vynechanom menštruačnom cykle odobrali test, a dokonca aj od toho dňa, možno ste ešte nemuseli mať dostatočne vysoký obsah hormónu hCG v moči, aby ste sa mohli zaregistrovať, čo vedie k falošne negatívnemu testu.
Test zakúpený v obchode neodhalí presný počet hCG, ale krvný odber uskutočnený lekárom vám môže poskytnúť konkrétnejšie čísla hCG.
Je hCG vždy vyššia u dvojčiat?
Hoci vyšší počet hCG môže naznačovať dvojčatá, ako je uvedené v tejto štúdii z roku 2018, nie je presvedčivý sám osebe. Ako je uvedené vyššie, existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo by ste mohli mať vyššie hodnoty hCG.
Preto, aby ste mohli určiť, či ste tehotná s násobkami, musíte lekár urobiť ultrazvuk. Dobrá správa: Násobky sa dajú zistiť pomocou ultrazvuku už 6 týždňov po počatí!
Okrem vyšších hladín hCG počas tehotenstva, ak ste tehotná s násobkami, môžete tiež zažiť:
- zvýšená nevoľnosť
- zvýšená únava
- zvýšený prírastok na váhe (zvyčajne neskôr v tehotenstve, aj keď sa môžete prejaviť skôr)
- druhý tlkot srdca na doppleri (určitá známka, ktorú chcete mať ultrazvukom, aby ste potvrdili, koľko detí máte na sebe)
Zobrať
Ak zistíte, že sa cítite navyše, navyše tehotná a veríte, že na ceste môžete mať dvojčatá, v skutočnosti neexistuje náhrada ultrazvuku, aby ste potvrdili, že nesiete niekoľko najmenších.
Zvýšené hladiny hCG môžu byť indikátorom tehotenstva, ktoré zahŕňa dvojčatá, ale nejde o presvedčivý dôkaz. (Mohlo by to len znamenať, že vaše dátumy tehotenstva boli vypočítané nesprávne.)
Je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom o všetkých zmenách, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, ako aj o obavách a obavách, ktoré môžete mať.
