Aj keď existuje veľa rôznych druhov panniculu, všetky majú podobné príznaky. Hlavným príznakom sú bolestivé alebo nežné hrbole nazývané uzliny, ktoré sa tvoria vo vrstve tuku pod kožou. Rany sa líšia veľkosťou.
Tieto hrbole nájdete najčastejšie na nohách a chodidlách. Niekedy sa objavia na vašej tvári, pažiach, hrudníku, bruchu a zadku. Koža nad týmito hrbolkami by mohla zmeniť farbu.
Rany sú veľké a hlboké. Tkanivo okolo nich sa môže rozpadnúť. Toto sa nazýva nekróza. Ak k tomu dôjde, môže z nich vytiecť olejová látka.
Môžete mať aj príznaky po celom tele, ako napríklad:
- únava
- horúčka
- celkový pocit nevoľnosti (nevoľnosť)
- bolesť kĺbov a svalov
- bolesť brucha
- nevoľnosť a zvracanie
- strata váhy
- vydutie oka
Tieto príznaky sa môžu objavovať a odchádzať. Kusy sa môžu vyblednúť po niekoľkých dňoch a týždňoch, ale potom sa môžu o niekoľko mesiacov alebo rokov vrátiť. Potom, čo hrbole zmiznú, môžu zanechať v koži za ryhou alebo zárezom.
Zápal vo vašom tele môže tiež poškodiť orgány, ako napríklad pečeň, pankreas, pľúca a kostná dreň.
Aké sú rôzne typy?
Lekári klasifikujú panikulitídu na základe toho, ktorá časť tukovej vrstvy pod kožou je zapálená. Septálna panniculitída ovplyvňuje spojivové tkanivo okolo tuku. Lobulárna panniculitída postihuje tukové laloky.
Tento stav môže tiež ovplyvniť rôzne typy imunitných buniek v pokožke vrátane:
- histiocyty
- lymfocyty
- neutrofily
Väčšina typov panniculitídy má zápal sept i lob. Niektoré formy zahŕňajú zápaly krvných ciev v koži, ktoré sa nazývajú vaskulitída.
Konkrétnejšie typy panniculitídy zahŕňajú:
- Erythema nodosum: Toto je najbežnejšia forma panniculitídy. To spôsobuje červené a bolestivé hrče, ktoré sa tvoria na prednej časti dolných končatín. Spôsobuje tiež všeobecnejšie príznaky, ako je horúčka, bolesti hlavy a problémy s očami.
- Chladná panniculitída: Tento typ postihuje oblasti kože, ktoré boli vystavené extrémnemu chladu, ako napríklad tie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri trávení času vonku.
- Lipodermatoskleróza: Tento typ je spojený s problémami s žilami a obezitou. Často postihuje ženy s nadváhou nad 40 rokov.
- Erythema induratum: Táto forma ovplyvňuje teľatá žien stredného veku.
- Subkutánna sarkoidóza: Tento typ je spôsobený sarkoidózou.
- Weberovo-kresťanská choroba: Tento výraz sa používa na opis formy choroby, ktorá často postihuje ženy v strednom veku. Spôsobuje hrče na stehnách a dolných končatinách. Môže zahŕňať aj iné orgány.
Čo to spôsobuje?
Panikulitída spôsobuje veľa rôznych stavov vrátane:
- infekcie spôsobené baktériami (ako je tuberkulóza a streptokok), vírusmi, hubami alebo parazitmi
- zápalové ochorenia, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída
- cukrovka
- poranenia, ako napríklad intenzívne cvičenie, vystavenie veľmi nízkym teplotám alebo injekcie lieku do tukovej vrstvy pod kožou
- poruchy spojivového tkaniva, ako je lupus, reumatoidná artritída a sklerodermia
- lieky, ako sú sulfónamidové antibiotiká, jodid, bromid a veľké dávky kortikosteroidov
- sarkoidóza, čo je stav, ktorý spôsobuje zhluky zápalových buniek vo vašom tele
- rakoviny, ako je leukémia a lymfóm
- choroby pankreasu
- nedostatok alfa-1 antitrypsínu, čo je genetická porucha, ktorá spôsobuje ochorenie pľúc a pečene
Panniculitída niekedy nemá zjavnú príčinu. Toto sa nazýva idiopatická panniculitída.
Ako sa to diagnostikuje?
Na diagnostikovanie panniculitídy váš lekár vyšetrí vašu pokožku a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky. Váš lekár pravdepodobne odstráni malú časť kože, ktorá sa nazýva biopsia.
Vzorka tkaniva pôjde do laboratória, kde sa pod mikroskopom skontroluje prítomnosť zápalu a iných príznakov panniculitídy.
Váš lekár môže tiež vykonať jeden alebo viac z týchto ďalších testov, aby skontroloval stavy, ktoré spôsobujú panniculitídu:
- výter z hrdla na kontrolu bakteriálnej infekcie
- krvný test na kontrolu hladín proteínu alfa-1 antitrypsínu
- Sedimentácia erytrocytov krvný test na zistenie zápalu vo vašom tele
- rentgén hrude
- CT sken
Čo je súčasťou liečby?
Cieľom liečby panniculitídy je zmierniť zápal a zmierniť príznaky. Váš lekár sa najskôr pokúsi liečiť stav, ktorý spôsobuje zápal. Ak liek spôsobil váš príznak, lekár vám môže povedať, aby ste prestali užívať.
Lieky používané na liečbu panniculitídy zahŕňajú:
- nesteroidné protizápalové lieky, ako je aspirín (tlmivý roztok) alebo ibuprofén (Advil), ktoré zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť
- antibiotiká, ako napríklad tetracyklín, na liečenie infekcie
- hydroxychlorochin, antimalarický liek, ktorý zmierňuje zápal
- jodid draselný na zmiernenie príznakov
- steroidné lieky užívané ústami alebo injekciou na krátku dobu na potlačenie zápalu
Niekedy sa hrče liečia samy od seba bez liečby.
Opuchy a bolesti môžete zmierniť:
- dostať veľa odpočinku
- zdvíhanie postihnutej časti tela
- na sebe kompresívne pančuchy
Ak liečba nezbavuje hrbole, chirurgický zákrok je možnosťou na odstránenie postihnutých častí kože.
výhľad
Váš výhľad závisí od toho, čo spôsobilo zápal. Niektoré podmienky sa liečia ľahšie ako iné.
Panikulitída často prichádza a odchádza. Rany sa môžu objaviť, zostať niekoľko týždňov a potom začnú miznúť. V budúcnosti sa však môžu vrátiť. Niektoré formy panniculitídy zanechávajú v koži trvalé jamky.
Váš lekár je najlepším zdrojom informácií o vašom individuálnom výhľade.
