Pooperačné príznaky
Mať bolesť, opuch a modriny je normálnou súčasťou procesu regenerácie po operácii kolena. To znamená, že existuje veľa spôsobov, ako zvládať pooperačné príznaky a zmierniť vaše zotavenie.
Po počiatočnej bolesti a opuche si väčšina ľudí všimne dramatické zlepšenie problémov s kolenom do niekoľkých týždňov od úplného nahradenia kolena.
Prečítajte si tipy, ktoré vám pomôžu zvládnuť tieto bežné vedľajšie účinky chirurgického zákroku.
Pochopenie vedľajších účinkov
- Po úplnej výmene kolena sa môže vyskytnúť celková bolesť až niekoľko týždňov.
- Opuch zvyčajne trvá 2 až 3 týždne po operácii, ale môže trvať až 3 až 6 mesiacov.
- Modrenie môže trvať 1 až 2 týždne po operácii.
Ihneď po operácii
Lekári urobili veľké pokroky v liečbe bolesti po úplnej výmene kolena za posledných 10 až 15 rokov v dôsledku pokroku pri používaní regionálnych nervových blokov, miechových blokov a ďalších metód na kontrolu bolesti.
Počas chirurgického zákroku na kolene môže váš zdravotnícky tím použiť všeobecné anestetikum, v ktorom budete úplne spať, alebo lokalizované anestetikum, kde ste znecitlivení od pásu dole, ale stále ste hore.
Po vyčerpaní chirurgickej anestézie môže váš zdravotnícky tím poskytnúť lieky proti bolesti perorálne alebo intravenóznou trubicou.
Tieto lieky môžu zahŕňať silný opiát alebo opioid, ako je morfín, fentanyl alebo oxykodón. Je však malá šanca, že sa stanete závislými na týchto drogách, pretože ich budete používať iba na krátky čas.
Zvládanie opuchu
Opuch je normálnou súčasťou procesu hojenia.
Podľa Americkej akadémie ortopedických chirurgov veľa ľudí pociťuje stredne ťažký až ťažký opuch v prvých dňoch alebo týždňoch po operácii a mierny až stredný opuch počas 3 až 6 mesiacov po operácii.
Opuchy môžete znížiť vykonaním pooperačných cvičení, ktoré vám poskytne zdravotnícky tím. Pomôže vám tiež zdvihnutie nohy na vankúši v posteli na niekoľko hodín každé popoludnie a používanie kompresívnych pančúch.
Môže byť vhodné investovať do ľadovej sady. Balíky s ľadom alebo studené obklady sú veľmi účinné pri znižovaní opuchov a zápalov v kolennom kĺbe a okolitom tkanive.
Zdravotnícki pracovníci môžu odporučiť použitie balenia ľadu 3 až 4 krát denne vždy asi 20 minút. Ak nevidíte žiadne zlepšenie alebo sa domnievate, že by nám mohla pomôcť ďalšia námraza, obráťte sa na svojho fyzioterapeuta alebo lekára. Po niekoľkých týždňoch vám môže pomôcť aj teplo.
Ak máte nový alebo závažný opuch, obráťte sa na svojho lekára, pretože to môže signalizovať krvnú zrazeninu.
Lieky proti bolesti
Po operácii kolena je určitá bolesť normálna. Časom sa to zníži.
Väčšina ľudí užíva lieky proti bolesti ústami až niekoľko týždňov. Medzi ne patria nesteroidné protizápalové lieky na predpis (NSAID), ako je ibuprofén alebo naproxén. Ak ťažká bolesť pretrváva, lekár vám môže predpísať silnejšie lieky na zmiernenie bolesti, ako napríklad tramadol (Ultram) alebo oxykodón.
Možno budete potrebovať lieky na voľno predaj (OTC), aby ste neskôr pomohli zmierniť dočasnú bolesť a zápal. Tieto lieky môžu zahŕňať acetaminofén (Tylenol) a NSAID, ako je ibuprofén (Advil, Motrin) alebo naproxén (Aleve).
Váš fyzioterapeut vám môže poskytnúť masáže a predpísať cvičenia, ktoré pomôžu zmierniť zápal. Bolesť pravdepodobne ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov.
Zaobchádzanie s modrinami
Kríženie okolo kolena môže trvať 1 až 2 týždne po operácii. Modrenie je purpurové sfarbenie, ktoré naznačuje zhromažďovanie krvi pod kožou.
V nemocnici vám zdravotnícky tím môže dať riedidlo krvi, aby sa zabránilo hlbokej žilovej trombóze, ktorá sa môže pridať k modrinám.
Niektoré modriny sú normálne a časom ustúpia, ale môžu prísť s dodatočnou nežnosťou. Zápal a podliatiny môžete zmierniť zdvihnutím nohy.
Viac informácií o časovej osi zotavenia po úplnej výmene kolena nájdete tu.
Domáce ošetrenie
S najväčšou pravdepodobnosťou budete nosiť kompresívne pančuchy, keď ste v nemocnici, a lekár ich tiež môže odporučiť, aby ste ich nosili najmenej dva týždne potom. Tieto ponožky môžu pomôcť znížiť riziko vzniku krvných zrazenín a môžu pomôcť znížiť bolesť v nohách.
Pravidelné zdvíhanie postihnutej nohy nad úrovňou srdca počas dňa môže pomôcť s bolesťou a opuchom.
Aplikácia lokálnych krémov a náplastí na koleno môže tiež pomôcť zmierniť bolesť a uľahčiť vám spánok v noci. Zvyčajne zahŕňajú účinné látky, ako je kapsaicín, mentol alebo salicyláty. Ľudia bežne používajú tieto zložky na pokožku na zmiernenie bolesti.
Fyzická terapia
Váš fyzioterapeut môže používať jednotku transkutánnej elektrickej stimulácie nervov (TENS) na stimuláciu prietoku krvi a zníženie bolesti kolena a okolia. Tieto zariadenia dodávajú pokožke elektrické prúdy a ich cieľom je zmierniť bolesť nervov.
Usmernenia American College of Rheumatology / Arthritis 2019 však odporúčajú, aby sa nepoužívali jednotky TENS u ľudí s osteoartrózou kolena.
Podľa štúdie z roku 2014 uverejnenej v časopise Pain, TENS nie je účinná pre všetkých. Ľudia s vysokou úrovňou úzkosti alebo katastrofickej katastrofy mali z TENS menej úžitku.
Váš fyzioterapeut vám tiež môže poskytnúť masáže alebo vám ukáže, ako môžete stimulovať svaly a tkanivo obklopujúce koleno.
Postupujte podľa svojich cvičení
Váš fyzioterapeut odporučí cvičenia, ktoré vám pomôžu posilniť vaše svaly, zvýšiť rozsah pohybu a zvýšiť prietok krvi okolo kolena. To podporuje hojenie a pomáha odtekať tekutinu z bolestivého tkaniva.
Pri cvičení môže pomôcť pooperačná bolesť, je dôležité vyhnúť sa určitým činnostiam alebo pozíciám, ktoré môžu spôsobiť poškodenie. Ľudia môžu chcieť po operácii zabrániť tomu, aby si dřeli, skákali, krútili alebo kľačali.
Zobrať
Celková výmena kolena ovplyvní každú osobu inak. Po operácii bude väčšina ľudí pociťovať bolesť, opuch a podliatiny.
Prediskutujte svoju úroveň bolesti a zápalu so svojím lekárskym tímom a nahláste všetky náhle zmeny. Používanie liekov, ľadových obkladov, vyvýšenie a fyzická terapia môžu pomôcť zmierniť nepohodlie a urýchliť regeneráciu.
