Takmer polovica všetkých tehotenstiev v Spojených štátoch je nezamýšľaná. Zatiaľ čo niektoré z týchto tehotenstiev sa nepochybne dejú bez zavedených opatrení na kontrolu pôrodnosti, niektoré z nich sa vyskytujú preto, že opatrenia na kontrolu pôrodnosti nie sú spoľahlivé.
Takže ak ste jednou z žien, ktoré vás prekvapila neúčinná antikoncepcia, vedzte, že nie ste sami.
A ak sa teraz tešíte na svoje tehotenstvo, ale zaujíma vás, čo sa stane, ak budete pokračovať vo svojej antikoncepcii - alebo ak sa obávate, že ste utrpeli nejaké ublíženie tým, že ste zostali pri antikoncepcii bez toho, aby ste si boli vedomí svojho stavu tehotenstva - tu je to, čo potrebujete vedieť.
Kontrola pôrodnosti v skratke
Po prvé, pripomienka toho, čo je antikoncepcia a ako to funguje, aby ste lepšie porozumeli jej účinkom na tehotenstvo.
Antikoncepcia je akákoľvek metóda, ktorú používate na prevenciu tehotenstva. Existuje veľa možností: bariérová antikoncepcia (premýšľajte o kondómoch), chirurgické metódy (viazanie skúmaviek alebo vazektómia) a hormonálna antikoncepcia.
Najbežnejšou formou hormonálnej antikoncepcie je tabletka. Antikoncepčné pilulky sú pri správnom použití účinné viac ako 99%. Znie to takmer bláznivo, však? Nie úplne. Sme človek a niekedy vynechávame dávky. To znamená, že tabletka je v skutočnosti účinná iba 91 percent („typické použitie“).
Tí, ktorí sa chcú vyhnúť denným tabletkám (a ľudským chybám, ktoré s nimi prichádzajú), môžu uprednostňovať vnútromaternicové zariadenia (IUD) alebo implantáty. Sú účinné viac ako 99 percent. (Áno, to je typické použitie IRL.)
Mimomaternicové tehotenstvo: dobré vedieť
Ak užívate pilulku, pravdepodobne nebudete otehotnieť. Nezabúdajte však, že ak užívate minipill (ktorý obsahuje iba progestín), môžete mať mierne vyššiu šancu na mimomaternicové tehotenstvo (tehotenstvo, pri ktorom sa vajíčko implantuje mimo maternicu).
IUD je tak dobrý v prevencii tehotenstva v maternici, že keď zlyhá, je pravdepodobnejšie, že dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu.
Riziko užívania tabliet počas tehotenstva
Povedzme, že ste medzi ženami, ktoré otehotnejú počas užívania tabliet. Okolo hlavy máš otázky. Dostali sme vás:
Uškodili ste?
Dáme vám spodný riadok a potom sa ponoríme trochu hlbšie: Nebojte sa. Zdá sa, že prevažne je to mýtus, že užívanie perorálnej antikoncepcie môže viesť k abnormalitám pri narodení. Štúdia z roku 2015 hovorí, že aj keď ste užili tabletu v tehotenstve, vaše dieťa nie je vystavené veľkým vrodeným abnormalitám.
Ak ste počuli protichodné informácie, môže to byť preto, že staršie štúdie naznačujú, že antikoncepčné prostriedky obsahujúce hormón progestín môžu viesť k hypospadiám - vrodená malformácia, ktorá ovplyvňuje otvorenie penisu v moči. Novší konsenzus je však taký, že to tak nie je.
Štúdia z roku 2016 naznačuje, že deti narodené matkám, ktoré užívajú tabletky, majú zvýšené riziko sipot a rinitídy (upchatý a výtok z nosa).
Aké sú riziká pokračovania?
Akékoľvek hormonálne liečivo, ktoré užívate, sa prepája s dieťaťom, ktoré nosíte. Patria sem antikoncepčné tablety. Takže keď sa nezdá, že by existovali nejaké riziká, je najlepšie prestať užívať tabletky, keď sa dozviete o svojom tehotenstve.
Čo urobiť ďalej
Ak ste na tabletke a myslíte si, že ste tehotná, prvým krokom je domáci tehotenský test. Ak je pozitívny, prestaňte užívať tabletky.
Ak nemôžete podstúpiť tehotenský test, ale myslíte si, že by ste mohli byť tehotná, prestaňte užívať tabletky a používajte inú formu antikoncepcie, až kým tehotenstvo nepotvrdíte.
Riziká IUD počas tehotenstva
Každý rok otehotnie menej ako 1 zo 100 žien s IUD a riziko je najvyššie v prvom roku po zavedení. Ak ste 1 zo 100 žien, pravdepodobne sa čudujete, čo sa stane, ak si budete udržiavať IUD.
Pravda je, že môžete čeliť určitým rizikám. Nie je známe žiadne zvýšené riziko vrodených abnormalít, ale riziko potratu a predčasného pôrodu stúpa.
infekcie
Jedným rizikom udržania IUD počas tehotenstva je infekcia známa ako chorioamnionitída.
Chorioamnionitída sa vyskytuje až v 2 percentách narodených detí v Spojených štátoch a je jednou z príčin predčasného pôrodu. V takomto prípade sa infikujú membrány, ktoré obklopujú dieťa, a plodová voda, ktorú dieťa pláva.
Prerušenie placenty
Placenta sa niekedy môže oddeliť od maternice pred alebo počas pôrodu. Vedci si nie sú istí, ale môže existovať súvislosť medzi otehotnením so zavedeným IUD a vývojom tohto stavu.
Čo urobiť ďalej
Zaujíma vás, čo robiť, aby ste sa vyhli rizikám, ktoré spôsobujú tehotenstvo IUD? Najlepším krokom je odstránenie IUD čoskoro.
Existuje však upozornenie: Keď máte IUD odstránený, vystavujete sa malému riziku potratu - ale vo väčšine prípadov bude toto malé riziko nižšie ako riziko jeho opustenia.
Tehotenstvo počas iných foriem antikoncepcie
Prekážka antikoncepcie
Bariérová antikoncepcia zahŕňa kondómy, špongie, bránice a spermicídy - to všetko poskytuje fyzickú bariéru, ktorá bráni spermiám v dosiahnutí vajíčka, aby nedošlo k oplodneniu.
Ak však dôjde k oplodneniu - napríklad kvôli zlomenému kondómu - počas tehotenstva sa nemusíte obávať. Ak je to potrebné, bariérové metódy, ktoré bránia pohlavne prenosným infekciám, sa môžu bezpečne používať aj počas tehotenstva.
Chirurgické metódy
Zahŕňajú chirurgický zákrok - vazektómiu a podviazanie kanálika (priviazanie „trubičiek“).
Ak ste vy alebo váš partner podstúpili niektorý z týchto postupov, pravdepodobne nebudete otehotnieť - považujú sa za účinné a (zvyčajne) trvalé. Ak otehotniete napriek trubicovej ligácii, mali by ste byť vyšetrení na mimomaternicové tehotenstvo - potenciálne život ohrozujúce tehotenstvo mimo maternicu.
Ale ak máte normálne tehotenstvo maternice, počas tehotenstva nie je potrebné nič robiť.
Neprášková forma hormonálnej antikoncepcie
Rovnako ako pilulky, aj antikoncepčné implantáty dodávajú hormóny - jednoducho bez toho, aby ste museli brať denné lieky. Táto kategória obsahuje malú tyč vloženú pod kožu, nalepovacie škvrny, vaginálny prsteň a strely.
Rovnako ako tableta, aj tieto hormonálne dodávacie zariadenia sú relatívne bezpečné, aj keď otehotniete (čo, ako vieme, nie je to, čo sa má stať). A podobne ako pilulka, ak otehotniete a rozhodnete sa zostať tehotné, budete chcieť zastaviť hormóny - buď odstránením implantátu alebo prerušením používania náplasti, prsteňa alebo rán.
Jedlo so sebou
Väčšina žien trávi niekoľko rokov života pokusom otehotnieť a asi 3 desaťročia pokusom vyhnúť sa tehotenstvu. Ak ste nečakane očakávaní, nezabudnite, že sa to stalo ostatným.
Váš prvý krok je domáci tehotenský test, aby ste si to boli istí. Pozitívne? Obráťte sa na svojho lekára a porozprávajte sa o ďalšom postupe, vrátane toho, čo by ste mali urobiť pre súčasné lieky, ako je antikoncepcia.
