Ak nemôžete jesť alebo prehltnúť, možno budete musieť vložiť nazogastrickú trubicu. Tento proces sa nazýva nazogastrická (NG) intubácia. Počas intubácie NG váš lekár alebo zdravotná sestra vloží tenkú plastovú trubicu cez nosovú dierku, do pažeráka a do žalúdka.
Keď je táto skúmavka na svojom mieste, môžu ju použiť na podávanie jedla a liekov. Môžu ho tiež použiť na odstránenie vecí zo žalúdka, ako sú toxické látky alebo vzorka obsahu žalúdka.
Kedy by ste potrebovali nazogastrickú intubáciu?
Intubácia NG sa najčastejšie používa z týchto dôvodov:
- kŕmenie
- podávanie liekov
- odstránenie a vyhodnotenie obsahu žalúdka
- Poskytovanie rádiografického kontrastu pre zobrazovacie štúdie
- dekompresné blokovanie
Používa sa tiež na liečbu niektorých predčasne narodených detí.
Váš lekár alebo zdravotná sestra vám môžu dať jedlo a lieky pomocou NG skúmavky. Môžu naň tiež nasávať, čo im umožňuje odstrániť obsah zo žalúdka.
Váš lekár môže napríklad použiť intubáciu NG na pomoc pri liečbe náhodného otravy alebo predávkovania drogami. Ak ste prehltli niečo škodlivé, môžu použiť tubu NG na odstránenie zo žalúdka alebo na ošetrenie.
Napríklad môžu podávať aktívne uhlie cez vašu NG trubicu, aby pomohli absorbovať škodlivú látku. To vám môže pomôcť znížiť vaše šance na vážnu reakciu.
Váš lekár alebo zdravotná sestra môžu tiež použiť NG trubicu na:
- odstráňte vzorku obsahu žalúdka na analýzu
- odstráňte časť žalúdka, aby ste zmiernili tlak na črevnú obštrukciu alebo zablokovanie
- odstráňte krv zo žalúdka
Ako by ste sa mali pripraviť na nazogastrickú intubáciu?
K zavedeniu NG trubice zvyčajne dochádza buď v nemocnici, alebo doma. Vo väčšine prípadov nebudete na prípravu potrebovať žiadne zvláštne kroky.
Tesne pred zasunutím možno budete musieť vyfúknuť nos a zobrať pár dúškov vody.
Čo bude zahŕňať postup?
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vloží NG tubu, keď ležíte v posteli so zdvihnutou hlavou alebo sedíte na stoličke. Predtým, ako vložia hadičku, aplikujú na ňu nejaké mazanie a pravdepodobne aj nejaké znecitlivujúce lieky.
Pravdepodobne vás požiadajú, aby ste si ohli hlavu, krk a telo pod rôznymi uhlami, keď preťahujú trubicu cez nosovú dierku, dole do pažeráka a do žalúdka. Tieto pohyby môžu pomôcť pri minimálnej diskomforte uvoľniť trubicu na jej miesto.
Môžu vás tiež požiadať, aby ste prehltli alebo odobrali malé dúšky vody, keď sa trubica dostane do pažeráka, aby vám pomohla vkĺznuť do žalúdka.
Keď je vaša elektrónka na svojom mieste, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podnikne kroky na kontrolu jej umiestnenia. Napríklad sa môžu pokúsiť čerpať tekutinu z vášho žalúdka. Alebo by mohli vložiť vzduch cez skúmavku, zatiaľ čo stetoskopom počúvajú žalúdok.
Aby bola vaša skúmavka NG na svojom mieste, poskytovateľ starostlivosti ju pravdepodobne pripevní k tvári kúskom pásky. Môžu ho premiestniť, ak je to nepríjemné.
Aké sú výhody nazogastrickej intubácie?
Ak nemôžete jesť alebo piť, intubácia a kŕmenie NG vám môže pomôcť získať potrebnú výživu a lieky. Intubácia NG môže tiež pomôcť vášmu lekárovi liečiť črevnú obštrukciu spôsobmi, ktoré sú menej invazívne ako črevná chirurgia.
Môžu ho tiež použiť na zozbieranie vzorky obsahu žalúdka na analýzu, čo im môže pomôcť diagnostikovať určité stavy.
Aké sú riziká nazogastrickej intubácie?
Ak vaša tubus NG nie je správne zasunutý, môže potenciálne poškodiť tkanivo v nose, dutinách, krku, pažeráku alebo žalúdku.
Preto je pred vykonaním akýchkoľvek ďalších krokov skontrolované a potvrdené umiestnenie NG trubice na správnom mieste.
Kondicionovanie sondou NG môže tiež potenciálne spôsobiť:
- kŕče brucha
- opuch brucha
- hnačka
- nevoľnosť
- zvracanie
- regurgitácia potravín alebo liekov
Vaša trubica NG sa môže tiež zablokovať, roztrhať alebo uvoľniť. To môže viesť k ďalším komplikáciám. Príliš dlhé používanie skúmavky na NG môže tiež spôsobiť vredy alebo infekcie v dutinách, krku, pažeráku alebo žalúdku.
Ak potrebujete dlhodobé kŕmenie v skúmavke, lekár pravdepodobne odporučí gastrostomickú skúmavku. Môžu chirurgicky implantovať gastrostomickú trubicu do brucha, aby umožnili zavedenie potravín priamo do žalúdka.
Ako môžete znížiť riziko komplikácií?
Aby ste znížili riziko komplikácií spojených s intubáciou NG a kŕmením, váš zdravotnícky tím:
- Uistite sa, že trubica je vždy bezpečne pripevnená k vašej tvári
- skontrolujte hadičku, či neobsahuje známky vytečenia, zablokovania a zauzlenia
- zdvihnite hlavu počas kŕmenia a ďalšiu hodinu
- pozor na príznaky podráždenia, vredov a infekcií
- Udržujte svoj nos a ústa čisté
- pravidelne sledujte stav svojej hydratácie a výživy
- pravidelne kontrolujte krvné hladiny
- uistite sa, že je drenážny vak pravidelne vyprázdňovaný, ak je k dispozícii
Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o ďalšie informácie o vašom konkrétnom pláne liečby a výhľadoch.
