Prehľad
Lupus je chronický autoimunitný stav, ktorý môže spôsobiť zápal v celom tele. Má však tendenciu byť v prvom rade lokalizovaným stavom, takže nie vždy je systémový.
Autoimunitné ochorenie je stav, pri ktorom je za zápal a rozklad vlastných buniek zodpovedný imunitný systém vášho tela.
Mnoho ľudí s lupusom prežíva jeho miernu verziu, ale bez náležitej liečby sa môže stať závažnou. V súčasnosti nie je známy žiadny liek na lupus, takže liečba sa zameriava na zmiernenie príznakov a zníženie zápalu.
Príznaky lupusu
Príznaky lupusu môžu závisieť od postihnutých častí tela. Zápal, ktorý sa vyskytuje pri lupuse, môže ovplyvniť rôzne orgány a tkanivá v tele vrátane vašich:
- kĺby
- koža
- Srdce
- krvný
- pľúca
- mozog
- obličky
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od jednotlivca. Môžu to byť:
- stály
- náhle zmizne
- vzplanúť občas
Aj keď dva prípady lupusu nie sú rovnaké, medzi najbežnejšie príznaky a príznaky patria:
- vysoká horúčka
- únava
- bolesti tela
- bolesť kĺbov
- vyrážky, vrátane motýľových vyrážok na tvári
- kožné lézie
- dýchavičnosť
- Sjogrenov syndróm, ktorý zahŕňa chronické suché oči a sucho v ústach
- perikarditída a pleuritída (pleuritída), ktoré môžu spôsobiť bolesť na hrudníku
- bolesti hlavy
- zmätok
- strata pamäti
Zápal lupusu môže tiež spôsobiť komplikácie postihujúce rôzne orgány, ako napríklad:
- obličky
- krvný
- pľúca
Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac o príznakoch lupusu.
Skoré príznaky
Príznaky lupusu sa zvyčajne začínajú objavovať v dospelosti. Môže to byť kdekoľvek medzi tínedžermi a do 30 rokov.
Niektoré skoré príznaky zahŕňajú:
- únava
- horúčka
- vyrážka
- opuchnuté kĺby
- sucho v ústach alebo suché oči
- vypadávanie vlasov, najmä v náplastiach, ktoré sa označujú ako alopécia areata
- problémy s pľúcami, obličkami, štítnou žľazou alebo gastrointestinálnym traktom
Sú podobné príznakom iných stavov, takže ich prekonanie nemusí nevyhnutne znamenať, že máte lupus. Je však dôležité dohodnúť si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a prediskutovať ich.
Viac informácií o príznakoch skorého lupusu.
Fotocitlivosť na lupus
Aj keď príliš veľa slnka môže byť škodlivé pre kohokoľvek, veľa ľudí, ktorí majú lupus, má tiež fotocitlivosť. Fotosenzitivita znamená, že ste obzvlášť citlivý na UV žiarenie, druh žiarenia, ktoré je na slnku alebo dokonca na určité typy umelého svetla.
Niektorí ľudia s lupusom môžu zistiť, že vystavenie sa slnečnému žiareniu vyvoláva určité príznaky, ktoré môžu zahŕňať:
- vyrážky, ktoré sú primárne fotocitlivé vyrážky, keď je prítomná autoprotilátka SSA (Ro)
- únava
- bolesť kĺbov
- vnútorné opuchy
Ak máte lupus a budete vonku, je dôležité nosiť ochranný odev a používať opaľovací krém. Môžete nakupovať opaľovací krém a ochranný odev online.
Objavte ďalšie tipy, ako sa chrániť pred UV žiarením.
Lupus spôsobuje
Kým poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nevedia presne, čo spôsobuje lupus, myslia si, že to môže byť kombinácia mnohých základných faktorov. Tie obsahujú:
- Životné prostredie: Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti identifikovali potenciálne príčiny, ako je fajčenie, stres a vystavenie toxínom, ako je oxid kremičitý, ako potenciálne lupusové príčiny.
- Genetika: Bolo identifikovaných viac ako 50 génov spojených s lupusom. Okrem toho, ak má lupus v rodinnej anamnéze, môže u osoby spôsobiť mierne vyššie riziko prežívania tohto stavu.
- Hormóny: Niektoré štúdie naznačujú, že k lupusu by mohli prispieť abnormálne hladiny hormónov, napríklad zvýšené hladiny estrogénu.
- Infekcie: Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti stále skúmajú súvislosť medzi infekciami, ako je cytomegalovírus a Epstein-Barr, a príčinami lupusu.
- Lieky: Dlhodobé užívanie niektorých liekov, ako je hydralazín (Apresolin), prokaínamid (prokanbid) a chinidín, súviselo so vznikom lupusu známeho ako liek vyvolaný lupus erythematodes (DIL). DIL sa môže vyvinúť aj u pacientov, ktorí užívajú blokátory TNF na stavy, ako je reumatoidná artritída (RA), zápalové ochorenie čriev (IBD) a ankylozujúca spondylitída. Aj keď zriedkavé, tetracyklíny, napríklad minocyklín, ktoré sa môžu použiť na liečbu akné a ružovky, môžu spôsobiť aj DIL.
Je tiež možné zažiť žiadnu zo známych potenciálnych príčin lupusu uvedených v tomto zozname a napriek tomu mať autoimunitné ochorenie.
Faktory rizika lupusu
Niektoré skupiny môžu mať väčšie riziko vzniku lupusu. Príklady rizikových faktorov pre lupus zahŕňajú:
- Pohlavie: U žien je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie lupus, ale u mužov sa toto ochorenie môže prejaviť ako závažnejšie.
- Vek: Aj keď sa lupus môže vyskytovať v akomkoľvek veku, najčastejšie sa diagnostikuje u ľudí vo veku od 15 do 44 rokov.
- Rasa alebo etnická príslušnosť: Lupus sa častejšie vyskytuje v určitých etnických skupinách, ako sú napríklad Afroameričania, hispánci, ázijskí Američania, domorodí Američania alebo Pacifik ostrovan.
- Rodinná anamnéza: Mať rodinnú anamnézu lupusu znamená, že máte väčšie riziko rozvoja stavu.
Pamätajte, že mať rizikové faktory lupusu neznamená, že budete mať lupus. Znamená to len, že ste vystavení zvýšenému riziku v porovnaní s tými, ktorí nemajú rizikové faktory.
Je lupus liečiteľný?
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na lupus. Existuje však veľa rôznych druhov liečby, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky.
Liečba lupusu sa zameriava na niekoľko faktorov:
- liečbu príznakov lupusu, keď ich máte
- zabránenie výskytu lupusových erupcií
- zníženie množstva poškodenia kĺbov a orgánov
Dodržiavanie odporúčaného liečebného režimu vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti je dôležité, pretože vám pomáha zvládať vaše príznaky a prežiť normálny a naplňujúci život.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a vedci pokračujú vo výskume, aby lepšie porozumeli lupusu a vyvíjali nové liečby tohto stavu.
Liečba lupusu
Aj keď v súčasnosti neexistuje liek na lupus, existujú lieky, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky lupusu a zabrániť vzplanutiu lupusu. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zváži vaše príznaky lupusu a ich závažnosť pri odporúčaní liečby lupusom.
Je dôležité, aby ste svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pravidelne navštevovali. To im umožňuje lepšie monitorovať váš stav a určiť, či váš liečebný plán pracuje na zvládnutí vašich príznakov.
Vaše príznaky lupusu sa môžu časom meniť. Z tohto dôvodu môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zmeniť svoje lieky alebo upraviť dávkovanie súčasných liekov.
Váš lekár môže okrem liekov odporučiť aj zmeny životného štýlu, ktoré pomôžu zvládnuť vaše príznaky lupusu. Môže ísť napríklad o:
- zabránenie nadmernému vystaveniu ultrafialovému (UV) žiareniu
- jesť zdravú výživu
- užívanie doplnkov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky, ako je vitamín D, vápnik a rybí olej
- pravidelné cvičenie
- prestať fajčiť, ak fajčíte
Lupusové lieky
Lieky, ktoré dostávate, môžu závisieť od vašich príznakov, ako aj od ich závažnosti. Lieky môžu pomôcť pri riešení príznakov lupusu niekoľkými spôsobmi, vrátane:
- upokojenie imunitného systému
- zníženie množstva opuchov alebo zápalov, ktoré sa vyskytnú
- pomáha predchádzať poškodeniu kĺbov alebo vnútorných orgánov
Niektoré príklady liekov proti lupusu zahŕňajú:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Tieto látky môžu znižovať opuch a bolesť. Príklady zahŕňajú voľne predajné lieky ako ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve).
- Antimalariká: Tieto lieky sa kedysi používali na liečbu malárie infekčných chorôb. Vzhľadom na to, že organizmus, ktorý spôsobuje maláriu, vyvoláva rezistenciu voči liekom, na liečbu tohto ochorenia sa teraz používajú novšie lieky. Protimalarické lieky môžu riešiť príznaky lupusu, ako sú vyrážky, bolesti kĺbov a únava. Môžu tiež pomôcť zastaviť lupusové erupcie. Odporúčajú sa počas tehotenstva, aby sa znížili komplikácie súvisiace s tehotenstvom a riziko zhoršenia ochorenia u matky.
- Kortikosteroidy: Tieto lieky pomáhajú upokojiť imunitný systém a môžu zmierniť bolesť a opuch. Prichádzajú v niekoľkých formách, vrátane injekcií, lokálnych krémov a tabliet. Príkladom kortikosteroidu je prednison. Kortikosteroidy môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú infekcie a osteoporóza. Je dôležité minimalizovať dávkovanie a trvanie použitia.
- Imunosupresívne lieky: Tieto lieky pôsobia na potlačenie imunitného systému. Pretože sú veľmi silné a môžu znížiť obranu vášho tela proti infekcii, zvyčajne sa používajú iba vtedy, keď je lupus závažný alebo ovplyvňuje mnoho orgánov. Používajú sa tiež na zníženie množstva a vystavenia steroidom. To je dôvod, prečo sa im hovorí aj „lieky šetriace steroidy“. Príklady zahŕňajú metotrexát (Trexall), mykofenolát mofetil (CellCept), kyselinu mykofenolovú (Myfortic) a azatioprin (Imuran). Tieto lieky sa používajú ako liečba lupusu mimo označenia.
- Biológia: Biológia je liek, ktorý má biologický pôvod. Belimumab (Benlysta) je biologická látka, ktorá sa používa na liečbu lupusu. Je to protilátka, ktorá môže blokovať proteín vo vašom tele, ktorý je dôležitý pre imunitnú odpoveď.
Je dôležité sledovať, ako vaše lieky ovplyvňujú vaše príznaky. Ak má váš liek vedľajšie účinky alebo už nefunguje pri liečbe vašich príznakov, informujte o tom svojho lekára.
Zhromaždite viac informácií o rôznych liekoch na lupus.
Lupusova strava
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nezaviedli špecifickú lupusovú diétu. Cieľom je všeobecne jesť zdravú, vyváženú stravu. Môže to zahŕňať napríklad:
- ryby s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín, ako je losos, tuniak alebo makrela, ktorých spotrebu treba monitorovať z dôvodu potreby zvýšenej hladiny ortuti.
- potraviny s vysokým obsahom vápnika, ako sú nízkotučné mliečne výrobky
- jesť celozrnné zdroje uhľohydrátov
- jesť zmes farebného ovocia a zeleniny
Existujú tiež niektoré potraviny, ktorým by sa ľudia s lupusom mali vyhnúť, väčšinou kvôli liekom, ktoré zvyčajne užívajú. Niekoľko príkladov potravín, od ktorých sa treba zdržať:
- Alkohol: Alkohol môže interagovať negatívne s mnohými liekmi. Napríklad u ľudí, ktorí užívajú NSAID, môže spôsobiť gastrointestinálne krvácanie. Môže tiež zvýšiť možnosť zápalu.
- Alfalfa: Aminokyselina známa ako L-kanavanín, ktorá sa nachádza v klíčkoch a semenách lucerny, môže zvýšiť zápal a viesť k vzplanutiu lupusu.
- Potraviny s vysokým obsahom soli a cholesterolu: Nielen že ich redukuje prospešné pre vaše celkové zdravie, ale tiež pomáha predchádzať nadúvaniu a zvyšovaniu krvného tlaku v dôsledku užívania kortikosteroidov.
Okrem toho, ak sa u vás vyskytne fotocitlivosť spôsobená lupusom, môže vám chýbať vitamín D. Môže vám pomôcť užívanie vitamínu D. Môžete nakupovať doplnky vitamínu D online.
Preskúmajte ďalšie tipy na zdravú výživu, keď máte lupus.
Diagnóza lupusu
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nemajú jediný krvný test alebo zobrazovaciu štúdiu, ktorú by mohli použiť na diagnostiku lupusu. Namiesto toho zvažujú príznaky a príznaky osoby a vylučujú ďalšie potenciálne podmienky, ktoré by ich mohli spôsobiť.
Výskum ukázal, že existujú protilátky, ktoré sú vysoko špecifické pre lupus, vrátane dvojvláknovej DNA (ds-DNA) a Smithovej (Sm) protilátky. Protilátka Sm je tiež spojená s ochorením obličiek súvisiacim so SLE (nefritída).
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najprv požiada o vašu anamnézu a vykoná fyzické vyšetrenie. Pýtajú sa na vaše príznaky vrátane toho, ako dlho ste ich mali a či máte rodinnú anamnézu lupusu alebo iných autoimunitných chorôb.
Váš lekár môže okrem vyžiadania podrobnej anamnézy a vykonania fyzického vyšetrenia vykonať aj nasledujúce testy na diagnostiku lupusu:
- Krvné testy: Môže ísť o úplný krvný obraz (CBC), ktorý poskytovatelia testovacích služieb používajú na určenie počtu a typu červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi. Medzi ďalšie testy, ktoré si môžu objednať, patrí rýchlosť sedimentácie erytrocytov, test C-reaktívneho proteínu (CRP) a test proti nukleárnym protilátkam, ktoré môžu naznačovať zvýšenú aktivitu imunitného systému.
- Močové testy: Pomocou analýzy moču sa dá zistiť, či je v moči zvýšená hladina krvi alebo bielkovín. To môže naznačovať, že lupus môže ovplyvňovať vaše obličky.
- Zobrazovacie testy: Röntgenové snímky hrudníka a echokardiogramy sú dve zobrazovacie štúdie, ktoré môžu naznačovať zápal alebo hromadenie tekutín v srdci alebo pľúcach alebo okolo nich.
- Tkanivová biopsia: Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odobrať biopsiu alebo vzorku buniek z oblasti vyrážky podobnej lupusu, aby zistil, či sú prítomné bunky typické pre osobu s lupusom. Ak je poškodenie obličiek prítomné, môže byť potrebná biopsia obličiek, ktorá pomôže určiť vhodnú liečbu.
Druhy lupusu
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvyčajne kategorizujú štyri typy lupusu.
Systémový lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes (SLE) je najbežnejším typom lupusu. Keď niekto počuje, že má lupus, je pravdepodobné, že odkazuje na SLE.
SLE sa pomenúva na základe skutočnosti, že zvyčajne ovplyvňuje niekoľko rôznych orgánových systémov vášho tela, vrátane:
- obličky
- koža
- kĺby
- Srdce
- nervový systém
- pľúca
SLE sa môže pohybovať od miernych po ťažké. Tento stav spôsobuje príznaky, ktoré sa môžu časom zhoršiť a potom sa zlepšiť. Časy, keď sa príznaky zhoršia, sa nazývajú svetlice, zatiaľ čo obdobia, keď sa zlepšia alebo zmiznú, sa nazývajú remisie.
Získajte viac informácií o SLE.
Kožný lupus
Tento typ lupusu je vo všeobecnosti obmedzený na vašu pokožku. Môže spôsobiť vyrážky a trvalé lézie so zjazvením. Existuje niekoľko rôznych typov kožného lupusu, vrátane:
- Akútny kožný lupus: Tento typ spôsobuje charakteristickú „motýľovú vyrážku“. Toto je červená vyrážka, ktorá sa objaví na tvári a nose.
- Subakútny kožný lupus: Tento druh kožného lupusu spôsobí, že sa na tele vytvorí vyrážka, ktorá je červená, zvýšená a šupinatá. Je to často na miestach, ktoré boli vystavené slnečnému žiareniu a zvyčajne nevedú k zjazveniu.
- Chronický kožný lupus: Tento typ spôsobuje fialovú alebo červenú vyrážku. Môže tiež spôsobiť zmenu farby kože, jazvy a vypadávanie vlasov. Môžete ho tiež vidieť ako diskoidný lupus.
Zatiaľ čo akútny kožný lupus je často spojený so systémovým ochorením lupusu, subakútny a chronický kožný lupus sa zvyčajne vyskytuje iba na koži.
Novorodenecký lupus
Tento stav je mimoriadne zriedkavý a postihuje dojčatá, ktorých matky majú určité autoimunitné protilátky. Tieto autoimunitné protilátky sa prenášajú z matky na plod cez placentu.
Nie všetky matky, ktoré majú tieto protilátky, majú príznaky lupusu. V skutočnosti asi 25 percent matiek, ktoré rodia dieťa s novorodeneckým lupusom, nemá príznaky lupusu. Odhaduje sa však, že 50 percent týchto matiek prejaví príznaky do 3 rokov.
Príznaky tohto stavu môžu zahŕňať:
- kožná vyrážka
- nízky počet krvných buniek
- problémy s pečeňou po narodení
Zatiaľ čo niektoré deti môžu mať srdcové defekty, väčšina z nich má príznaky, ktoré zmiznú po niekoľkých mesiacoch.
Autoprotilátky (SSA / B) však môžu prechádzať placentou a spôsobiť problémy so srdcovým vedením (srdcový blok).
Pacientky s týmito protilátkami musia byť počas tehotenstva veľmi starostlivo sledované, často špecialistami vrátane reumatológa a vysoko rizikového pôrodníka (fetálna a materská medicína).
Lupou indukovaný lupus
Používanie niektorých liekov na lekársky predpis môže viesť k lupusu vyvolanému liečivom (DIL). DIL sa môže tiež označovať ako lupus erythematosus (DILE) indukovaný liekmi.
DIL sa môže vyvinúť dlhodobým užívaním určitých predpísaných liekov, zvyčajne už po niekoľkých mesiacoch užívania drogy.
Existuje veľa liekov, ktoré môžu spôsobiť rozvoj DIL. Niektoré príklady zahŕňajú:
- antimikrobiálne látky, ako napríklad terbinafín (antimykotikum) a pyrazinamid (liek proti tuberkulóze)
- antikonvulzíva, ako je fenytoín (Dilantin) a valproát
- arytmické lieky, ako je chinidín a prokaínamid
- lieky na vysoký krvný tlak, ako je timolol (timoptic, istlol) a hydroxyzín
- biologické látky nazývané anti-TNF-alfa, ako napríklad infliximab (Remicade) a etanercept (Enbrel)
Zatiaľ čo DIL napodobňuje príznaky SLE, vo väčšine prípadov tento stav zvyčajne neovplyvňuje hlavné orgány. Môže však spôsobiť perikarditídu a zápal sliznice. DIL zvyčajne zmizne do niekoľkých týždňov od zastavenia liečby, ktorá spôsobila jeho vznik.
Získajte ďalšie informácie o DIL.
Je lupus nákazlivý?
Lupus nie je nákazlivý stav. Nákazlivý znamená, že stav sa môže preniesť z jednej osoby na druhú. Medzi príklady nákazlivých chorôb patria napríklad chrípka a nachladnutie.
To, čo presne spôsobuje lupus, je dosť zložité. Namiesto „chytenia“stavu od niekoho sa verí, že lupus môže byť vyvolaný kombináciou faktorov, ako napríklad:
- vaše prostredie
- hormóny
- genetika
Takže aj keď niektorí ľudia s rodinnou anamnézou lupusu sú viac ohrození jeho rozvojom, „chytia“ho od inej osoby. V skutočnosti by ste mohli mať rodinnú anamnézu lupusu a nikdy ju nevyvinúť.
Prečítajte si viac o niektorých príčinách a rizikových faktoroch lupusu.
Priemerná dĺžka života lupusu
Lekárske inovácie a vylepšenia diagnostických testov znamenali, že ľudia s lupusom žijú dlhšie ako kedykoľvek predtým. Podľa Americkej nadácie Lupus bude podľa odhadov 80 až 90 percent ľudí s diagnostikovaným lupusom žiť normálnu dĺžku života.
Ľudia s miernym až stredne závažným lupusom môžu urobiť nasledujúce kroky, aby zostali zdraví a aby sa vyhli komplikáciám:
- Pravidelne navštevujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
- Starostlivo dodržiavajte ich liečebný plán a všetky lieky berte podľa pokynov.
- Ak sa u nich vyskytnú nové príznaky alebo vedľajšie účinky vyplývajúce z ich liekov, vyhľadajte pomoc.
- Preskúmajte rizikové faktory a pokúste sa ich uplatniť.
- Preskúmajte výhody odvykania od fajčenia, pretože sa to týka zvládania príznakov lupusu a preskúmajte zdroje, ktoré poskytujú pomoc pri odvykaní od fajčenia, ak fajčia.
Tí, ktorí majú závažné príznaky lupusu alebo ktorí majú závažné zhoršenie, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku komplikácií ako pacienti s miernym až stredne ťažkým lupusom. Niektoré komplikácie lupusu môžu byť život ohrozujúce.
Zistite viac podrobností o očakávanej dĺžke života lupusu a možných komplikáciách.
Lupus svetlice
Vzplanutie lupusu sa objaví, keď sa vaše príznaky lupusu zhoršia, takže sa budete cítiť zle. Svetlice prichádzajú a odchádzajú. Varovné príznaky sa niekedy vyskytujú pred vzplanutím, inokedy sa môžu vyskytnúť vzplanutia bez varovania.
Existuje niekoľko rôznych vecí, ktoré môžu vyvolať vzplanutie. Niektoré z nich zahŕňajú:
- vystavenie UV žiareniu, ako napríklad slnečnému žiareniu alebo žiareniu
- stres
- nezostáva dostatok odpočinku
- s infekciou alebo zranením
- niektoré druhy liekov
- neberú si lieky proti lupusu
Aj keď liečba lupusu môže pomôcť zabrániť vzniku vzplanutia, pri užívaní liekov proti lupusu sa môže vyskytnúť jedna. Napríklad, ak ste pracovali dlhé hodiny bez dostatočného odpočinku, môžete mať vzplanutie, aj keď užívate lieky.
Príznaky vzplanutia lupusu
Existujú varovné signály, ktoré vás môžu informovať o tom, že sa blíži lupusová erupcia. Schopnosť rozpoznať tieto príznaky vám môže pomôcť pri rýchlejšom vyhľadávaní liečby, čo môže viesť k zníženiu závažnosti vzplanutia. Varovné príznaky vzplanutia lupusu zahŕňajú:
- cítiť sa unavenejší ako obvykle
- vyrážka
- bolesť, najmä bolesť na hrudníku, ktorá môže byť dôsledkom perikarditídy alebo pohrudnice
- horúčka
- žalúdočná nevoľnosť
- pocit závratu
- silná bolesť hlavy
- Raynaud
- opuchnuté lymfatické uzliny
Vzplanutia lupusu sa môžu pohybovať od miernych po vážne. Niektoré môžu spôsobiť iba vyrážky alebo bolesti kĺbov, zatiaľ čo závažnejšie svetlice môžu poškodiť vaše vnútorné orgány. Z tohto dôvodu je vždy dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
Lupus u mužov
Lupus je menej častý u mužov ako u žien. Podľa počiatočnej štúdie sa odhaduje, že iba 1 z každých 10 ľudí s lupusom je muž.
Celkovo sú príznaky lupusu podobné medzi mužmi a ženami. Závažnosť stavu sa však môže medzi pohlaviami líšiť.
Dôkazy o tomto rozdiele sú protichodné. Staršie štúdie naznačujú, že sa zdá, že muži majú ťažšiu verziu ako ženy, a môžu byť tiež viac ohrození rozvojom určitých komplikácií lupusu vrátane problémov s:
- obličky
- nervový systém
- krv alebo krvné cievy
Štúdia z roku 2016 nezistila žiadny rozdiel v charakteristikách lupusovej choroby medzi pohlaviami, okrem toho, že vypadávanie vlasov bolo zjavnejšie u žien. Zistili však, že muži s lupusom majú pri diagnostike vyššiu aktivitu pri chorobách.
Ak ste muž, ktorý má príznaky, ktoré sú zhodné s lupusom, je dôležité, aby ste okamžite navštívili svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Môžu s vami pomôcť pri určovaní, či váš príznak spôsobuje lupus alebo iný základný stav.
Lupusová artritída
Keď máte zápal kĺbov, máte artritídu. To môže spôsobiť opuch, bolesť a obmedzený rozsah pohybu v postihnutých kĺboch. V mnohých prípadoch artritídy dochádza k zápalu v dôsledku opotrebovania, ktoré sa vyskytuje v našich kĺboch, keď starneme.
Artritída sa bežne vyskytuje u ľudí s lupusom. Artritída spojená s lupusom je však spôsobená zvýšenou úrovňou zápalu v tele, ktorá je charakteristická pre tento stav.
Hladiny zápalu a poškodenia tkaniva majú tendenciu byť menšie pri lupuse ako pri iných zápalových stavoch, ako je reumatoidná artritída (RA). Niektorí ľudia však môžu mať lupus aj RA.
V prípade lupusu a RA môže existovať genetická súvislosť medzi týmito dvoma stavmi.
Čítajte ďalej a získajte viac informácií o lupuse, artritíde a spojitosti medzi lupusom a RA.
Lupus a tehotenstvo
Je dôležité vedieť, že ženy, ktoré majú lupus, môžu stále otehotnieť a mať zdravé deti. Tehotenstvo u žien s lupusom sa však považuje za vysoké riziko. Dôvodom je skutočnosť, že ženy s lupusom môžu byť pri určitých typoch komplikácií, vrátane:
- častejšie lupusové svetlice
- preeklampsia
- vysoký krvný tlak
- problémy s obličkami
- cukrovka
Niektoré ženy s lupusom sú počas tehotenstva obzvlášť ohrozené. Patria sem ženy s lupusom, ktoré tiež majú:
- v posledných 6 mesiacoch mala lupusovú erupciu
- vysoký krvný tlak (hypertenzia)
- zástava srdca
- pľúcna choroba
- ochorenie alebo zlyhanie obličiek
- predchádzajúca história preeklampsie
Ak plánujete otehotnieť, uistite sa, že váš lupus je správne zvládnutý, v ideálnom prípade bol v remisii 6 mesiacov. Možno budete chcieť vyhľadať aj pôrodníka, ktorý sa špecializuje na vysoko rizikové tehotenstvo.
Väčšina žien s lupusom bude mať zdravé deti. Je to veľmi zriedkavé, ale niekedy môžu ženy s lupusom porodiť dieťa s novorodeneckým lupusom. Tento typ lupusu zvyčajne zmizne po niekoľkých mesiacoch. Avšak niektoré deti s novorodeneckým lupusom môžu mať vážne srdcové chyby.
Lupus u detí
Lupus je u detí zriedkavý. Podľa štúdie z roku 2013 sa odhaduje, že lupus sa vyskytuje iba u 3,3 až 8,8 zo 100 000 detí.
Podobne ako lupus u dospelých, väčšina detí, ktoré majú lupus, sú ženy. Bežné príznaky lupusu u detí sú podobné príznakom u dospelých a môžu zahŕňať:
- únava
- horúčka
- motýľová vyrážka
- strata váhy
- bolesť kĺbov
- strata chuti do jedla
- strata vlasov
- opuchnuté lymfatické uzliny
Mnoho detí, ktoré majú lupus, má tiež príznaky spojené s obličkami. Odhaduje sa, že viac ako 90 percent týchto detí bude mať po diagnostikovaní nejakú formu ochorenia obličiek.
Keďže je to zriedkavé a niektoré príznaky môžu byť podobné iným detským podmienkam, môže byť diagnostikovanie lupusu u detí ťažké. Rovnako ako u lupusu u mužov je lupus u detí často diagnostikovaný. Z tohto dôvodu môže byť počiatočná liečba agresívnejšia.
Lupus u žien
Lupus sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Najčastejšie sa vyskytuje u žien vo veku od 15 do 44 rokov.
Mať lupus môže tiež spôsobiť, že niektoré zdravotné stavy sa vyskytnú skôr, ako by normálne boli. Patria sem podmienky ako:
- Osteoporóza: Niektoré lieky proti lupusu môžu viesť k úbytku kostnej hmoty. Okrem toho, podobne ako lupus, osteoporóza postihuje viac žien ako mužov. V skutočnosti sú asi 80 percent ľudí s osteoporózou v Spojených štátoch ženy.
- Ochorenia srdca: Lupus môže prispievať k ochoreniu srdca, pretože veľa ľudí s lupusom má tiež rizikové faktory srdcového ochorenia, ako je vysoký krvný tlak alebo vysoký cholesterol. Ženy s lupusom môžu mať tiež 50-krát vyššiu pravdepodobnosť bolesti na hrudníku alebo infarktu ako ženy bez lupusu.
- Ochorenie obličiek: Viac ako polovica ľudí s lupusom má tiež problémy s obličkami.
Ženy určitých etnických skupín môžu mať častejšie určité príznaky. Afroamerické ženy s lupusom sú viac vystavené riziku záchvatov a mozgovej mŕtvici, zatiaľ čo hispánske ženy a ženy latiny s lupusom majú zvýšené riziko vzniku srdcových problémov.
Život s lupusom
Kým lupus môže ovplyvniť vaše zdravie, nemusí to mať vplyv na kvalitu vášho života. Zameraním sa na svoje lieky a wellness môžete žiť tak, ako je to len možné.
Okrem toho, že sa budete držať svojho liečebného plánu, niektoré veci, ktoré môžete urobiť doma, aby ste sa zamerali na svoje zdravie, zahŕňajú:
- Zostať aktívny a získať veľa pohybu.
- Jesť zdravú a vyváženú stravu.
- Nájdenie spôsobov zvládania stresu.
- Uistite sa, že máte dostatok odpočinku a nepracujete sami.
Okrem toho čítanie o lupusových cestách iných vám môže pomôcť dozvedieť sa viac o živote s lupusom. K dispozícii je veľa blogov o lupuse, do ktorých sa môžete ponoriť.
Zvládanie diagnózy lupusu môže byť niekedy náročné. Môže vám pomôcť zdieľať vaše skúsenosti s ostatnými prostredníctvom osobných alebo online podporných skupín.
Pozrite sa, ako jeden bloger naviguje životom s lupusom.
Lupusove komplikácie
Existuje celý rad komplikácií, ktoré súvisia s lupusom. Sú spôsobené zápalom, ktorý je spojený so stavom. Možné komplikácie lupusu môžu zahŕňať problémy s:
- Obličky: Zápal lupusu môže spôsobiť poškodenie obličiek a dokonca môže viesť k zlyhaniu obličiek.
- Krv alebo krvné cievy: Krvné cievy sa môžu zapáliť v dôsledku lupusu. Toto sa nazýva vaskulitída. Okrem toho môže lupus viesť k problémom s krvácaním alebo zrážaním krvi.
- Srdce: Lupus môže tiež viesť k zápalu srdca a okolitých tkanív. Môže vás tiež vystaviť väčšiemu riziku srdcových chorôb, infarktu alebo mŕtvice.
- Pľúca: Zápal pľúc spôsobený lupusom môže viesť k bolestivému dýchaniu.
- Nervový systém: Keď lupus ovplyvňuje mozog, môžete pocítiť záchvaty závratu, bolesti hlavy alebo dokonca záchvaty.
Ľudia s lupusom sú tiež náchylnejší k infekciám. Je to spôsobené nielen samotným stavom, ale aj skutočnosťou, že mnohé lieky používané na liečbu lupusu oslabujú alebo potláčajú imunitný systém.
Ak máte lupus, je veľmi dôležité, aby ste sa držali plánu liečby, ktorý pre vás vyvinul poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Toto môže pomôcť nielen zabrániť vzplanutiu lupusu, ale môže tiež pomôcť zabrániť poškodeniu orgánov.
Lupusova nefritída
Lupusová nefritída je závažná komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku lupusu. Stáva sa to, keď váš imunitný systém útočí na časť obličiek, ktorá pracuje na filtrovaní krvi.
Je dôležité rozpoznať príznaky lupusovej nefritídy, aby ste mohli okamžite vyhľadať liečbu. Medzi príznaky patria:
- tmavý moč
- penový moč
- krvavý moč
- časté močenie, najmä večer alebo v noci
- opuchy nôh, členkov a nôh, ktoré sa počas dňa zhoršujú
- pribrať
- vysoký krvný tlak
Existuje niekoľko rôznych štádií lupusovej nefritídy - označených ako trieda I až trieda VI. Trieda I je najmenej závažná, zatiaľ čo trieda VI je najťažšia.
Prečítajte si viac o lupusovej nefritíde a o tom, ako sa diagnostikuje a lieči.
Únava z lupusu
Únava je jedným z bežných príznakov lupusu. Podľa štúdie z roku 2012, 53 až 80 percent ľudí s lupusom trpí únavou ako jeden z hlavných príznakov.
Nie je jasné, čo presne spôsobuje únavu pri lupuse. Existujú však faktory, ktoré k tomu môžu prispieť, vrátane:
- zlý spánok
- nízka fyzická aktivita
- nedostatok vitamínu D
- obezita
- bolesť spôsobená lupusovou artritídou
- vedľajšie účinky liekov proti lupusu
- komorbidné stavy, ako je depresia, anémia alebo ochorenie štítnej žľazy
Niektoré veci, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli s únavou, sú:
- Pochopte svoje fyzické limity. Aj keď je dôležité zostať aktívny, nepreháňajte to. Nezabudnite si odpočinúť medzi aktivitami.
- Snažte sa vyhnúť spánku počas dňa. To môže narušiť váš spánok v noci.
- Plánujte a určujte priority úloh. To vám pomôže lepšie spravovať, keď ste aktívny a kedy si môžete oddýchnuť. Napríklad, ak vám už chýbajú pochôdzky, skúste ich zoskupiť, aby ste nemuseli chodiť ďalej.
- Buďte otvorení o svojej únave. Dajte svojim blízkym vedieť, čo môžu pomôcť.
- Zvážte pripojenie k osobnej alebo online podpornej skupine. Pomôže vám to naučiť sa stratégie, ktoré ostatní ľudia s lupusom používajú na zvládnutie svojej únavy.
Lupus a depresia
Vyrovnanie sa s lupusom môže byť niekedy ťažké. Je veľmi bežné mať pocity frustrácie alebo smútku. Je však dôležité rozlišovať medzi dočasnými negatívnymi pocitmi a stavmi, ako je depresia.
Depresia sa môže vyskytnúť často u ľudí, ktorí majú lupus. Podľa štúdie z roku 2018 trpí depresiou približne 25 percent ľudí s lupusom. Z tohto dôvodu je dôležité vedieť rozpoznať príznaky depresie, aby ste mohli vyhľadať pomoc. Tie obsahujú:
- pocity smútku, beznádeje alebo viny
- nízke sebavedomie
- plač, ktorý sa môže stať bez konkrétneho dôvodu
- ťažkosti s koncentráciou
- ťažkosti so spánkom alebo príliš veľkým spánkom
- výkyvy chuti do jedla, ktoré spôsobujú priberanie alebo chudnutie
- Všimnite si, že už vás nezaujímajú veci, ktoré sa vám v minulosti páčili
Ak si niektorý z týchto príznakov všimnete sami, vyhľadajte pomoc. Depresiu možno často účinne zvládnuť liečbou a liečbou.
Prevencia lupusu
U väčšiny typov lupusu sa nedá zabrániť stavu. Lupusom indukovaný lupus (DIL) je výnimkou kvôli liekom, ktoré ho spôsobujú. Je však dôležité, aby ste prediskutovali riziká a prínosy, pretože neprijatie týchto liekov môže mať za následok aj život ohrozujúce účinky.
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili pravdepodobnosť vzplanutia lupusu. Tie obsahujú:
- Predchádzanie priamemu slnečnému žiareniu: Nadmerné vystavenie sa slnečnému žiareniu môže spôsobiť vyrážky súvisiace s lupusom. Osoba by mala vždy nosiť opaľovací krém, keď ide von, a vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu, keď sú slnečné lúče najviac nad hlavou, čo je zvyčajne medzi 10:00 a 16:00.
- Cvičenie techník zvládania stresu: Patria medzi ne meditácia, joga alebo masáže. Môžu vám pomôcť zmierniť stres, kedykoľvek je to možné.
- Cvičenie techník prevencie infekcií: Zahŕňa to časté vymývanie rúk a vyhýbanie sa tomu, aby boli okolo tých s prechladnutím a inými chorobami, ktoré sa dajú ľahko prenášať z jednej osoby na druhú.
- Získajte dostatok odpočinku: Zvyšok je nevyhnutný na to, aby pomohol vášmu telu liečiť sa.
Vždy nezabudnite držať sa svojho plánu liečby. Uistite sa, že beriete svoje lieky, nielen pomôcky pri prevencii vzplanutia, ale môže tiež pomôcť zabrániť poškodeniu vnútorných orgánov.
Ak zistíte, že vaše lieky už nezvládajú vaše príznaky, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
