Čo je Mania?
Mánia je psychologický stav, ktorý spôsobuje, že osoba prežíva neprimeranú eufóriu, veľmi intenzívne nálady, hyperaktivitu a klamstvá. Mánia (alebo manické epizódy) je častým príznakom bipolárnej poruchy.
Mánia môže byť nebezpečným stavom z niekoľkých dôvodov. Počas manickej epizódy ľudia nemusia spať ani jesť. Môžu sa zapojiť do rizikového správania a ublížiť sebe. Ľudia s mániou majú väčšie riziko výskytu halucinácií a iných percepčných porúch.
Čo spôsobuje Mania?
Rodinná anamnéza môže v mánii hrať jeden z faktorov. U ľudí, ktorých rodičia alebo súrodenci sú v stave, je väčšia pravdepodobnosť výskytu manickej epizódy (Národná aliancia duševných chorôb). Avšak mať rodinného príslušníka s manickými epizódami neznamená, že ich niekto určite prežije.
Niektorí ľudia sú náchylní na mániu alebo manické epizódy z dôvodu základného zdravotného stavu alebo psychiatrického ochorenia, napríklad bipolárnej poruchy. Spúšť alebo kombinácia spúšťačov môže u týchto ľudí spôsobiť mániu.
Skenovanie mozgu ukazuje, že niektorí pacienti s mániou majú mierne odlišné mozgové štruktúry alebo aktivitu. Lekári nepoužívajú skenovanie mozgu na diagnostikovanie mánie alebo bipolárnej poruchy.
Zmeny prostredia môžu vyvolať mániu. Stresové životné udalosti, ako je smrť milovanej osoby, môžu prispieť k mánii. Manické epizódy môžu tiež spôsobiť finančný stres, vzťahy a choroba. K manickým epizódam môžu tiež prispieť stavy, ako je hypotyreóza.
Aké sú príznaky mánie?
Pacienti s mániou vykazujú extrémne vzrušenie a eufóriu, ako aj ďalšie silné nálady. Sú hyperaktívne a môžu sa vyskytnúť halucinácie alebo klamné predstavy. Niektorí pacienti sa cítia nervózni a veľmi znepokojení. Nálada manickej osoby sa môže rýchlo zmeniť z manickej na depresívnu, s extrémne nízkou úrovňou energie (Mayo Clinic, 2012).
Manické epizódy spôsobujú, že človek má pocit, akoby mal obrovské množstvo energie. Môžu spôsobiť zrýchlenie telesných systémov, akoby sa všetko na svete pohybovalo rýchlejšie.
Ľudia s mániou môžu mať závodné myšlienky a rýchlu reč. Mania môže zabrániť spánku alebo spôsobiť zlý pracovný výkon. Ľudia s mániou sa môžu stať klamlivými. Môžu byť ľahko podráždení alebo rozptyľovaní, prejavujú rizikové správanie a pokračujú v výdajoch.
Ľudia s mániou môžu mať agresívne správanie. Zneužívanie drog alebo alkoholu je ďalším príznakom mánie.
Miernejšia forma mánie sa nazýva hypománia. Hypománia je spojená s predchádzajúcimi príznakmi, ale v menšej miere. Epizódy hypománie tiež trvajú kratšiu dobu ako manické epizódy.
Ako sa diagnostikuje mánia?
Lekár alebo psychiater môže pacienta hodnotiť z hľadiska mánie kladením otázok a prediskutovaním symptómov. Priame pozorovania môžu naznačovať, že pacient má manickú epizódu.
Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch (DSM), ktorú vydáva Americká psychiatrická asociácia, uvádza kritériá pre manickú epizódu. Epizóda musí nastať týždeň alebo menej ako týždeň, ak je pacient hospitalizovaný. Pacienti musia mať okrem narušenej nálady najmenej tri z týchto príznakov:
- Je ľahko rozptyľovať.
- Podieľa sa na rizikovom alebo impulzívnom správaní. Patria sem výdavky na výdavky, obchodné investície alebo riskantné sexuálne praktiky.
- Má pretekárske myšlienky.
- Má zníženú potrebu spánku.
- Má posadnuté myšlienky.
Manická epizóda narušuje život človeka a negatívne ovplyvňuje vzťahy, ako aj prácu alebo školu. Mnoho manických epizód vyžaduje hospitalizáciu na stabilizáciu nálady pacienta a na zabránenie sebapoškodzovaniu.
V niektorých prípadoch sú halucinácie alebo bludy súčasťou manických epizód. Napríklad, človek môže veriť, že je slávny alebo má superveľmoci.
Aby sa stav osoby mohol považovať za manickú epizódu, príznaky nesmú byť dôsledkom vonkajších vplyvov, ako je zneužívanie drog alebo alkoholu.
Ako sa lieči Mania?
Ak je mánia pacienta vážna alebo ak je sprevádzaná psychózou, môže byť nevyhnutná hospitalizácia. Hospitalizácia môže pacientovi pomôcť zraniť sa.
lieky
Lieky sú zvyčajne prvou líniou liečby mánie. Tieto lieky sú predpísané na vyváženie nálady pacienta a na zníženie rizika sebapoškodzovania.
Lieky zahŕňajú:
- Lítium (Cibalith-S, Eskalith, Lithane)
- Antipsychotiká ako aripiprazol (Abilify), olanzapín (Zyprexa), kvetiapín (Seroquel) a risperidín (Risperdal).
- Antikonvulzíva, ako napríklad kyselina valproová (Depakene, Stavzor), divalproex (Depakote) alebo lamotrigín (Lamictal).
- Benzodiazepíny, ako je alprazolam (Niravam, Xanax), chlordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) alebo lorazepam (Ativan).
Lieky sa majú používať iba podľa predpisu lekára.
psychoterapia
Psychoterapia môže pacientovi pomôcť pri identifikácii spúšťov mánie. Môžu tiež pomôcť pacientom zvládať stres. Môže tiež pomôcť rodinná alebo skupinová terapia.
Čo je Outlook pre Mania?
Odhaduje sa, že 90 percent pacientov, ktorí zažijú jednu manickú epizódu, zažije ďalšiu (Kaplan, et al., 2008). Ak je mánia výsledkom bipolárnej poruchy alebo iných psychologických stavov, pacienti musia praktikovať celoživotné riadenie, aby sa predišlo epizódam mánie.
Prevencia Mania
Lieky na predpis môžu pomôcť predchádzať manickým epizódam. Pacienti môžu mať prospech aj z psychoterapie alebo skupinovej terapie. Terapia môže pacientom pomôcť spoznať začiatok manickej epizódy, aby mohli vyhľadať pomoc.
