Čo je bulímia nervosa?
Mentálna bulímia je porucha príjmu potravy, ktorá sa bežne označuje iba ako bulímia. Je to vážny stav, ktorý môže ohrozovať život.
Zvyčajne sa vyznačuje nadmerným jedlom a následným prečistením. K očisteniu môže dôjsť núteným zvracaním, nadmerným cvičením alebo užívaním preháňadiel alebo diuretík.
Ľudia s bulímiou čistia alebo vykazujú správanie pri čistení a sledujú cyklus nárazu a čistenia. Čistiace správanie tiež zahŕňa ďalšie prísne metódy na udržanie telesnej hmotnosti, ako je hlad, cvičenie alebo extrémna diéta.
Ľudia s bulímiou majú často nerealistický obraz tela. Sú posadnutí svojou váhou a sú intenzívne sebakritickí. Mnoho ľudí s bulímiou má normálnu hmotnosť alebo dokonca nadváhu. To môže bulimiu sťažovať a diagnostikovať.
Výskum naznačuje, že zhruba 1,5 percenta žien a 0,5 percenta mužov pociťuje bulímiu v určitom období svojho života. Najčastejšie sa vyskytuje u žien, a to najmä počas dospievania a začiatkom dospelosti.
Až 20 percent žien vo vysokom veku hlási príznaky bulímie. Výkonní umelci sú tiež vystavení väčšiemu riziku porúch príjmu potravy, ako aj športovci, ktorých telá a hmotnosti sa pozorne monitorujú. A tanečníci, modely a herci môžu byť tiež vystavení vyššiemu riziku.
Aké sú príznaky bulímie nervózy?
Medzi najčastejšie príznaky bulímie patria:
- dlhodobý strach z priberania na váhe
- komentáre o tom, že sú tuční
- starosť s hmotnosťou a telom
- silne negatívny obraz o sebe
- prejedanie
- násilné zvracanie
- nadmerné používanie preháňadiel alebo diuretík
- použitie doplnkov alebo bylín na chudnutie
- nadmerné cvičenie
- zafarbené zuby (z žalúdočnej kyseliny)
- mozole na zadnej strane rúk
- ísť na toaletu ihneď po jedle
- nejesť pred ostatnými
- odstúpenie od bežných sociálnych aktivít
Komplikácie spôsobené bulímiou môžu zahŕňať:
- zlyhanie obličiek
- srdcové problémy
- ochorenie ďasien
- zubný kaz
- zažívacie ťažkosti alebo zápcha
- dehydratácia
- nedostatok živín
- elektrolyt alebo chemická nerovnováha
Ženy môžu pociťovať absenciu menštruačného obdobia. U ľudí s bulímiou môže byť tiež častá úzkosť, depresia a zneužívanie drog alebo alkoholu.
Čo spôsobuje bulímnu nervózu?
Bulímia nemá žiadnu známu príčinu. Jeho vývoj však môže ovplyvniť niekoľko faktorov.
Ľudia s duševným ochorením alebo skresleným pohľadom na realitu sú vystavení vyššiemu riziku. To isté platí pre ľudí so silnou potrebou splniť sociálne očakávania a normy. Tí, ktorí sú silne ovplyvnení médiami, môžu byť tiež ohrození. Medzi ďalšie faktory patria:
- problémy s hnevom
- depresie
- perfekcionizmus
- popudlivosť
- minulá traumatická udalosť
Niektoré výskumy naznačujú, že bulímia je dedičná alebo by mohla byť spôsobená nedostatkom serotonínu v mozgu.
Ako sa diagnostikuje bulímia nervosa?
Váš lekár použije rôzne testy na diagnostikovanie bulímie. Najprv vykonajú fyzické vyšetrenie. Môžu si tiež objednať krvné alebo močové testy. A psychologické hodnotenie pomôže určiť váš vzťah k jedlu a obrazu tela.
Váš lekár tiež použije kritériá z Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5). DSM-5 je diagnostický nástroj, ktorý na diagnostikovanie duševných porúch používa štandardný jazyk a kritériá. Medzi kritériá používané na diagnostiku bulímie patria:
- opakované nadmerné stravovanie
- pravidelné preplachovanie zvracaním
- pretrvávajúce čistiace správanie, ako je nadmerné cvičenie, zneužívanie preháňadiel a pôst
- odvodzovanie vlastnej hodnoty z hmotnosti a tvaru tela
- falošné, očisťovacie a očisťovacie správanie, ku ktorému dochádza v priemere najmenej raz týždenne počas troch mesiacov
- bez anorexie nervosa
Závažnosť vašej bulímie sa dá určiť podľa toho, ako často v priemere prejavujete návykové správanie, čistenie alebo čistenie. DSM-5 kategorizuje bulímie od miernej po extrémnu:
- mierny: 1 až 3 epizódy týždenne
- mierny: 4 až 7 epizód týždenne
- závažné: 8 až 13 epizód týždenne
- extrémne: 14 alebo viac epizód týždenne
Možno budete potrebovať ďalšie testy, ak ste mali bulímiu dlhšiu dobu. Tieto testy môžu skontrolovať komplikácie, ktoré môžu zahŕňať problémy so srdcom alebo inými orgánmi.
Ako sa lieči mentálna bulímia?
Liečba sa zameriava nielen na vzdelávanie o výžive a výžive, ale aj na liečbu duševného zdravia. Vyžaduje si to rozvoj zdravého pohľadu na seba a zdravý vzťah k jedlu. Možnosti liečby zahŕňajú:
- antidepresíva, ako je fluoxetín (Prozac), ktorý je jediným antidepresívom schváleným Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) USA na liečbu bulímie
- psychoterapia, tiež nazývaná talk terapia, môže zahŕňať kognitívnu behaviorálnu terapiu, rodinnú terapiu a interpersonálnu psychoterapiu
- podpora výživy a výživy, čo znamená učenie sa o zdravých stravovacích návykoch, vytvorenie výživného stravovacieho plánu a prípadne program kontrolovaného chudnutia
- liečba komplikácií, ktoré môžu zahŕňať hospitalizáciu pre závažné prípady bulímie
Úspešná liečba zvyčajne zahŕňa antidepresívum, psychoterapiu a prístup založený na spolupráci medzi lekárom, poskytovateľom starostlivosti o duševné zdravie a rodinou a priateľmi.
Niektoré zariadenia na liečbu porúch príjmu potravy ponúkajú liečebné programy naživo alebo denne. Pacientom, ktorí sa zúčastňujú na programoch live v liečebných zariadeniach, sa poskytuje nepretržitá podpora a starostlivosť.
Pacienti môžu chodiť na hodiny, navštevovať terapiu a jesť výživné jedlá. Môžu tiež trénovať jemnú jogu, aby zvýšili povedomie tela.
Aký je výhľad na bulímsku nervózu?
Bulímia môže byť život ohrozujúca, ak sa nelieči alebo ak liečba zlyhá. Bulímia je fyzický aj psychický stav a jej zvládnutie môže byť celoživotnou výzvou.
Avšak bulímia sa dá prekonať úspešným liečením. Čím skôr sa zistí bulímia, tým účinnejšia bude liečba.
Účinné liečby sa zameriavajú na jedlo, sebaúctu, riešenie problémov, zvládanie zručnosti a duševné zdravie. Tieto liečby pomáhajú pacientom dlhodobo udržiavať zdravé správanie.
