Čo je test obrazovky s trojitou značkou?
Test skríningu trojitých markerov je známy aj ako trojitý test, test viacerých markerov, skríning viacerých markerov a AFP Plus. Analyzuje pravdepodobnosť, že nenarodené dieťa bude mať určité genetické poruchy. Skúška meria hladiny troch dôležitých látok v placente:
- alfa-fetoproteín (AFP)
- ľudský choriónový gonadotropín (HCG)
- estriol
Skríning trojitých markerov sa podáva ako krvný test. Používa sa u žien vo veku od 15 do 20 týždňov. Alternatívou k tomuto testu je štvornásobný skríningový test markerov, ktorý sa zameriava aj na látku nazývanú inhibín A.
Čo robí test obrazovky s trojitou značkou?
Test s trojitým markerom odoberie vzorku krvi a zistí v nej hladiny AFP, HCG a estriolu.
AFP: Proteín produkovaný plodom. Vysoké hladiny tohto proteínu môžu naznačovať určité potenciálne defekty, ako sú defekty neurálnej trubice alebo zlyhanie brucha plodu.
HGC: Hormón produkovaný placentou. Nízke hladiny môžu naznačovať potenciálne problémy s tehotenstvom vrátane možného potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. Vysoké hladiny HGC môžu naznačovať molárne tehotenstvo alebo viacnásobné tehotenstvo s dvoma alebo viacerými deťmi.
Estriol: Estrogén pochádzajúci z plodu aj z placenty. Nízke hladiny estriolu môžu naznačovať riziko, že dieťa bude mať Downov syndróm, najmä ak sú spárované s nízkymi hladinami AFP a vysokými hladinami HGC.
Abnormálne úrovne
Neobvyklé hladiny týchto látok môžu naznačovať prítomnosť:
- defekty neurálnej trubice, ako je napríklad spina bifida a anencefalia
- viac detí, ako sú dvojčatá alebo trojčatá
- nesprávna časová os, kde je tehotenstvo ďalej alebo nie až tak ďaleko, ako sa raz myslelo
Abnormálne hladiny môžu tiež naznačovať Downov syndróm alebo Edwardsov syndróm. Downov syndróm sa vyskytuje, keď sa u plodu vyvinie ďalšia kópia chromozómu 21. Môže to spôsobiť zdravotné problémy av niektorých prípadoch poruchy učenia. Edwardsov syndróm môže viesť k rozsiahlym zdravotným komplikáciám. Niekedy sú život ohrozujúce v prvých mesiacoch a rokoch po narodení. Podľa Nadácie Trisomy 18 prežíva až 50 percent plodov s týmto ochorením až do narodenia.
Kto má úžitok z testu obrazovky s trojitou značkou?
Testy obrazovky s trojitou značkou pomáhajú potenciálnym rodičom pripraviť a posúdiť možnosti. Upozorňujú tiež lekárov, aby pozornejšie sledovali plod kvôli ďalším príznakom komplikácií.
Test sa najčastejšie odporúča pre ženy, ktoré:
- majú 35 alebo viac rokov
- mať rodinnú anamnézu vrodených chýb
- mať cukrovku a používať inzulín
- boli vystavené vysokej úrovni žiarenia
- mal vírusovú infekciu počas tehotenstva
Aká príprava je súčasťou testu na skríningu trojitých markerov?
Ženy sa nemusia pripraviť na test s trojitou obrazovkou. Neexistujú žiadne požiadavky na jedlo ani pitie vopred.
S testom trojitého markera navyše nie sú spojené žiadne riziká.
Ako sa podáva test skríningu trojitých markerov?
Test s trojitou značkou sa vykonáva v nemocnici, klinike, lekárskej kancelárii alebo laboratóriu. Tento proces je podobný ako pri iných krvných testoch.
Lekár, zdravotná sestra alebo laboratórny technik vyčistí náplasť kože, do ktorej vloží ihlu. Pravdepodobne umiestnia gumovú pásku alebo iné napínacie zariadenie na vašu ruku, aby bola žila prístupnejšia. Zdravotník potom vloží ihlu, aby odobral krv, a keď je liekovka plná, odstráni ju. Očistia miesto vpichu vatovým tampónom alebo iným absorpčným materiálom a na ranu položia obväz.
Krv sa potom pošle do laboratória na posúdenie.
Pri testoch obrazovky s tromi značkami neexistujú žiadne vedľajšie účinky. V dôsledku ihly používanej na odber krvi sa môže vyskytnúť mierny diskomfort, ktorý však rýchlo mizne.
Aké sú výhody testu trojitej značky?
Trojitý skríningový test markera môže naznačovať potenciálne komplikácie s tehotenstvom, ako aj prítomnosť viacerých plodov. Pomáha to rodičom pripraviť sa na narodenie. Ak sú všetky výsledky testu normálne, rodičia vedia, že je menej pravdepodobné, že budú mať dieťa s genetickou poruchou.
Aké sú výsledky testu obrazovky s trojitou značkou?
Výsledky testu trojitého markera ukazujú pravdepodobnosť, že dieťa bude mať genetickú poruchu, ako je Downov syndróm alebo spina bifida. Výsledky testov nie sú neomylné. Poukazujú iba na pravdepodobnosť a môžu naznačovať ďalšie testovanie.
Lekári často zvažujú niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť výsledky testu. Tie obsahujú:
- hmotnosť matky
- jej etnicita
- jej vek
- či má alebo nemá cukrovku
- ako ďaleko je v tehotenstve
- či už má viacpočetné tehotenstvo
Ďalšie kroky
Rodičia, ktorí dostanú negatívne ukazovatele pri teste na obrazovke s trojitou značkou, sa potom musia rozhodnúť, aké kroky podniknú. Aj keď sa neobvyklé výsledky môžu týkať, nemusia nevyhnutne znamenať, že sa ešte nemusíte obávať. Namiesto toho sú dobrým znakom na preskúmanie ďalších testov alebo monitorovania.
V prípade neobvyklých výsledkov sa môže objednať test amniocentézy. Pri tomto teste sa vzorka plodovej vody odoberie z maternice cez tenkú dutú ihlu. Tento test môže pomôcť odhaliť genetické stavy a infekcie plodu.
Ak vaše výsledky ukazujú vysokú hladinu AFP, lekár pravdepodobne objedná podrobný ultrazvuk, aby vyšetril lebku a chrbticu plodu na defekty neurálnej trubice.
Ultrazvuk môže tiež pomôcť určiť vek plodu a počet plodov, ktoré žena nosí.
