Glatiramer acetát (Copaxone)
Glatirameracetát je liek na roztrúsenú sklerózu (MS). Predáva sa pod obchodnou značkou Copaxone a je to liečivá injekcia špeciálne navrhnutá pre relaps-remitujúcu roztrúsenú sklerózu (RRMS).
Lieky pomáhajú predchádzať relapsom v SM. Pomáha tiež predchádzať symptómom, ktoré ovplyvňujú základné funkcie mozgu a využitie svalov. Injekcie môžu mať dlhodobý prínos, existujú však aj potenciálne vedľajšie účinky.
Účinky po prvej dávke
Mnohí lekári radšej počkajú a uvidia, ako niekto napreduje, než predpíše injekciu po jednom útoku. Je to kvôli možným vedľajším účinkom iných liekov na SM. Toto však nie je prípad glatiramer acetátu, ktorý je určený na pomoc s miernou MS.
Keďže účelom tohto lieku je zabrániť relapsom, lekár vám môže odporučiť injekciu krátko po diagnóze SM. Diagnóza MS vyžaduje klinické vyšetrenie, ako aj MRI.
Váš lekár môže radšej podať prvú injekciu, aby mohol sledovať vedľajšie účinky. V klinických skúškach má asi 16 percent ľudí vedľajšie účinky ihneď po injekcii glatiramer acetátu. Vedľajšie účinky zahŕňajú:
- úzkosť
- návaly horúčavy
- dýchacie ťažkosti
- bolesť v hrudi
- rýchly srdcový rytmus
- kožné reakcie, ako je opuch, svrbenie alebo vyrážka
Všeobecne sa tieto príznaky zmiernia do jednej hodiny. Po každej injekcii sa môžu vyskytnúť menšie verzie týchto vedľajších účinkov. Ihneď nahláste svojmu lekárovi príznaky, ktoré sa zhoršili.
Časté vedľajšie účinky
Mnoho ľudí má mierne vedľajšie účinky z glatiramer acetátu. Väčšina z nich vyjasní do niekoľkých týždňov od začiatku liečby. Ak sa príznaky zhoršia alebo nezmiznú, zavolajte lekárovi.
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky patrí:
- kožné vyrážky
- nádcha
- pribrať
- nevoľnosť alebo zvracanie
- bolesť a slabosť tela
- depresie
- kožné problémy v mieste vpichu, napríklad sčervenenie, opuch, svrbenie alebo hrče
- bolesť v hrudi
- zmeny srdcovej frekvencie
- nachladnutie alebo príznaky podobné chrípke
- potenie viac ako obvykle
Ďalšie vedľajšie účinky spojené s glatiramer acetátom sú podobné príznakom SM. Rozdiel je v tom, že vedľajšie účinky liekov sú pretrvávajúce a môžu sa zhoršovať. Príklady zahŕňajú:
- nadmerná únava
- otrasy
- potriast rukami
- hovoriace ťažkosti
- bolesť kĺbov
- zmätok
Známky alergickej reakcie
Pri glatiramer acetáte boli hlásené alergické reakcie. Bohužiaľ neexistuje spôsob, ako zistiť, či ste alergický na lieky skôr, ako ich užijete. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alergiu na iné lieky alebo ste mali zlé reakcie na iné imunomodulátory.
Medzi príznaky alergickej reakcie patria:
- žihľavka
- začervenanie po celom tele
- dýchacie ťažkosti
- opuch tváre a tela
- bolesť v hrudi
- závrat
- veľmi nízky krvný tlak
Úvahy o dávkovaní
Vaša prvá dávka injekcie sa podáva v lekárskej kancelárii. Predtým bola štandardná dávka glatiramer acetátu 20 miligramov každý deň. Od januára 2014 máte možnosť dvojnásobnú dávku (40 mg) užívať trikrát týždenne.
Podľa Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu americká FDA (Food and Drug Administration) preskúmala jednoročnú štúdiu, ktorá ukázala, že vyššia dávka je bezpečná a prospešná pre ľudí s SM.
Medzi dávkami, ktoré je potrebné zvážiť, sú ďalšie rozdiely. Najskôr by každá injekcia v dávke 40 mg mala mať 48 alebo viac hodín. Dávky 20 mg sa majú podávať s odstupom 24 hodín, približne v rovnakom čase dňa, každý deň.
Tiež by ste nemali miešať rutiny dávkovania a množstva. Vedieť, ako rozdeľovať dávky. Dávka 20 mg injekcie sa dodáva s bielym piestom. Zdvojnásobená dávka 40 mg je modrá.
Každú striekačku používajte iba raz. V striekačke niekedy zostanú ďalšie lieky. Nepoužívajte to znova.
Dlhodobé riziká
Mnoho ľudí s RRMS uprednostňuje glatiramer acetát pred inými typmi imunomodulátorov, pretože vedľajšie účinky sú miernejšie. Avšak, rovnako ako u iných liekov s MS, sú s týmito injekciami spojené dlhodobé riziká.
Podľa vložky predpisujúcej liek od výrobcu môže glatiramer acetát zvýšiť riziko vzniku rakoviny. Môže tiež potlačiť váš imunitný systém, a tým zvýšiť náchylnosť na infekcie.
Zobrať
Glatiramer acetát je prospešný pre mnoho ľudí s RRMS, ktorí chcú zabrániť budúcim útokom na MS. Môže tiež pomôcť zmierniť príznaky, ktoré ovplyvňujú vašu každodennú mobilitu.
Injekcie však nie sú pre každého správne. Diskutujte so svojím lekárom o všetkých možnostiach liečby MS. Ak po použití glatiramer acetátu pocítite nezvyčajné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára.