Symptómy lymfómu
Lymfóm môže byť náročné diagnostikovať v jeho skorých štádiách. Prvé príznaky môžu byť buď neexistujúce, alebo dosť mierne. Príznaky lymfómu sú tiež nešpecifické. Bežné príznaky sa ľahko prehliadajú alebo ignorujú. Zahŕňajú:
- únava
- nočné potenie
- zimnica
- horúčka
- nevysvetliteľné chudnutie
- svrbenie
únava
Únava, ako aj nedostatok energie a záujem môžu byť príznakmi lymfómu.
Únava však môže byť tiež príznakom nedostatočného spánku alebo zlej stravy. Pretrvávajúca únava je niečo, o čom by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom. Aj keď to nie je spôsobené lymfómom, môže to byť príznakom iného stavu, ktorý vyžaduje liečbu.
Odhaduje sa, že takmer každý s rakovinou zažije únavu. Považuje sa to za najbežnejší symptóm lymfómu. V závislosti od jednotlivca môže byť únava mierna alebo závažná.
Nočné potenie, zimnica a horúčka
Horúčka je prirodzená reakcia na infekciu, ale môže to byť tiež príznak pokročilého lymfómu. Väčšina horúčiek súvisiacich s lymfómami je relatívne nízka. Často ich sprevádza zimnica.
Nočné potenie sa môže vyskytnúť, ak máte horúčku počas spánku. Intenzívne nočné potenie spojené s lymfómom môže spôsobiť, že sa zobudíte a namočíte mokré plachty. K nadmernému poteniu môže niekedy dôjsť aj počas dňa.
Mali by ste svojmu lekárovi povedať o akýchkoľvek nevysvetlených horúčkach, ktoré prichádzajú a odchádzajú dva týždne, opakovane. Môžu byť príznakom lymfómu.
Nevysvetlené chudnutie
Náhle, nevysvetlené zníženie telesnej hmotnosti o 10% alebo viac môže byť príznakom lymfómu. Podobne ako iné príznaky lymfómu, môže to byť spôsobené aj inými zdravotnými problémami.
Pri lymfóme môžu rakovinové bunky spáliť viac energetických zdrojov vášho tela, zatiaľ čo vaše telo sa snaží tieto bunky odbúrať. To môže viesť k náhlemu úbytku hmotnosti, najmä preto, že mnoho lymfómov zvyčajne rastie rýchlo.
Akékoľvek rozsiahle a neúmyselné chudnutie by ste mali prediskutovať so svojím lekárom. Môže to byť príznakom vážneho zdravotného problému. Ak stratíte 5 percent svojej telesnej hmotnosti za mesiac alebo 10 percent do šiestich mesiacov, dohodnite si termín u svojho lekára.
Vyrážka a svrbenie
Lymfóm môže niekedy spôsobiť svrbivé vyrážky. Vyrážky sa najčastejšie vyskytujú v lymfómoch kože. Môžu sa javiť ako červenkasté alebo fialové šupinaté oblasti.
Tieto vyrážky sa často vyskytujú v kožných záhyboch a môžu sa ľahko zamieňať s inými stavmi, ako je ekzém. Pri lymfóme sa môžu šíriť. Lymfóm môže tiež vytvárať v koži zhluky alebo uzliny.
Približne jedna tretina ľudí s Hodgkinovým lymfómom zažije svrbenie. Menej časté je však u pacientov s nehodgkinským lymfómom. Svrbenie sa môže objaviť bez vyrážok.
Predpokladá sa, že chemikálie nazývané cytokíny, ktoré sa uvoľňujú v boji proti rakovinovým bunkám, prispievajú k svrbeniu kože. Ak sa vyrážka po dvoch týždňoch nevyrieši, mali by ste navštíviť svojho lekára na ďalšie vyšetrenie.
Bolesť na hrudníku alebo dolnej časti chrbta
Thymus je malý, dvojramenný orgán umiestnený za hrudnou kosťou a medzi pľúcami. Je to súčasť vášho imunitného systému. Lymfóm občas ovplyvňuje brzlík, ktorý môže spôsobiť bolesť na hrudníku.
Lymfóm zriedka postihuje lymfatické uzliny umiestnené v dolnej časti chrbta. Opuch môže spôsobiť tlak na nervy miechy. Existuje však oveľa väčšia pravdepodobnosť príčin bolesti chrbta ako lymfómu.
Mali by ste sa spojiť so svojím lekárom o akejkoľvek pretrvávajúcej bolesti kdekoľvek na tele.
Druhy lymfómu
Podtypy lymfómu spadajú do dvoch hlavných kategórií: Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm (NHL). Rozdiely v týchto dvoch kategóriách sú podľa toho, ako sa rakovina vyvíja, šíri a lieči.
NHL je omnoho častejšia a predstavuje 4 percentá všetkých druhov rakoviny v Spojených štátoch.
Lymfóm priamo ovplyvňuje lymfatický systém, ktorý obsahuje niekoľko častí tela. Môže ovplyvniť rôzne časti tela, ktoré obsahujú lymfatické tkanivo, ako napríklad:
- lymfatické uzliny a lymfatické cievy
- koža
- slezina
- brzlík
- mandle
- žalúdok
- hrubé črevo
- tenké črevo
- kostná dreň
- konečník
- nosné mandle
Kde je nájdený
Prvým viditeľným príznakom možného lymfómu je často zväčšená lymfatická uzlina. Lymfatické uzliny môžu byť na dotyk citlivé alebo dokonca bolestivé. Avšak, veľa ľudí nemá bolesti. NHL pravdepodobne spôsobujú bezbolestný opuch.
Lymfatické uzliny sú široko distribuované v tele. Niektoré sú hlboké, zatiaľ čo iné sú dosť blízko k povrchu. Opuchy na povrchnejších miestach môžu byť zreteľnejšie. Patria sem lymfatické uzliny v podpazuší, krku a slabine.
Kus na jednom z týchto miest nemusí nevyhnutne znamenať lymfóm. Opuchnuté lymfatické uzliny sú častejšie spôsobené infekciou ako rakovina.
Napríklad opuch v lymfatických uzlinách krku je často spojený s infekciami hrdla. Lymfocyty alebo biele krvinky zaplavujú uzly počas infekcie.
Opuchy v uzloch podpazušia alebo brucha si vyžadujú väčšiu pozornosť. Je menej pravdepodobné, že súvisia s dočasnými infekciami.
Príznaky u detí
Lymfóm môže u detí vyzerať inak ako u dospelých. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde sa lymfóm nachádza v tele.
Niektoré typické príznaky lymfómu u dospelých môžu postihnúť aj deti. Tie obsahujú:
- zväčšené alebo opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré môžu alebo nemusia byť bolestivé
- horúčka
- strata váhy
- nočné potenie
- únava
Deti však môžu mať aj iné príznaky. Bežné príznaky u detí s lymfómom sú:
- opuchnuté brucho
- bolesť brucha
- pocit jedla po jedle veľmi málo
- kašeľ alebo dýchavičnosť
Ak vaše dieťa trpí častými infekciami alebo niektorým z týchto príznakov, požiadajte o vyšetrenie svojho lekára.
Aj keď je väčšina týchto príznakov pravdepodobnejšia v dôsledku iných chorôb a stavov, je stále dôležité skontrolovať vaše dieťa.
diagnóza
Ak máte príznaky podobné lymfómu, váš lekár vykoná testy na určenie základnej príčiny. Ak máte lymfóm, váš lekár diagnostikuje stav a potom určí, ako je pokročilý.
Mohli by vykonať predbežné krvné testy na zistenie abnormalít, vrátane abnormálneho počtu červených a bielych krviniek. Ak máte zväčšené lymfatické uzliny, pravdepodobne odoberú vzorku tkaniva alebo biopsiu z lymfatických uzlín, aby našli rakovinové bunky.
Ak má lekár podozrenie, že sa lymfóm rozšíril alebo by mohol byť prítomný vo vašej kostnej dreni, môže si objednať biopsiu kostnej drene. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii. Kostná dreň sa odoberá zvnútra kosti dutou ihlou.
Váš lekár môže tiež použiť nasledujúce testy na získanie vnútorného pohľadu na váš hrudník, brucho alebo panvu. Tie obsahujú:
- ultrazvuk
- CT sken
- Skenovanie PET
- MRI
Tieto testy pomôžu lekárovi vyhľadať abnormálne lymfatické uzliny a nádory a umožní im vyhodnotiť stav orgánov a tkanív.
liečba
Liečba lymfómu bude závisieť od toho, aký typ lymfómu máte, kde sa nachádza a ako pokročilý je.
Chemoterapia, imunoterapia a ožarovanie sa bežne používajú na liečenie mnohých typov lymfómov. Všetky tieto liečby sa zameriavajú na usmrtenie rakovinových buniek a zníženie veľkosti nádorov.
Transplantácia kostnej drene sa niekedy môže použiť na nahradenie chorej kostnej drene, aby telo mohlo produkovať zdravé krvné bunky, ktoré potrebuje.
V zriedkavých prípadoch môže lekár odporučiť operáciu. Chirurgia je častejšia, keď sa lymfóm nerozšíri a začína v častiach tela, ako je napríklad slezina, žalúdok alebo štítna žľaza.
výhľad
Váš výhľad do značnej miery závisí od toho, aký máte typ lymfómu a ako pokročilý je v čase diagnózy. K vyhliadkam prispievajú aj ďalšie faktory, ako napríklad vek. Napríklad ľudia mladší ako 60 rokov majú zvyčajne vyššiu mieru prežitia.
Celková 5-ročná miera prežitia NHL je 71 percent. Veľa však záleží aj na vašom celkovom zdraví, type a štádiu rakoviny a vašej reakcii na liečbu.
Otázky a odpovede: Muži verzus ženy
Q:
Líši sa lymfóm medzi mužmi a ženami?
A:
NHL, najbežnejšia klasifikácia lymfómu, je častejšia u mužov, ale ženy sa lepšie stravujú.
Typické skoré príznaky, ako je únava, nočné potenie a zväčšenie lymfatických uzlín, sú podobné u mužov aj u žien. Mimo lymfatického systému sú gastrointestinálny trakt, hlava a krk a pokožka najbežnejším miestom pre obe pohlavia. Lymfómy postihujúce prsník, štítnu žľazu a dýchacie cesty sú však častejšie u žien. Lymfóm prsníka u žien a lymfóm semenníkov u mužov sú mimoriadne zriedkavé a predstavujú iba 1-2% všetkých prípadov NHL.
Pokiaľ ide o liečbu lymfómu, zdá sa, že ženy majú lepší výsledok ako muži. V skutočnosti s výnimkou rakoviny močového mechúra sú ženy lepšie, pokiaľ ide o liečbu a prežitie všetkých bežných druhov rakoviny. Platí to najmä pre ženy mladšie ako 55 rokov. Rozdiely vo výhľade žien a mužov s rakovinou vrátane lymfómu nie sú dobre známe. Výskum pokračuje v tejto téme.
Judith Marcin, MDAnswers zastupujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
