Čo je to kostná infekcia (osteomyelitída)?
Infekcia kostí, tiež nazývaná osteomyelitída, môže byť výsledkom, keď baktérie alebo huby napadnú kosť.
U detí sa najčastejšie vyskytujú infekcie kostí v dlhých kostiach rúk a nôh. U dospelých sa zvyčajne objavujú v bokoch, chrbtici a chodidlách.
Infekcie kostí sa môžu vyskytnúť náhle alebo sa môžu vyvíjať po dlhú dobu. Ak nie sú správne ošetrené, môžu kosti spôsobiť trvalé poškodenie kostí.
Čo spôsobuje osteomyelitídu?
Mnoho organizmov, najčastejšie Staphylococcus aureus, prechádza krvným riečiskom a môže spôsobiť infekciu kostí. Infekcia sa môže začať v jednej oblasti tela a šíriť sa do kostí cez krvný obeh.
Organizmy, ktoré napadnú vážne zranenie, hlboký rez alebo ranu, môžu tiež spôsobiť infekcie blízkych kostí. Baktérie sa môžu dostať do vášho systému na chirurgickom mieste, napríklad na mieste náhrady bedrového kĺbu alebo na opravu zlomenín kostí. Keď sa vaša kosť zlomí, baktérie môžu do kosti vniknúť, čo vedie k osteomyelitíde.
Najčastejšou príčinou kostných infekcií sú baktérie S. aureus. Tieto baktérie sa bežne vyskytujú na pokožke, ale nie vždy spôsobujú zdravotné problémy. Baktérie však môžu premôcť imunitný systém, ktorý je oslabený chorobami a chorobami. Tieto baktérie môžu tiež spôsobiť infekcie v poranených oblastiach.
Aké sú príznaky?
Prvým objaveným príznakom je zvyčajne bolesť v mieste infekcie. Ďalšie bežné príznaky sú:
- horúčka a zimnica
- sčervenanie v infikovanej oblasti
- podráždenosť alebo všeobecne nevoľnosť
- drenáž z oblasti
- opuch v postihnutej oblasti
- stuhnutosť alebo neschopnosť používať postihnutú končatinu
Ako sa diagnostikuje osteomyelitída?
Váš lekár môže použiť niekoľko metód na diagnostikovanie vášho stavu, ak máte akékoľvek príznaky kostnej infekcie. Vykonajú fyzickú skúšku, aby skontrolovali opuch, bolesť a zmenu farby. Váš lekár si môže objednať laboratórne a diagnostické testy na určenie presného umiestnenia a rozsahu infekcie.
Je pravdepodobné, že lekár vám objedná krvný test na kontrolu organizmov spôsobujúcich infekciu. Ďalšími testami na kontrolu baktérií sú výtery z hrdla, kultúry moču a analýza stolice. Kultúra stolice je príkladom analýzy stolice.
Ďalším možným testom je vyšetrenie kostí, ktoré odhaľuje bunkovú a metabolickú aktivitu v kostiach. Používa druh rádioaktívnej látky na zvýraznenie kostného tkaniva. Ak kostné skenovanie neposkytuje dostatok informácií, možno budete potrebovať skenovanie MRI. V niektorých prípadoch môže byť potrebná kostná biopsia.
Jednoduchý röntgen kostí však môže pre lekára postačovať na určenie liečby, ktorá je pre vás tá pravá.
Aké sú liečby osteomyelitídy?
Existuje niekoľko možností, ktoré môže lekár použiť na liečbu kostnej infekcie.
Antibiotiká môžu byť všetko, čo je potrebné na vyliečenie kostnej infekcie. Ak je infekcia závažná, lekár môže podať antibiotiká intravenózne alebo priamo do žíl. Možno budete musieť brať antibiotiká až šesť týždňov.
Infekcie kostí niekedy vyžadujú chirurgický zákrok. Ak máte operáciu, váš chirurg odstráni infikovanú kosť a odumreté tkanivo a vypustí všetky abscesy alebo vrecká hnisu.
Ak máte protézu, ktorá spôsobuje infekciu, lekár ju môže odstrániť a nahradiť novou. Váš lekár tiež odstráni všetky odumreté tkanivá v blízkosti alebo okolo infikovanej oblasti.
Kto je ohrozený osteomyelitídou?
Existuje niekoľko podmienok a okolností, ktoré môžu zvýšiť vaše šance na osteomyelitídu, napríklad:
- diabetické poruchy, ktoré ovplyvňujú prísun krvi do kostí
- intravenózne užívanie drog
- hemodialýza, čo je liečba používaná pri ochoreniach obličiek
- trauma do tkaniva obklopujúceho kosť
- umelé kĺby alebo infikovaný hardvér
- kosáčikovitá choroba
- periférne arteriálne ochorenie (PAD)
- fajčenie
Môžete zabrániť osteomyelitíde?
Dôkladne umyte a vyčistite všetky poranenia alebo otvorené rany v pokožke. Ak rana / poranenie nevyzerá, že sa pri domácej liečbe lieči, okamžite kontaktujte svojho lekára, aby si ho nechal vyšetriť. Pred umiestnením protézy očistite a osušte amputačné miesta. Používajte tiež správnu obuv a ochranné vybavenie, aby ste predišli zraneniam pri skákaní, behu alebo pri športe.
Aký je dlhodobý výhľad?
Väčšina prípadov osteomyelitídy je liečiteľná. Liečba a liečenie chronických infekcií kostí však môže trvať dlhšie, najmä ak si vyžadujú chirurgický zákrok. Liečba by mala byť agresívna, pretože amputácia môže byť niekedy nevyhnutná. Vyhliadky tohto stavu sú dobré, ak sa infekcia lieči skoro.