Chemoterapia a psoriáza
Máme sklon uvažovať o chemoterapii osobitne ako o liečbe rakoviny. Na boj proti rôznym typom rakoviny je k dispozícii viac ako 100 unikátnych liekov na chemoterapiu. V závislosti od konkrétneho liečiva môže liek spomaliť rast rakoviny alebo pôsobiť tak, že ničí rakovinové bunky.
Hoci psoriáza nie je typom rakoviny, zistilo sa, že niektoré lieky na chemoterapiu sú pri jej liečení účinné. Zahŕňajú liek metotrexát, ako aj skupinu liekov nazývaných psoralény, ktoré sa používajú pri liečbe nazývanej fotochemoterapia. Čítajte ďalej a získajte viac informácií o týchto možnostiach chemoterapie a o tom, ako môžu pomôcť pri liečbe psoriázy.
Čo je to psoriáza?
Rovnako ako rakovina, psoriáza je ochorenie, pri ktorom sú napadnuté zdravé bunky. Psoriáza však nezačína nádorom. Je to autoimunitné ochorenie, ku ktorému dochádza, keď imunitný systém tela omylom útočí na zdravé kožné bunky. Tento útok spôsobuje zápal a nadmernú tvorbu kožných buniek, čo vedie k suchým, šupinatým škvrnám na koži. Tieto škvrny sa často vyskytujú na lakťoch, kolenách, pokožke hlavy a trupu.
Psoriáza je chronický stav bez liečby, má však veľa možných spôsobov liečby. Dôležitým cieľom týchto liečebných postupov je spomalenie rastu novovytvorených buniek, čo môžu urobiť nasledujúce možnosti chemoterapie.
Liečba metotrexátom
US Food and Drug Administration schválila metotrexát na liečbu psoriázy v 70. rokoch 20. storočia. V tom čase už liek bol osvedčeným liekom proti rakovine. Odvtedy sa stal základom liečby psoriázy, pretože pomáha znižovať produkciu nových kožných buniek. Zvyčajne sa používa na liečbu závažnej psoriázy.
Metotrexát sa môže podávať injekčne alebo perorálne. Používa sa často spolu s inými liečbami lupienky, ako sú lokálne krémy a svetelná terapia.
Vedľajšie účinky a riziká spojené s užívaním metotrexátu
Metotrexát je zvyčajne dobre tolerovaný, existujú však určité opatrenia. Neodporúča sa ľuďom s ochorením pečene alebo obličiek. Tomuto lieku sa tiež musíte vyhnúť, ak máte anémiu alebo ak ste tehotná alebo dojčíte.
Váš lekár môže odporučiť doplnok kyseliny listovej (vitamín B), ktorý pomáha chrániť pred niektorými vedľajšími účinkami metotrexátu.
Ak užívate tento liek, budete musieť pravidelne robiť krvné testy, aby ste zistili, ako vaše telo reaguje na tento liek. Mali by ste tiež vedieť, že tento liek môže spôsobiť jazvy na pečeni. Problémy s pečeňou sa môžu zhoršiť, ak konzumujete veľa alkoholu alebo ste obézni.
fotochemoterapiou
Druhý typ chemoterapie používanej na liečbu psoriázy sa nazýva fotochemoterapia.
Fototerapia, ktorá zahŕňa žiarenie ultrafialového (UV) svetla na oblasť kože postihnutú psoriázou, je bežnou liečbou. Svetlo pomáha spomaliť tvorbu kožných buniek v tele. Toto ošetrenie sa môže uskutočniť rôznymi spôsobmi. Ak máte malú oblasť postihnutú psoriázou, na jej ošetrenie môžete použiť ručnú UV žiarovku. Ak náplasti pokrývajú veľké časti kože, môžete stáť vo fototerapeutickom boxe, aby ste dostali ošetrenie po celom svete.
Fototerapia používaná v kombinácii s liekmi sa nazýva fotochemoterapia alebo PUVA. Táto liečba využíva skupinu liekov nazývaných psoralény v kombinácii s ultrafialovým svetlom A na liečenie postihnutej pokožky. Psoralén, ktorý ste si vzali dve hodiny pred svetelnou terapiou, je liek citlivý na svetlo. To robí vašu pokožku citlivejšou na určité typy liečby UV svetlom.
Jediný psoralén schválený v Spojených štátoch sa nazýva methoxsalen (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen sa dodáva ako perorálna kapsula.
Rovnako ako fototerapia, PUVA môže byť lokalizovaná alebo pokryť celé vaše telo. Je to agresívna forma terapie a zvyčajne sa používa iba vo vážnych prípadoch.
Vedľajšie účinky a riziká fotochemoterapie
Možné vedľajšie účinky spojené s fotochemoterapiou sa väčšinou prejavujú na koži, ako je sčervenanie alebo svrbenie. Nauzea a bolesti hlavy však niekedy môžu nasledovať liečbu.
Dlhodobé potenciálne kožné problémy môžu zahŕňať:
- suchá koža
- vrásky
- pehy
- vyššie riziko rakoviny kože
Pretože psoralén spôsobuje citlivosť na ultrafialové žiarenie, zvyšuje riziko spálenia pokožkou. Pokiaľ je liek stále vo vašom systéme, mali by ste urobiť ďalšie preventívne opatrenia proti slnečnému žiareniu, a to aj v podmienkach, ktoré sa nezdajú byť nebezpečné. Nezabudnite sa vyhnúť slnečnému žiareniu v najteplejších častiach dňa a používať opaľovací krém s SPF najmenej 30.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Tieto chemoterapeutické lieky môžu byť pre niektorých ľudí účinné, ale nie pre každého. Psoriáza postihuje ľudí odlišne a reakcia každého človeka na konkrétnu liečbu sa môže tiež líšiť.
Ak máte psoriázu, prediskutujte s lekárom rozsah možností liečby, ktoré máte k dispozícii. A pred začatím akejkoľvek dlhodobej liečby sa porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek možných vedľajších účinkoch. Spoločnou prácou nájdete liečebný plán, ktorý pomáha zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu vášho života.
