Prehľad
Bolesť na zápästí je akékoľvek nepohodlie v zápästí. Je to často spôsobené syndrómom karpálneho tunela. Medzi ďalšie bežné príčiny patrí poranenie zápästia, artritída a dna.
Príčiny bolesti zápästia
Nasledujúce stavy sú častými príčinami bolesti zápästia.
Syndróm karpálneho tunela
Stredný nerv je jedným z troch hlavných nervov v predlaktí. Syndróm karpálneho tunela sa vyskytuje, keď sa stredný nerv stlačí alebo stlačí. Je umiestnený na strane dlane a poskytuje pocit nasledujúcich častí ruky:
- palec
- ukazovák
- prostredník
- časť prstenca
Poskytuje tiež elektrický impulz pre sval vedúci do palca. Syndróm karpálneho tunela sa môže vyskytnúť v jednej alebo oboch vašich rukách.
Opuch zápästia spôsobuje kompresiu syndrómu karpálneho tunela. Bolesť je spôsobená nadmerným tlakom na zápästí a na stredný nerv.
Okrem spôsobenia bolesti zápästia môže syndróm karpálneho tunela viesť k znecitliveniu, slabosti a mravenčeniu na strane ruky v blízkosti palca.
Môže sa vyskytnúť opuch zápästia a spôsobiť syndróm karpálneho tunela v dôsledku ktorejkoľvek z nasledujúcich stavov:
- vykonávanie opakujúcich sa úloh rukami, napríklad písanie, kreslenie alebo šitie
- s nadváhou, tehotenstvom alebo prechodom po menopauze
- ktoré majú určité zdravotné stavy, ako je diabetes, artritída alebo nedostatočne aktívna štítna žľaza
Zranenie zápästia
Zranenie zápästia môže tiež spôsobiť bolesť. Medzi zranenia zápästia patria výrony, zlomené kosti a zápal šliach.
Opuchy, podliatiny alebo znetvorené kĺby v blízkosti zápästia môžu byť príznakmi zranenia zápästia. Okamžitým zranením zápästia môže dôjsť v dôsledku úrazu nárazom. Iné sa môžu postupom času vyvíjať pomaly.
dna
Dna je spôsobená nahromadením kyseliny močovej. Kyselina močová je chemikália, ktorá sa vyrába, keď vaše telo rozkladá potraviny obsahujúce organické zlúčeniny nazývané puríny.
Väčšina kyseliny močovej sa rozpúšťa v krvi a vylučuje sa z tela močením. V niektorých prípadoch však telo produkuje príliš veľa kyseliny močovej.
Prebytočná kyselina močová sa môže ukladať v kĺboch, čo vedie k bolesti a opuchu. Táto bolesť sa často vyskytuje v kolenách, členkoch, zápästiach a chodidlách.
Bežné príčiny dny zahŕňajú:
- piť príliš veľa alkoholu
- prejedanie
- niektoré lieky, napríklad diuretiká
- ďalšie stavy, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka a ochorenie obličiek
artritída
Artritída je zápal kĺbov. Tento stav môže spôsobiť opuch a stuhnutosť v postihnutej časti tela. Artritída má mnoho príčin, vrátane normálneho opotrebenia, starnutia a prepracovania rúk.
Existuje veľa foriem artritídy, ale najbežnejšie typy zahŕňajú:
- Reumatoidná artritída (RA) je autoimunitné ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje obe zápästia. Vyvíja sa, keď imunitný systém omylom útočí na výstelku kĺbov vrátane zápästí. Môže to spôsobiť bolestivé opuchy, ktoré môžu nakoniec viesť k erózii kosti.
- Osteoartritída (OA) je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré je bežné u starších dospelých. Je to spôsobené rozpadom chrupavky, ktorá pokrýva kĺby. Ochranné tkanivo je poškodené vekom a opakovaným pohybom. To zvyšuje trenie, keď sa kosti kĺbu o seba dršia, čo vedie k opuchom a bolesti.
- Psoriatická artritída (PsA) je typ artritídy, ktorý sa vyskytuje u ľudí s kožným ochorením nazývaným psoriáza.
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť spolu s bolesťou zápästia
Bolesť na zápästí môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
- opuchnuté prsty
- ťažkosti s päsťou alebo uchopením predmetov
- necitlivosť alebo brnenie v rukách
- bolesť, necitlivosť alebo brnenie, ktoré sa v noci zhoršuje
- náhla, ostrá bolesť v ruke
- opuch alebo sčervenanie okolo zápästia
- teplo v kĺbe pri zápästí
Okamžite zavolajte svojho lekára, ak máte zápästie teplé a červené a ak máte horúčku vyššiu ako 37,8 ° C.
Tieto príznaky môžu signalizovať infekčnú (septickú) artritídu, čo je vážne ochorenie. Ihneď by ste sa mali skontaktovať so svojím lekárom, ak nemôžete pohnúť zápästím alebo ak vaša ruka vyzerá neobvykle. Možno ste si zlomili kost.
Váš lekár by mal tiež vyhodnotiť bolesť zápästia, ktorá sa zhoršuje alebo narušuje vašu schopnosť vykonávať každodenné úlohy.
Diagnostika príčiny bolesti zápästia
Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a nariadi určité testy na diagnostikovanie príčiny bolesti na zápästí. Váš lekár môže urobiť nasledovné:
- ohnite zápästie dopredu o 60 sekúnd, aby ste zistili, či sa necitlivosť alebo mravčenie nevyvíja
- poklepaním na oblasť nad stredným nervom zistíte, či sa vyskytne bolesť
- požiadajte vás, aby ste držali predmety a otestovali svoje uchopenie
- aby röntgenové snímky vášho zápästia vyhodnotili kosti a kĺby
- objednajte elektromyografiu, aby ste zhodnotili zdravie vašich nervov
- požiadať o skúšku rýchlosti vedenia nervov na kontrolu poškodenia nervov
- aby moč a krvné testy odhalili akékoľvek základné zdravotné ťažkosti
- požiadajte o malú vzorku tekutiny z vašich kĺbov, aby ste skontrolovali prítomnosť kryštálov alebo vápnika
Liečba bolesti zápästia
Možnosti liečby bolesti zápästia sa môžu líšiť v závislosti od príčiny.
Liečba syndrómu karpálneho tunela môže zahŕňať:
- nosenie zápästia alebo dlahy na zníženie opuchu a zmiernenie bolesti zápästia
- nanášanie horúcich alebo studených obkladov po dobu 10 až 20 minút súčasne
- užívanie protizápalových liekov alebo liekov na úľavu od bolesti, ako je ibuprofén alebo naproxén
- v závažných prípadoch má chirurgický zákrok na opravu stredného nervu
Liečba dny môže pozostávať z:
- užívanie protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo naproxén
- piť veľa vody na zníženie koncentrácie kyseliny močovej
- znižovanie obsahu vysokotučných potravín a alkoholu
- užívanie liekov, ktoré Vám predpíše lekár, znižuje hladinu kyseliny močovej v obehovom systéme
Ak ste utrpeli zranenie zápästia, môžete pomôcť pri zlepšovaní hojenia:
- na sebe dlaň zápästia
- položte si zápästie a držte ho zdvihnutým
- pri miernom zmierňovaní bolesti, ako je ibuprofén alebo acetaminofén
- umiestnenie ľadového balenia na postihnuté miesto na niekoľko minút súčasne, aby sa znížil opuch a bolesť
Ak máte artritídu, zvážte návštevu fyzioterapeuta. Fyzioterapeut vám môže ukázať, ako robiť posilňovacie a napínacie cvičenia, ktoré môžu pomôcť vášmu zápästiu.
Prevencia bolesti zápästia
Cvičením niektorých z nasledujúcich stratégií môžete zabrániť bolesti zápästia spôsobenej syndrómom karpálneho tunela.
- pomocou ergonomickej klávesnice zabránite ohnutiu zápästia nahor
- pri písaní alebo vykonávaní podobných činností si často položte ruky
- práca s pracovným terapeutom na napínaní a posilňovaní zápästí
Ak chcete zabrániť budúcim epizódam dny, zvážte:
- piť viac vody a menej alkoholu
- vyhnúť sa jesť pečene, sardel a údených alebo nakladaných rýb
- jesť iba mierne množstvo bielkovín
- užívanie liekov podľa predpisu lekára
Cvičenia na pomoc pri bolestiach zápästia
Môžete tiež robiť jednoduché cvičenia na zápästí doma, aby ste pomohli boľavým zápästiam, ktoré môžu zahŕňať:
Ohyby a predĺženia zápästia
Toto cvičenie spočíva v položení predlaktia na stôl s látkovým polstrovaním pod zápästím. Otočte ruku tak, aby bola vaša ruka lícom nadol. Posúvajte ruku nahor, až kým sa necítite jemne. Vráťte ho na pôvodné miesto a zopakujte postup.
Supinácia a pronácia zápästia
Postavte sa s rukou do strany a lakte pokrčeným o 90 stupňov. Otočte predlaktie tak, aby bola vaša ruka otočená nahor a potom otočte opačným smerom, aby bola vaša ruka otočená nadol.
Odchýlka zápästia
Položte predlaktie na stôl tak, aby bola jeho ruka zavesená a čalúnená pod zápästie. Palcom smerujte nahor. Premiestnite ruku nahor a nadol, akoby ste mávali.
