Čo sú to ovariálne cysty?
Ovariálne cysty sú vaky, ktoré sa tvoria na vaječníku alebo vnútri vaječníka. Ovariálna cysta naplnená tekutinou je jednoduchá cysta. Komplexná ovariálna cysta obsahuje pevný materiál alebo krv.
Jednoduché cysty
Jednoduché cysty sú bežné. Vyvíjajú sa, keď váš vaječník nedokáže uvoľniť vajíčko alebo keď folikul vo vašom vaječníku naďalej rastie aj po uvoľnení vajíčka. Pretože sa tvoria v dôsledku vášho normálneho menštruačného cyklu, nazývajú sa tiež funkčné cysty. Funkčné cysty zvyčajne nemajú žiadne príznaky. Majú tendenciu samy sa rozpadnúť v priebehu niekoľkých menštruačných cyklov.
Zložité cysty
Komplexné cysty nesúvisia s normálnym menštruačným cyklom a sú menej časté. Nasledujú tri bežné typy komplexných ovariálnych cýst:
- Dermoidné cysty sú tvorené bunkami, ktoré ste mali predtým, ako ste sa narodili. Vaše telo používa tieto bunky na tvorbu dermálneho tkaniva, aby mohli obsahovať tuk, pokožku, vlasy alebo dokonca zuby.
- Cystadenomy obsahujú vaječníkové tkanivo s tekutinou alebo hlienom.
- Endometriomy sa tvoria vtedy, keď bunky z maternicovej výstelky rastú mimo maternice a do vaječníkov alebo na vaječníkoch.
Je to zriedkavé, ale ovariálne cysty môžu byť zhubné. Väčšina ovariálnych cýst je benígnych, najmä tých, ktoré sa vyvinú pred menopauzou.
Aké sú príznaky?
Je možné mať malé ovariálne cysty a nemajú žiadne príznaky. Medzi najbežnejšie príznaky ovariálnych cýst patrí:
- nadúvanie alebo tlak na vaše brucho
- bolesť brucha
- nevoľnosť a zvracanie, ak cysta krúti vaječníkom
- časté močenie, ak je cysta dostatočne veľká na to, aby tlačila na močový mechúr
- náhla silná bolesť, ak sa cysta pretrhne
Ak máte horúčku, zvracanie alebo silnú bolesť brucha, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Ak máte endometriómy, príznaky môžu zahŕňať:
- bolestivé obdobia
- bolesť pri pohlavnom styku
- bolestivé močenie a stolice počas vášho obdobia
- únava
- nevoľnosť
- hnačka
- zápcha
- problémy s plodnosťou
Čo spôsobuje komplexné ovariálne cysty?
Príčinu ovariálnej cysty často nie je možné určiť.
V normálnom menštruačnom cykle sa vyskytujú funkčné cysty kvôli malému problému, ktorý sa zvyčajne týka hormónov. Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je stav, ktorý spôsobuje veľa malých jednoduchých cyst vaječníkov. Presná príčina nie je známa, ale zahŕňa hormonálnu nerovnováhu.
Prečítajte si viac: Čo by ste mali vedieť o PCOS a tehotenstve »
Endometriómy sa vyskytujú v dôsledku stavu nazývaného endometrióza, ktorý spôsobuje, že bunky z maternicovej výstelky rastú mimo maternice, vrátane vaječníkov.
Rakovinové cysty sa vyvíjajú, keď začnú mutované ovariálne bunky rásť a rozmnožovať sa.
Kto je ohrozený ovariálnymi cystami?
Ovariálne cysty sú časté u žien, ktoré ovulujú. Po menopauze je menej pravdepodobné, že sa u vás objavia cysty. Ak sa u vás po menopauze vyvinie ovariálna cysta, zvyšuje sa tým riziko rakoviny vaječníkov.
Asi 8 percent premenopauzálnych žien má cystu, ktorá je dostatočne veľká na to, aby ju bolo potrebné liečiť.
Ako sa diagnostikujú komplexné ovariálne cysty?
Ak máte príznaky cysty, navštívte svojho lekára. Pravdepodobne budete potrebovať panvovú skúšku. Ak má lekár podozrenie, že máte cystu, môže sa rozhodnúť počkať a uvidieť, pretože väčšina ovariálnych cýst sa vylieči bez liečby. Možno budete chcieť urobiť tehotenský test, pretože tehotenstvo môže spôsobiť podobné príznaky v bruchu.
Medzi ďalšie diagnostické testy patrí ultrazvuk alebo CT vyšetrenie.
ultrazvuk
Ultrazvuk používa zvukové vlny na vytváranie snímok vašich vaječníkov a okolitého priestoru v reálnom čase. Je to rýchle, bezpečné a bezbolestné. Ak má váš lekár podozrenie na ovariálnu cystu, pravdepodobne na identifikáciu cysty použije transvaginálny ultrazvuk. Pri tomto type ultrazvuku budete ležať na chrbte a dať si nohy do strmeňov. Vložia prevodník, ktorý vyzerá ako dlhá tyčinka, pár centimetrov do vagíny, aby vytvorili obrazy vašich vaječníkov a maternice. Prevodník je menší, ako má speculum, ktoré lekár používa na Pap test. Trvá to iba pár minút. Môže to byť trochu nepríjemné, ale zvyčajne to nespôsobuje bolesť.
Ultrazvukové zobrazovanie môže pomôcť určiť umiestnenie, veľkosť a tvar cysty. Môže byť tiež schopný zistiť, či je ovariálna cysta jednoduchá alebo zložitá.
Spýtajte sa svojho lekára, ak máte prísť s úplným alebo prázdnym močovým mechúrom. Možno budete musieť urobiť jeden ultrazvuk, kým máte plný močový mechúr a potom ho vyprázdniť pred tým, ako budete mať druhý. Prípadne vás môžu požiadať, aby ste sa dostali na ultrazvukové vyšetrenie s močovým mechúrom už prázdnym.
Krvné testy
Môžete mať tiež krvné testy na rakovinový antigén 125 (CA 125), čo je proteín, ktorý môže byť vysoký u žien s rakovinou vaječníkov. CA 125 môže byť tiež vysoká, ak máte endometriózu alebo menštruáciu. Iné krvné testy vám môžu pomôcť zistiť, či máte hormonálnu nerovnováhu.
Ďalšie informácie: Cysty a rakovina vaječníkov »
Ako sa lieči komplexná ovariálna cysta?
Voľné lieky na zmiernenie bolesti môžu byť všetko, čo potrebujete pre jednoduchú cystu. Ak máte veľa bolesti alebo nepohodlia, lekár vám môže predpísať niečo silnejšie.
Komplexné ovariálne cysty môžu vyžadovať ďalšie ošetrenie. Päť až 10 percent žien potrebuje chirurgický zákrok na odstránenie ovariálnej cysty. Trinásť až 21 percent týchto cýst sa ukázalo byť rakovinových.
Možno bude potrebné odstrániť cystu, ak je príliš veľká, bolestivá alebo spôsobuje iný problém.
Váš lekár môže odstrániť niektoré cysty pomocou malého, osvetleného nástroja nazývaného laparoskop.
Váš lekár ho môže vložiť do brucha pomocou malej incízie. Urobia to, kým budete v anestézii. Váš lekár môže pri veľkých chirurgických zákrokoch odstrániť veľké alebo komplexné cysty, ktoré sa javia ako rakovinové. Potom môžu testovať cystu, aby zistili, či obsahuje rakovinové bunky.
Ak sa u vás často vyvinú ovariálne cysty, lekár vám môže odporučiť hormonálnu antikoncepciu. To môže pomôcť zabrániť ovulácii a znížiť šance na rozvoj ďalších cýst.
Liečba endometriózy môže zahŕňať hormonálnu terapiu, lieky proti bolesti a chirurgický zákrok.
Aké komplikácie môžu nastať?
Väčšina jednoduchých ovariálnych cýst nie je škodlivá.
Zložité ovariálne cysty, ako sú dermoidy a cystadenomy, môžu byť príliš veľké. To môže vytlačiť váš vaječník z miesta. Môže tiež spôsobiť bolestivý stav nazývaný torzia vaječníkov, čo znamená, že váš vaječník sa skrútil. Cysty môžu tiež tlačiť na močový mechúr a spôsobiť časté alebo urgentné močenie.
Ak cysta praskne, môže to spôsobiť:
- silná bolesť brucha
- horúčka
- závrat
- slabosť
- rýchle dýchanie
- zvracanie
- krvácajúca
Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, navštívte svojho lekára.
Endometrióza aj PCOS môžu spôsobiť problémy s plodnosťou. Väčšina ovariálnych cýst nie je rakovinová, ale zložité ovariálne cysty zvyšujú riziko rakoviny vaječníkov.
Aký je výhľad?
Výhľad je všeobecne veľmi dobrý, najmä pre jednoduché ovariálne cysty. To, čo môžete očakávať pri zložitých cystách vaječníkov, závisí od príčiny a liečby.
Je nepravdepodobné, že budete mať nejaké dlhodobé zdravotné problémy, keď sa zotavíte z chirurgického odstránenia cysty.
Liečba ťažkej endometriózy môže zahŕňať chirurgický zákrok a hormonálnu liečbu. V niektorých prípadoch zanecháva jazvy, ktoré môžu poškodiť vaše vnútorné orgány. Asi 30 až 40 percent žien s nevysvetliteľnou neplodnosťou má endometriózu.
Ak máte rakovinu vaječníkov, váš výhľad závisí od toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Možnosti liečby zahŕňajú chirurgické odstránenie vaječníkov, chemoterapiu a ožarovanie. Výhľad je najlepší, keď lekár diagnostikuje a lieči rakovinu vaječníkov v skorých štádiách.
