O statínoch
Simvastatín (Zocor) a atorvastatín (Lipitor) sú dva typy statínov, ktoré Vám môže predpísať lekár. Statíny sa často predpisujú, aby pomohli znížiť hladinu cholesterolu. Podľa American College of Cardiology môžu statíny pomôcť, ak:
- mať nahromadený cholesterol vo vašich krvných cievach
- majú LDL, tiež známy ako zlý cholesterol, hladinu vyššiu ako 190 miligramov na deciliter (mg / dl)
- máte cukrovku, máte 40 až 75 rokov a hladinu LDL medzi 70 a 189 mg / dl, dokonca aj bez nahromadenia cholesterolu v krvných cievach
- máte LDL medzi 70 mg / dL a 189 mg / dL, sú medzi 40 a 75 rokmi a majú najmenej 7,5% riziko, že sa v krvných cievach môže hromadiť cholesterol
Tieto lieky sú podobné, s malými rozdielmi. Pozrite sa, ako sa hromadí.
Vedľajšie účinky
Simvastatín aj atorvastatín môžu spôsobiť rôzne nepriaznivé účinky. Niektoré vedľajšie účinky sa pravdepodobnejšie vyskytujú pri simvastatíne a iné sú pravdepodobnejšie pri atorvastatíne.
Bolesť svalov
Všetky statíny môžu spôsobiť bolesť svalov, ale tento účinok je pravdepodobnejší pri použití simvastatínu. Bolesť svalov sa môže vyvíjať postupne. Môže sa to zdať ako ťahaný sval alebo únava z cvičenia. Keď začnete užívať statín, najmä simvastatín, zavolajte lekárovi o akejkoľvek novej bolesti. Bolesť svalov môže byť znakom rozvoja obličkových problémov alebo poškodenia.
únava
Vedľajším účinkom, ktorý sa môže vyskytnúť pri každom lieku, je únava. Štúdia financovaná Národnými inštitútmi zdravia (NIH) porovnávala únavu u pacientov, ktorí užívali malé dávky simvastatínu a ďalšie lieky nazývané pravastatín. Obzvlášť ženy majú značné riziko únavy zo statínov, ale viac zo simvastatínu.
Naštvaný žalúdok a hnačka
Obidve lieky môžu spôsobiť žalúdočné ťažkosti a hnačky. Tieto vedľajšie účinky zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých týždňov.
Ochorenie pečene a obličiek
Ak máte ochorenie obličiek, atorvastatín môže byť pre vás dobrou voľbou, pretože nie je potrebné upravovať dávkovanie. Na druhej strane, simvastatín môže ovplyvniť vaše obličky, keď sa podáva v najvyššej dávke (80 mg denne). Môže to spomaliť obličky. Simvastatin sa v priebehu času buduje aj vo vašom systéme. To znamená, že ak ho užijete dlhší čas, množstvo liečiva vo vašom systéme sa skutočne môže zvýšiť. Váš lekár bude možno musieť upraviť dávkovanie.
Na základe výsledkov zo štúdie Americkej srdcovej asociácie z roku 2014 však nie je pravdepodobné zvýšené riziko poškodenia obličiek medzi vysokými dávkami simvastatínu a vysokými dávkami atorvastatínu. A čo viac, dávky simvastatínu až 80 mg za deň už nie sú veľmi časté.
U niektorých ľudí, ktorí užívajú statíny, sa vyvinie ochorenie pečene. Ak máte počas užívania niektorého z liekov stmavnutie moču alebo bolesť v boku, okamžite kontaktujte svojho lekára.
Mŕtvica
Vysoká dávka atorvastatínu (80 mg denne) je spojená s vyšším rizikom hemoragickej mŕtvice, ak ste mali v posledných šiestich mesiacoch ischemickú mŕtvicu alebo prechodný ischemický záchvat (TIA, niekedy nazývaný mini mŕtvica).
Vysoká hladina cukru v krvi a cukrovka
Simvastatín aj atorvastatín môžu zvýšiť hladinu cukru v krvi a riziko vzniku cukrovky. Všetky statíny môžu zvyšovať hladinu A1C hemoglobínu, čo je mierou dlhodobej hladiny cukru v krvi.
Ďalšie informácie: Statíny a riziko cukrovky »
interakcie
Hoci grapefruit nie je drogou, lekári odporúčajú, aby ste pri konzumácii statínov zabránili konzumácii veľkého množstva grapefruitu alebo grapefruitovej šťavy. Je to preto, že chemikália z grapefruitu môže zasahovať do rozkladu niektorých statínov v tele. Môže to zvýšiť hladinu statínov v krvi a zvýšiť pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov.
Simvastatín aj atorvastatín môžu interagovať s inými liekmi. Podrobné zoznamy ich interakcií nájdete v článkoch Healthline o simvastatíne a atorvastatíne. Najmä atorvastatín môže interagovať s antikoncepčnými tabletkami.
Dostupnosť a náklady
Simvastatín aj atorvastatín sú filmom obalené tablety, ktoré užívate ústami, zvyčajne raz denne. Simvastatín patrí pod názov Zocor, zatiaľ čo Lipitor je obchodná značka pre atorvastatín. Každý je k dispozícii aj ako generický produkt. Ktorýkoľvek liek si môžete kúpiť vo väčšine lekární na lekársky predpis od lekára.
Lieky sú dostupné v nasledujúcich silných stránkach:
- Simvastatín: 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg
- Atorvastatín: 10 mg, 20 mg, 40 mg a 80 mg
Náklady na generický simvastatín a atorvastatín sú pomerne nízke, pričom generický simvastatín je o niečo lacnejší. Prichádza okolo 10 - 15 dolárov mesačne. Atorvastatín je zvyčajne 25 - 40 dolárov mesačne.
Značkové lieky sú oveľa drahšie ako ich generiká. Zocor, značka pre simvastatín, je asi 200 - 250 dolárov mesačne. Lipitor, značka pre atorvastatín, je zvyčajne 150 - 200 dolárov mesačne.
Ak teda kupujete generický liek, simvastatín je lacnejší. Ale čo sa týka verzií so značkou, atorvastatín je lacnejší.
Stánok so sebou
Váš lekár zváži pri odporúčaní liečby statínom, ako je simvastatín a atorvastatín, veľa faktorov. Výber správneho lieku často neznamená porovnanie liekov navzájom a skôr porovnávanie možných interakcií a vedľajších účinkov každého lieku s vašou individuálnou anamnézou a inými liekmi, ktoré užívate.
Ak v súčasnosti užívate simvastatín alebo atorvastatín, opýtajte sa svojho lekára na tieto otázky:
- Prečo beriem tento liek?
- Ako dobre pre mňa tento liek funguje?
Ak máte vedľajšie účinky, ako je bolesť svalov alebo tmavý moč, okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Neprestávajte však užívať statín bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Statíny fungujú iba vtedy, ak sa užívajú každý deň.
