Čo je synoviálny sarkóm?
Synoviálny sarkóm je zriedkavý typ sarkómu mäkkého tkaniva alebo rakovinového nádoru.
Každý rok dostane diagnózu tejto choroby asi jedna až tri osoby z milióna. Ktokoľvek to môže získať, má tendenciu štrajkovať počas dospievania a mladej dospelosti. Môže to začať v ktorejkoľvek časti vášho tela, ale zvyčajne sa začína v nohách alebo pažiach.
Pokračujte v čítaní a získajte viac informácií o príznakoch a možnostiach liečby tejto zvlášť agresívnej formy rakoviny.
Aké sú príznaky?
Synoviálny sarkóm nie vždy spôsobuje príznaky v skorých štádiách. Ako primárny nádor rastie, môžete mať príznaky podobné príznakom artritídy alebo burzitídy, ako napríklad:
- opuch
- stuhnutosť
- bolesť, najmä ak nádor tlačí na nerv
- obmedzený rozsah pohybu v ramene alebo nohe
Môžete mať tiež kus, ktorý môžete vidieť a cítiť. Ak máte na krku masu, môže to ovplyvniť dýchanie alebo zmeniť hlas. Ak sa vyskytne v pľúcach, môže to viesť k dýchavičnosti.
Stehno v blízkosti kolena je najbežnejším miestom pôvodu.
Čo to spôsobuje?
Presná príčina synoviálneho sarkómu nie je jasná. Existuje však genetická súvislosť. V skutočnosti viac ako 90 percent prípadov zahŕňa konkrétnu genetickú zmenu, v ktorej časti chromozómu X a chromozómu 18 menia miesta. Čo vyvoláva túto zmenu, nie je známe.
Toto nie je zárodočná mutácia, čo je mutácia, ktorá sa môže prenášať z jednej generácie na druhú. Je to somatická mutácia, čo znamená, že to nie je dedičné.
Niektoré potenciálne rizikové faktory môžu zahŕňať:
- ktoré majú určité dedičné stavy, ako je napríklad Li-Fraumeniho syndróm alebo neurofibromatóza typu 1
- ožiarenie
- vystavenie chemickým karcinogénom
Môžete ho získať v akomkoľvek veku, ale častejšie je to u dospievajúcich a mladých dospelých.
Aké sú moje možnosti liečby?
Pred usadením sa na pláne liečby váš lekár zváži niekoľko faktorov, ako napríklad:
- tvoj vek
- vaše celkové zdravie
- veľkosť a umiestnenie primárneho nádoru
- či sa rakovina rozšírila alebo nie
V závislosti od vašich jedinečných okolností môže liečba zahŕňať kombináciu chirurgického zákroku, ožarovania a chemoterapie.
chirurgia
Väčšinou je chirurgia primárnou liečbou. Cieľom je odstrániť celý nádor. Váš chirurg tiež odstráni niektoré zdravé tkanivo okolo nádoru (okraje), čím sa zníži pravdepodobnosť, že rakovinové bunky zostanú pozadu. Veľkosť a umiestnenie nádoru môže niekedy sťažiť chirurgovi získať jasné okraje.
Nemusí byť možné odstrániť nádor, ak sa týka nervov a krvných ciev. V týchto prípadoch môže byť amputácia končatiny jediným spôsobom, ako odstrániť celý nádor.
žiarenie
Radiačná terapia je cielená liečba, ktorá sa môže použiť na pomoc pri zmenšovaní nádoru pred operáciou (neoadjuvantná terapia). Alebo sa môže použiť po chirurgickom zákroku (adjuvantná terapia) na zacielenie akýchkoľvek rakovinových buniek, ktoré zostali.
chemoterapia
Chemoterapia je systémová liečba. Účinné lieky sa používajú na ničenie rakovinových buniek bez ohľadu na to, kde sa nachádzajú. Chemoterapia môže pomôcť zabrániť šíreniu rakoviny alebo spomaliť progresiu ochorenia. Môže tiež pomôcť zabrániť opakovaniu. Chemoterapia sa môže vyskytnúť pred alebo po operácii.
Aká je prognóza?
Celková miera prežitia ľudí so synoviálnym sarkómom je 50 až 60 percent po piatich rokoch a 40 až 50 percent po 10 rokoch. Majte na pamäti, že sa jedná iba o všeobecné štatistiky a nepredpovedajú váš osobný výhľad.
Váš onkológ vám môže poskytnúť lepšiu predstavu o tom, čo môžete očakávať na základe faktorov, ktoré sú pre vás jedinečné, ako napríklad:
- štádium rakoviny pri diagnostike
- postihnutie lymfatických uzlín
- stupňa nádoru, čo naznačuje, aké agresívne je
- veľkosť a umiestnenie nádoru alebo nádorov
- váš vek a celkový zdravotný stav
- ako dobre reagujete na terapiu
- či ide o opakovanie
Všeobecne povedané, čím skôr je rakovina diagnostikovaná a liečená, tým lepšia je prognóza. Napríklad osoba s jedným malým nádorom, ktorú je možné odstrániť s jasnými okrajmi, môže mať vynikajúcu prognózu.
Po dokončení liečby budete potrebovať pravidelné kontroly, aby ste skontrolovali opakovanie.
Ako je diagnostikovaná?
Váš lekár začne hodnotením príznakov a vykonaním fyzickej skúšky. Diagnostické testovanie bude pravdepodobne zahŕňať kompletný krvný obraz a krvné zloženie.
Zobrazovacie testy môžu pomôcť poskytnúť podrobný pohľad na príslušnú oblasť. Tieto môžu zahŕňať:
- röntgenový
- CT sken
- ultrazvuk
- MRI sken
- kostné skenovanie
Ak máte podozrivú masu, jediným spôsobom, ako potvrdiť prítomnosť rakoviny, je biopsia: Vzorka nádoru sa odstráni ihlou alebo chirurgickým rezom. Potom je poslaný patológovi na analýzu pod mikroskopom.
Genetický test nazývaný cytogenetika môže potvrdiť preskupenie chromozómu X a chromozómu 18, ktoré sa vyskytuje vo väčšine prípadov synoviálneho sarkómu.
Ak sa nájde rakovina, nádor sa klasifikuje. Synoviálny sarkóm je typicky nádor vysokej kvality. To znamená, že bunky majú malú podobnosť s normálnymi zdravými bunkami. Nádory vysokej kvality majú tendenciu sa šíriť rýchlejšie ako nádory nižšej úrovne. Približne v polovici všetkých prípadov metastázuje do vzdialených miest.
Všetky tieto informácie sa používajú na pomoc pri rozhodovaní o najlepšom spôsobe liečby.
Rakovina sa tiež predstaví, aby naznačila, ako ďaleko sa rozšírila.
Existujú nejaké komplikácie?
Synoviálny sarkóm sa môže šíriť do ďalších častí tela, aj keď už nejaký čas nie je v pokoji. Kým nezačne dorásť do podstatnej veľkosti, nemusíte mať príznaky alebo si všimnúť hrče.
Preto je veľmi dôležité, aby ste sa so svojím lekárom spojili aj po ukončení liečby a nemáte známky rakoviny.
Najbežnejším miestom metastázy sú pľúca. Môže sa šíriť aj do lymfatických uzlín, kostí, mozgu a ďalších orgánov.
Zobrať
Synoviálny sarkóm je agresívna forma rakoviny. Preto je dôležité vybrať lekárov, ktorí sa špecializujú na sarkóm, a po ukončení liečby pokračovať v práci so svojím lekárom.
