Čo je kolpocleisis?
Colpocleisis je druh chirurgie, ktorá sa používa na liečbu prolapsu panvových orgánov u žien. V prolapsi sa oslabujú svaly panvového dna, ktoré kedysi podporovali maternicu a ďalšie panvové orgány. Toto oslabenie umožňuje panvovým orgánom zavesiť sa do pošvy a vytvoriť vydutie.
Prolaps môže spôsobiť pocit ťažkosti v panve. Môže to spôsobiť bolestivosť a močenie.
Až 11 percent žien bude nakoniec potrebovať chirurgický zákrok na liečbu prolapsu. Tento stav liečia dva typy chirurgických zákrokov:
- Obliteračná chirurgia. Tento postup zužuje alebo uzatvára vagínu, aby podporoval panvové orgány.
- Rekonštrukčná chirurgia. Tento postup posúva maternicu a ďalšie orgány späť do pôvodnej polohy a potom ich podporuje.
Colpocleisis je typ obliteračnej chirurgie. Chirurg zošíva prednú a zadnú stenu vagíny, aby skrátil vaginálny kanál. Tým sa zabráni vydutiu stien vagíny dovnútra a poskytuje podporu na zadržanie maternice.
Rekonštrukčná chirurgia sa často vykonáva rezmi v bruchu. Kolpocleisis sa deje cez vagínu. To vedie k rýchlejšiemu chirurgickému zákroku a uzdraveniu.
Kto je dobrým kandidátom na tento postup?
Chirurgický zákrok sa vo všeobecnosti odporúča pre ženy, u ktorých sa príznaky prolapsu nezlepšili neinvazívnou liečbou ako pesar. Kolpocleisis je menej invazívna ako rekonštrukčná chirurgia.
Ak ste starší, môžete si zvoliť kolpoklezu a máte zdravotné ťažkosti, ktoré vám bránia v rozsiahlejšej operácii.
Tento postup sa neodporúča ženám, ktoré sú sexuálne aktívne. Po kolpoklóze už nebudete mať vaginálny sex.
Operácia tiež obmedzuje schopnosť urobiť pap test a získať prístup k krčku maternice a maternici pre ročné screeningy. Postup môže vylúčiť lekárska anamnéza problémov.
Ako sa pripraviť na operáciu
Pred operáciou sa stretnete so svojím lekárom alebo iným členom vášho lekárskeho tímu. Prejdete si, ako sa pripraviť na operáciu a čo môžete očakávať počas zákroku.
Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, dokonca aj tých, ktoré ste si kúpili bez lekárskeho predpisu. Možno budete musieť prestať užívať určité lieky, vrátane riedidiel krvi alebo liekov proti bolesti NSAID, ako je aspirín, pred operáciou.
Možno budete potrebovať krvné testy, röntgenové lúče a ďalšie testy, aby ste sa uistili, že ste na operáciu dosť zdraví.
Ak fajčíte, pokúste sa zastaviť šesť až osem týždňov pred zákrokom. Fajčenie môže sťažiť hojenie vášho tela po operácii a zvýšiť riziko mnohých problémov.
Opýtajte sa svojho lekára, ak budete musieť prestať jesť niekoľko hodín pred zákrokom.
Čo sa stane počas postupu?
Počas tohto postupu budete spať a bez bolesti (pomocou všeobecnej anestézie) alebo hore a bez bolesti (pomocou regionálnej anestézie). Možno budete musieť nosiť kompresívne pančuchy na nohách, aby ste zabránili zrážaniu krvi.
Počas chirurgického zákroku lekár urobí otvor vo vagíne a zošíva prednú a zadnú stenu vagíny. Tým sa zúži otvor a skráti sa vaginálny kanál. Stehy sa samy rozpustia v priebehu niekoľkých mesiacov.
Operácia trvá asi jednu hodinu. Asi jeden deň potom budete mať v močovom mechúre katéter. Katéter je trubica, ktorá sa vkladá do močovej trubice na odstránenie moču z močového mechúra.
Aké je zotavenie?
Buď pôjdete domov v ten istý deň operácie alebo zostanete v nemocnici cez noc. Budete potrebovať niekoho, kto vás dovedie domov.
Do niekoľkých dní až týždňov po operácii sa môžete vrátiť k šoférovaniu, chôdzi a iným ľahkým činnostiam. Opýtajte sa svojho lekára, keď sa môžete vrátiť k špecifickým činnostiam.
Začnite krátkymi prechádzkami a postupne zvyšujte svoju aktivitu. Mali by ste byť schopní sa vrátiť do práce po približne štyroch až šiestich týždňoch. Vyhnite sa ťažkému zdvíhaniu, intenzívnym tréningom a športe najmenej šesť týždňov.
Medzi riziká spojené s touto operáciou patria:
- krvné zrazeniny
- infekcie
- krvácajúca
- poškodenie nervov alebo svalov
Môžete mať sex po zákroku?
Po operácii nebudete mať vaginálny styk. Otvor do pošvy bude príliš krátky. Pred operáciou sa uistite, že ste v poriadku, keď nemáte sex, pretože to nie je reverzibilné. Stojí za to prediskutovať sa so svojím partnerom, lekárom a priateľmi, ktorých názor si ceníte.
So svojím partnerom môžete byť intímni aj inými spôsobmi. Klitoris je plne funkčný a schopný poskytnúť orgazmus. Stále môžete mať orálny sex a zapojiť sa do iných typov dotyku a sexuálnej aktivity, ktoré nezahŕňajú prienik.
Po operácii budete môcť normálne močiť.
Ako dobre tento postup funguje?
Colpocleisis má veľmi vysokú mieru úspešnosti. Zmierňuje príznaky asi u 90 až 95 percent žien, ktoré majú zákrok. Približne 95 percent žien, ktoré sa potom opýtajú, uvádza, že sú s výsledkom veľmi „spokojné“alebo „spokojné“.
