Čo je to masotómia?
Meatotómia je chirurgický zákrok zameraný na rozšírenie mäsa. Maso je otvor na špičke penisu, kde moč opúšťa telo.
Meatotómia sa často robí, pretože mäso je príliš úzke. To je stav známy ako stenóza mäsa alebo striktúra močového mechúra. Stáva sa to asi 20 percent obrezaných mužov. Dá sa to urobiť aj vtedy, ak je tenká alebo pásová pokožka zakrývajúca mäso.
Tento postup sa najčastejšie uskutočňuje u mladých obrezaných mužov.
Aký je rozdiel medzi meatotómiou a meatoplastikou?
Meatoplastika sa vykonáva otvorením žaluďov - špičky detského penisu - s narezaním a pomocou stehov spojíme okraje otvorenej oblasti. Pomáha to rozširovať oblasť okolo mäsa, aby sa uľahčilo močenie. To môže tiež viesť k oveľa väčšej diere pre moč.
Meatotómia je jednoducho postup zväčšenia otvoru mäsu. Stehy sa nemôžu používať pri mäsomóze a okolité tkanivo sa nemusí vôbec modifikovať.
Kto je dobrým kandidátom na meatotómiu?
Meatotómia je bežné zaobchádzanie s mužmi, ktorých mäso je príliš úzke, čo sťažuje zameranie ich prúdu moču, keď močia, alebo dokonca spôsobuje bolesti pri močení. Meatotómia je bezpečný a relatívne bezbolestný postup, takže sa dá urobiť aj v prípade, že vaše dieťa bude mať 3 mesiace.
Navštívte svojho lekára, ak má vaše dieťa jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov stenózy mäsa alebo iných stavov, ktoré môžu spôsobiť zúženie mäsu:
- ťažkosti so zameraním ich prúdu moču pri močení
- prúd ich moču stúpa namiesto dolu alebo postrekuje
- bolesť pri močení (dysuria)
- museli močiť často
- pocit, že ich močový mechúr je po močení stále plný
Ako sa robí meatotómia?
Meatotómia je ambulantná operácia. To znamená, že sa to dá urobiť za jeden deň bez toho, aby bolo potrebné vaše dieťa prijať do nemocnice. Váš lekár sa s vami porozpráva o tom, ktorá anestézia je pre vaše dieťa najvhodnejšia, pretože je k dispozícii niekoľko možností:
- Lokálna anestézia. Váš lekár aplikuje anestetickú masť, napríklad lidokaín (EMLA), na špičku penisu, aby znecitlivila oblasť pred zákrokom. Vaše dieťa zostane počas postupu hore.
- Lokálna anestézia. Váš lekár vstrekne anestéziu do hlavy penisu, čo spôsobuje znecitlivenie. Vaše dieťa zostane počas postupu hore.
- Miechová anestézia. Váš lekár vstrekne anestéziu do chrbta dieťaťa a znecitliví ju od pásu dole na vykonanie zákroku. Vaše dieťa zostane počas postupu hore.
- Celková anestézia. Vaše dieťa bude počas celej operácie spať a potom sa zobudí.
Po vykonaní anestézie potom, ako vaše dieťa podstúpi anestéziu, lekár alebo chirurg vykoná nasledujúce kroky:
- Sterilizuje špičku penisu roztokom jódu.
- Zabalí penis do sterilného zakrytia.
- Drvenie tkanív na jednej strane mäsu umožňuje ľahké rezanie.
- Vyrobí rez v tvare písmena V na spodnej časti penisu z mäsu.
- Šije tkanivá späť k sebe, takže mäso vyzerá ako štrbina a tkanivá sa správne uzdravujú, čím sa zabráni ďalším problémom.
- Do sondy vloží sondu, aby sa zabezpečilo, že neexistujú žiadne ďalšie úzke oblasti.
- V niektorých prípadoch vloží do meata katéter, ktorý pomáha pri močení.
Vaše dieťa bude pripravené ísť domov z ambulancie krátko po tom, čo anestézia zmizne. Maximálne môžete počkať niekoľko hodín na pooperačné testovanie a zotavenie.
Pri veľkých procedúrach môže byť potrebné, aby sa vaše dieťa zotavilo v nemocnici až 3 dni.
Aké je zotavenie sa z masotómie?
Vaše dieťa sa z masotómie uzdraví o niekoľko dní. Všetky použité stehy vypadnú o niekoľko dní a lekár ich nemusí odstrániť.
Starostlivosť o vaše dieťa po mäsomóze:
- Dajte svojmu dieťaťu na liečbu bolesti nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin). Najprv sa porozprávajte so svojím lekárom a zistite, aké lieky sú pre vaše dieťa bezpečné.
- Aplikujte antibiotickú masť, ako je Neosporin alebo Bacitracin, na špičku penisu dvakrát denne po dobu najmenej dvoch týždňov.
- Vyrobte si teplé dieťa, aby sa vaše dieťa mohlo usadiť, aby ste zmiernili bolesť 24 hodín po ukončení postupu.
- Pri výmene detských plienok nepoužívajte utierky. Namiesto toho použite teplú, vlhkú handričku.
- Nedovoľte, aby vaše dieťa najmenej týždeň pracovalo na namáhavej fyzickej aktivite.
- Ak je to nariadené, vložte lubrikovaný dilatátor do mäso dvakrát denne po dobu šiestich týždňov, aby sa zabránilo jeho zužovaniu.
S týmto postupom sú spojené nejaké riziká?
Meatotómia sa považuje za bezpečný postup. Vaše dieťa môže mať niektoré z nasledujúcich príznakov o niekoľko týždňov neskôr:
- pálenie alebo pichanie, keď močia
- malé množstvo krvi v plienkach alebo spodnom prádle
- moč striekanie, keď močia, až kým stehy nevypadli
Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, ihneď zaveďte svoje dieťa k lekárovi.
- vysoká horúčka (nad 101 ° F alebo 38,3 ° C)
- okolo krvácania veľa krvácania
- okolo začervenania, podráždenia alebo opuchov
Možné komplikácie spojené s mamutómiou zahŕňajú:
- striekanie pri močení
- infekcia mäsu alebo miesta chirurgického zákroku
- zjazvenie hrotu penisu
- krvné zrazeniny
Aký efektívny je tento postup?
Meatotómia je účinná liečba, ak má vaše dieťa úzke alebo zablokované mäso, ktoré ich normálne zabraňuje močiť. Väčšina detí, ktoré majú tento postup, má vynikajúci výhľad a len zriedka potrebuje akúkoľvek následnú liečbu kvôli komplikáciám alebo ďalším následným operáciám.
