definícia
Dyspázia je stav, ktorý ovplyvňuje vašu schopnosť produkovať a porozumieť hovorenému jazyku. Dysfázia môže tiež spôsobiť poruchy čítania, písania a gestikulovania.
Dysfázia sa často mýli za iné poruchy. Niekedy je to zamieňané s dysartriou, poruchou reči. Môže sa tiež zamieňať s dysfágiou, poruchou prehĺtania.
Dysfázia je porucha jazyka. Vyskytuje sa, keď sú poškodené oblasti mozgu zodpovedné za premenu myšlienok na hovorený jazyk a nemôžu správne fungovať. V dôsledku toho majú ľudia s dysfáziou často problémy s verbálnou komunikáciou.
Dysfázia je spôsobená poškodením mozgu. Mŕtvica je najčastejšou príčinou poškodenia mozgu, ktoré vedie k dysfázii. Medzi ďalšie príčiny patria infekcie, poranenia hlavy a nádory.
Čo to spôsobuje a kto je v ohrození?
K dysfázii dochádza, keď sú poškodené alebo poškodené oblasti mozgu zodpovedné za tvorbu a porozumenie jazyka. Toto poškodenie môže byť spôsobené radom rôznych zdravotných stavov.
Mŕtvica je najčastejšou príčinou dysfázie. Počas mozgovej mŕtvice, zablokovanie alebo poškodenie krvných ciev mozgu zbaví krvné bunky a následne kyslík. Ak sú mozgové bunky zbavené kyslíka príliš dlho, môžu zomrieť.
Niektoré ďalšie bežné príčiny dysfázie zahŕňajú:
- infekcie
- ťažké poranenia hlavy
- nádory mozgu
- neurodegeneratívne choroby, ako sú Alzheimerova a Parkinsonova choroba
- prechodné ischemické ataky (TIA)
- migrény
- záchvaty
Niektoré príčiny dysfázie, ako napríklad TIA, migrény a záchvaty, majú za následok iba dočasné poškodenie mozgu. Po ukončení útoku sa jazykové schopnosti obnovia.
Aj keď niektoré príčiny dysfázie, ako sú napríklad poranenia hlavy, nie sú predvídateľné, iné, napríklad mŕtvica, majú jasné rizikové faktory. Tie obsahujú:
- vysoký cholesterol
- vysoký krvný tlak
- ochorenie srdca
- cukrovka
- sedavý životný štýl
Riešenie týchto problémov môže znížiť riziko mozgovej príhody a následne riziko dysfázie.
Aký je rozdiel medzi dysfáziou a afáziou?
Dyfázia a afázia majú rovnaké príčiny a príznaky. Niektoré zdroje naznačujú, že afázia je závažnejšia a zahŕňa úplnú stratu reči a porozumenie. Na druhej strane dysfázia zahŕňa iba mierne poruchy jazyka.
Mnoho zdravotníckych odborníkov a výskumných pracovníkov však používa tieto pojmy zameniteľne na označenie úplného a čiastočného narušenia jazykových schopností. Afázia je preferovaný termín v Severnej Amerike, zatiaľ čo dysfázia môže byť častejšia v iných častiach sveta.
Druhy dysfázie
Existuje niekoľko rôznych typov a podtypov dysfázie. Každý typ je spojený s poškodením určitej oblasti mozgu. Medzi osobami postihnutými dysfáziou sú však rozdiely často menej jasné. Poškodenie mozgu je zriedka jasné.
Expresívne typy
Expresívna dysfázia ovplyvňuje výstup reči a jazyka. Ľudia, ktorí majú výraznú dysfáziu, majú ťažkosti s vytváraním reči, aj keď môžu pochopiť, čo sa im hovorí. Zvyčajne si uvedomujú svoje ťažkosti s prejavom.
Brocova dysfázia (známa tiež ako Brocova afázia)
Brocaova dysfázia je jedným z najbežnejších typov dysfázie. Zahŕňa poškodenie časti mozgu známe ako Brocaova oblasť. Oblasť Broca je zodpovedná za produkciu reči. Ľudia s Brocovou dysfáziou majú extrémne ťažkosti s tvorbou slov a viet a môžu hovoriť ťažko alebo vôbec. Často rozumejú tomu, čo hovoria ostatní, než hovoria.
Transkortikálna dysfázia (známa tiež ako transkortikálna afázia)
Transkortikálna dysfázia je menej častá. Známy tiež ako izolačná dysfázia, ovplyvňuje nervové vlákna, ktoré prenášajú informácie medzi mozgovými jazykovými centrami, ako aj ostatnými centrami, ktoré integrujú a spracovávajú jemné aspekty komunikácie. Patria sem tóny hlasu, emócií a výrazov tváre.
Existujú tri typy transkortikálnej dysfázie:
- transkortikálna senzorická dysfázia
- transkortická motorická dysfázia
- zmiešaná transkortikálna dysfázia
Prijateľné typy
Receptívna dysfázia ovplyvňuje jazykové znalosti. Ľudia, ktorí majú receptívnu dysfáziu, sú často schopní hovoriť, ale bez významu. Často si neuvedomujú, že im iní nerozumejú.
Wernickeho dysfázia (známa tiež ako Wernickeho afázia)
Wernickeho dysfázia zahŕňa poškodenie časti mozgu zvanej Wernickeho oblasť. Oblasť Wernicke nám pomáha porozumieť významu slov a jazyka. Ľudia s Wernickeho dysfáziou môžu byť schopní hovoriť plynule, ale ich používanie nezmyselných alebo irelevantných slov a fráz môže spôsobiť, že to, čo hovoria, bude nepochopiteľné. Môžu mať tiež ťažkosti s porozumením hovoreného jazyka.
Anomická dysfázia (známa tiež ako anomická afázia)
Anomická dysfázia je miernejším typom dysfázie. Ľudia s anomickou dysfáziou majú problémy s vyhľadávaním konkrétnych slov vrátane mien. Ak si nepamätajú slovo, môžu pozastaviť, používať gestá alebo nahradiť všeobecné slovo alebo popis kruhového objazdu.
Vodivostná dysfázia (známa tiež ako vodivá afázia)
Vodivostná dysfázia je jedným z najvzácnejších typov dysfázie. Ľudia s dysfáziou vedenia môžu rozumieť a vytvárať reč, ale môžu mať ťažkosti s jej opakovaním.
Globálny typ
Globálna dysfázia (nazývaná aj globálna afázia) je spôsobená rozsiahlym poškodením jazykových centier mozgu. Ľudia s globálnou dysfáziou majú extrémne ťažkosti s vyjadrením a porozumením jazyka.
Príznaky dysfázie
Ľudia s dysfáziou môžu mať problémy s používaním alebo porozumením reči. Príznaky závisia od miesta a závažnosti poškodenia mozgu.
Medzi príznaky patria:
- snaží sa nájsť slová (anomia)
- hovoríte pomaly alebo s veľkými ťažkosťami
- hovoriť jednoduchými slovami alebo krátkymi fragmentmi
- vynechanie malých slov, ako sú články a predložky (telegrafická reč)
- robiť gramatické chyby
- miešanie slovosledu
- nahrádzanie slov alebo zvukov
- pomocou nezmyselných slov
- hovoria plynule, ale bez významu
Medzi príznaky porozumenia patria:
- snaží sa pochopiť reč
- venovať viac času porozumeniu reči
- nesprávne odpovede na jednoduché otázky
- majú ťažkosti s porozumením zložitej gramatiky
- problémy s porozumením rýchlej reči
- nesprávny výklad významu (napríklad doslovný obrazový jazyk)
- chýbajúce povedomie o chybách
Ľudia s dysfáziou môžu mať tiež iné ťažkosti, najmä pri čítaní a písaní.
Ako je diagnostikovaná
Dysfázia sa často objavuje náhle - napríklad po poranení hlavy. Ak sa objaví bez zjavnej príčiny, je to zvyčajne príznak iného stavu, ako je mozgová porážka alebo mozgový nádor. Ak máte príznaky dysfázie, mali by ste sa čo najskôr spojiť s lekárom.
Váš lekár môže odporučiť niektoré alebo všetky z nasledujúcich testov:
- fyzická skúška
- neurologické vyšetrenie
- ďalšie testy schopností, ako sú reflexy, sila a pocit
- zobrazovací test, ako napríklad MRI sken
- hodnotenie rečového jazyka
Majte na pamäti, že lekár môže na označenie príznakov použiť výraz „afázia“.
Možnosti liečby
V miernych prípadoch dysfázie sa jazykové zručnosti môžu získať bez liečby. Väčšinu času sa však rečová a jazyková terapia používa na obnovu jazykových zručností.
Logopédi a rečníci sa zameriavajú na pomoc jednotlivcom s dysfáziou získať čo najviac jazyka, a zároveň im pomáhajú naučiť sa používať kompenzačné techniky a iné spôsoby komunikácie.
Aký je výhľad?
Aj keď je možné urobiť významné zlepšenia, obnovenie úplných komunikačných schopností po poškodení mozgu nie je vždy možné. Liečba je najúčinnejšia, keď k nej dôjde čo najskôr po mozgovej porážke alebo poranení, preto sa so svojím lekárom porozprávajte o svojich príznakoch hneď, ako sa objavia.
