Starý štandard pre „celé obdobie“
Naraz bolo 37 detí považovaných za plné funkčné obdobie pre deti v lone. To znamenalo, že lekári cítili, že boli vyvinutí natoľko, aby ich bolo možné bezpečne doručiť.
Lekári si však začali uvedomovať niečo po tom, čo priveľa podnetov viedlo ku komplikáciám. Ukazuje sa, že 37 týždňov nie je najlepší vek pre deti, aby sa vynorili. Existujú dôvody, prečo ženské telo v ňom dlhšie drží dieťa.
Skoré obdobie vs. celé obdobie
Po 37 týždňoch sa narodilo príliš veľa detí s komplikáciami. Výsledkom bolo, že Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov zmenila svoje oficiálne pokyny.
Každé tehotenstvo staršie ako 39 týždňov sa teraz považuje za celé obdobie. Deti narodené 37 týždňov až 38 týždňov a šesť dní sa považujú za skoré obdobie.
Nové pokyny viedli k tomu, že viac detí zostalo v lone dlhšie. Ale môže byť ťažké otriasť starým spôsobom premýšľania, že 37 týždňov bude v poriadku. A ak je to tak, 36-týždňové dieťa by malo byť tiež v poriadku, však?
Vo väčšine prípadov je odpoveďou áno. Mali by ste však vedieť niekoľko vecí.
Prečo môže byť váš termín splatnosti preč
Ukazuje sa, že akýkoľvek čas, ktorý vám lekár dal, by mohol byť vypnutý o týždeň. Takže ak sa domnievate, že ste na plný úväzok po 37 týždňoch, môžete byť tehotná iba 36 týždňov.
Pokiaľ ste nepochopili oplodnenie in vitro (IVF) a nemáte vedecký dôkaz o tom, kedy presne otehotniete, je váš dátum splatnosti pravdepodobne preč.
Aj u žien s pravidelnými, presne 28-dňovými cyklami sa presný čas oplodnenia a implantácie môže líšiť. Keď máte sex, ovuláciu a keď dôjde k implantácii, všetky faktory ovplyvňujú.
Z týchto dôvodov je ťažké predpovedať presný dátum splatnosti. Takže vždy, keď nie je z lekárskeho hľadiska potrebné indukovať prácu, je dôležité nechať ju na vlastnú päsť.
Riziká dodávky v trvaní 36 týždňov
Najlepšie je nechať pokrok práce prirodzene. Ale niekedy sa deti narodia predčasne. V prípadoch zahŕňajúcich podmienky, ako je preeklampsia, môže byť predčasné dodanie dokonca najbezpečnejšou možnosťou. Stále však existujú riziká pre deti narodené pred úplným pôrodom.
Po 36 týždňoch sa dieťa považuje za oneskorené predčasné predčasné narodenie. Podľa denníka Obstetrics and Gynecology, neskoro predčasne narodené deti narodené medzi 34 a 36 týždňami tvoria takmer tri štvrtiny všetkých predčasne narodených detí a asi 8 percent z celkového počtu narodených v Spojených štátoch. Miera detí narodených v tejto fáze sa od roku 1990 zvýšila o 25 percent.
Po 36 týždňoch sa riziko zdravotných komplikácií výrazne znižuje. Riziko je oveľa nižšie u detí narodených dokonca po 35 týždňoch. Neskoro predčasne narodené deti sú však stále ohrozené:
- syndróm respiračnej tiesne (RDS)
- sepsa
- patent ductus arteriosus (PDA)
- žltačka
- nízka pôrodná hmotnosť
- problémy s reguláciou teploty
- oneskorenia vývoja alebo osobitné potreby
- úmrtia
V dôsledku komplikácií bude možno potrebné, aby deti s oneskoreným predčasným pôrodom boli prijaté na jednotku intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU) alebo dokonca po prepustení do nemocnice.
RDS je zďaleka najväčšie riziko pre deti narodené do 36 týždňov. Zdá sa, že chlapci majú viac problémov ako dievčatá, ktoré predčasne predstierali. Aj keď na NICU je prijatých iba asi 5 percent detí narodených v 36 týždňoch, takmer 30 percent detí trpí určitým stupňom respiračnej tiesne.
Dojčenská úmrtnosť dojčiat po 36 týždňoch, po započítaní detí s nezistenými abnormalitami srdca, bola okolo 0,8 percenta.
Jedlo so sebou
Vo väčšine prípadov dodávka po 36 týždňoch nie je na výber. Väčšina detí narodených neskoro predčasne sa predčasne narodí z dôvodu predčasného pôrodu alebo skorého rozpadu ženskej vody. V týchto situáciách je najlepšie vedieť, akým rizikám môže váš novorodenec čeliť a pripraviť plán so svojím lekárom.
Ak uvažujete o dobrovoľnej skorej indukcii, morálnym príbehom je, aby tam dieťa zostalo čo najdlhšie.
