Vysoký krvný tlak a ACE inhibítory
Hypertenzia, bežne známa ako vysoký krvný tlak, je vážny stav, ktorý postihuje jedného z troch dospelých v Spojených štátoch. Vyznačuje sa odčítaním krvného tlaku nad 130/80 mmHg.
Lieky, ktoré znižujú krvný tlak, sa nazývajú antihypertenzíva. Prichádzajú v rôznych triedach. Inhibítory ACE sú jednou triedou antihypertenzív.
ACE je skratka pre enzým konvertujúci angiotenzín. Tieto lieky znižujú krvný tlak tým, že stimulujú krvné cievy, aby sa uvoľnili a otvorili. To podporuje voľný tok krvi.
Od roku 1981 sa ACE inhibítory bežne predpisujú na liečbu hypertenzie. Je to preto, že tí, ktorí ich berú, majú tendenciu byť dobre tolerovaní. Zvyčajne sa užívajú iba raz denne, často ráno. Môžu byť predpísané spolu s diuretikami alebo blokátormi vápnikových kanálov, ktoré sa používajú aj na liečbu vysokého krvného tlaku.
Ako ACE inhibítory účinkujú
Inhibítory ACE majú dve primárne funkcie. Najprv znižujú množstvo sodíka zadržaného v obličkách. Po druhé, zastavujú produkciu hormónu nazývaného angiotenzín II. Tento hormón zvyčajne spôsobuje zúženie krvných ciev. Ak sa tento hormón nevytvára, krv prúdi cievami efektívnejšie. Pomáha to uvoľňovať a rozširovať krvné cievy, čo znižuje krvný tlak.
Pre lepšiu vizualitu si predstavte záhradnú hadicu. Získanie galónu vody hadicou s priemerom štvrtiny palca by trvalo dlhšie a vyžadovalo by to viac tlaku, než by sa získalo záhradnou hadicou s priemerom palca. Menší tlak by spôsobil, že voda z hadice steká. Vyšší tlak by umožnil ľahké odtekanie vody.
Druhy ACE inhibítorov
Bežné ACE inhibítory zahŕňajú:
- benazepril (Lotensin)
- captopril (Capoten)
- enalapril (Vasotec)
- fosinopril (Monopril)
- lisinopril (Zestril)
- chinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- moexipril (Univasc)
- perindopril (Aceon)
- trandolapril (Mavik)
Výhody ACE inhibítorov
Okrem znižovania krvného tlaku môžu mať ACE inhibítory tiež pozitívny vplyv na celkové zdravie. Tieto lieky môžu spomaliť progresiu ochorenia obličiek a aterosklerózy. Ateroskleróza je zúženie tepien spôsobené nahromadením povlaku. ACE inhibítory sa tiež ukázali ako užitočné pre ľudí s cukrovkou.
Vedľajšie účinky ACE inhibítorov
Väčšina ľudí tieto lieky dobre toleruje. Rovnako ako všetky lieky, aj ACE inhibítory môžu u niektorých ľudí spôsobovať množstvo vedľajších účinkov. Tie obsahujú:
- únava
- vyrážka
- znížená chuťová schopnosť
- suchý, hackerský kašeľ
- nízky krvný tlak
- mdloby
V zriedkavých prípadoch môžu ACE inhibítory spôsobiť opuch pier, jazyka a hrdla, čo sťažuje dýchanie. Toto je pravdepodobnejšie u ľudí, ktorí fajčia. Pred použitím ACE inhibítora by mali fajčiari hovoriť so svojím lekárom o svojom riziku.
Ľudia s poruchou funkcie obličiek by mali pri užívaní tohto typu liekov postupovať opatrne. ACE inhibítor môže spôsobiť zvýšenie hladiny draslíka. To môže viesť k zlyhaniu obličiek u ľudí s poškodenými obličkami.
Kvôli riziku týchto vedľajších účinkov sa ACE inhibítory zvyčajne neodporúčajú tehotným ženám.
Liekové interakcie
Niektoré lieky na voľnopredajné bolesti môžu znížiť účinnosť ACE inhibítorov. Skôr ako užijete ibuprofén (Advil), naproxén (Aleve) a iné nesteroidné protizápalové lieky, nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom. Užívanie týchto liekov proti bolesti príležitostne počas užívania predpísaného ACE inhibítora pravdepodobne nie je škodlivé. Ale nemali by ste ich pravidelne používať. Ak máte akékoľvek pochybnosti o možných liekových interakciách, porozprávajte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Užívanie liekov
Tak ako pri iných predpísaných liekoch, nikdy nesmiete prestať užívať ACE inhibítor, pokiaľ Vám to nenariadil lekár. Keď sa budete cítiť lepšie, môže byť lákavé prestať užívať lieky. Ale dôsledné užívanie vám pomôže udržať váš krvný tlak v zdravom rozmedzí. Ak máte vedľajšie účinky, zavolajte lekárovi skôr, ako prestanete užívať lieky. Vaše vedľajšie účinky sa môžu časom znižovať. Váš lekár môže mať tiež špeciálne pokyny, ako prerušiť liečbu.
Inhibítory ACE môžu byť dôležitým nástrojom pri udržiavaní normálneho krvného tlaku a zdravého srdca. Kľúčom je brať lieky podľa predpisu a mať na pamäti možné interakcie.
Q & A
Q:
Ako sa ACE inhibítory porovnávajú s inými typmi liekov používaných na liečbu hypertenzie?
A:
Inhibítory ACE spôsobujú, že vaše krvné cievy sa uvoľňujú a znižujú tlak, proti ktorému musí srdce tlačiť. Medzi ďalšie lieky používané na liečbu hypertenzie patria betablokátory a diuretiká. Beta-blokátory spomaľujú srdcový rytmus a znižujú stres na srdci. Diuretiká spôsobujú, že vaše obličky uvoľňujú viac vody. Znižuje to, koľko objemu musí vaše srdce pumpovať.
Alan Carter, PharmDAnswer predstavuje názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
