Čo je mozgová príhoda?
Cievna mozgová príhoda nastane, keď je prívod krvi do mozgu prerušený. Spôsob, ako mozgová porážka ovplyvňuje mozog, závisí od toho, ktorá časť mozgu je poškodená a do akej miery.
Mozgový kmeň sedí nad miechou a riadi vaše dýchanie, srdcový rytmus a krvný tlak. Ovláda tiež vašu reč, prehĺtanie, sluch a pohyby očí.
Impulzy vysielané inými časťami mozgu putujú mozgovým kmeňom na ceste do rôznych častí tela. Na prežitie sme závislí od funkcie mozgových kmeňov. Mozgová mŕtvica ohrozuje životne dôležité telesné funkcie, čím sa stáva život ohrozujúcim stavom.
Dva typy mŕtvice
Najbežnejším typom mŕtvice je ischemická mŕtvica, ktorá je spôsobená krvnou zrazeninou. V tepne, ktorá dodáva krv do mozgu, sa môže vytvárať zrazenina. Zrazenina, ktorá sa tvorí inde, môže cestovať cez krvné cievy, až kým sa nezachytí v tej, ktorá dodáva krv do mozgu. Keď sa krv nemôže dostať do časti mozgu, mozgové tkanivo v tejto oblasti odumrie, pretože neprijíma kyslík.
Okrem krvných zrazenín môže artériová disekcia tiež spôsobiť ischemickú mŕtvicu. Arteriálna disekcia je slza v tepne, ktorá dodáva krv do mozgu. V dôsledku sĺz sa môže v stene tepnovej cievy hromadiť krv a spôsobiť jej upchatie. Tento tlak môže tiež viesť k prasknutiu, prasknutiu alebo presakovaniu steny.
Druhý typ mŕtvice sa nazýva hemoragická mŕtvica. To je, keď slabá krvná cieva praskne, čo spôsobuje, že krv sa zhromažďuje a tlak sa hromadí v mozgu.
Časté príznaky mozgovej príhody
Príznaky mŕtvice závisia od toho, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Cievna mozgová príhoda môže narušiť životne dôležité funkcie, ako je dýchanie a srdcový rytmus. Môžu sa zmeniť aj ďalšie funkcie, ktoré vykonávame bez premýšľania, ako sú pohyby očí a prehĺtanie. Mozgová mozgová príhoda môže tiež zhoršiť vašu reč a sluch a spôsobiť závraty.
Všetky signály z vášho mozgu sa pohybujú mozgovým kmeňom, aby dosiahli rôzne časti tela. Nervové bunky, ktoré pochádzajú z rôznych častí mozgu, prenášajú tieto signály priamo cez mozgový kmeň do miechy.
Keď je prietok krvi v mozgovom kmeni prerušený, napríklad mozgovou príhodou, tieto mozgové signály sú tiež narušené. Na druhej strane budú ovplyvnené aj rôzne časti tela, ktoré tieto signály riadia. Preto niektorí ľudia pociťujú znecitlivenie na jednej alebo oboch stranách tela alebo ochrnutie v rukách alebo nohách.
Komplikácie mozgovej mŕtvice
Mozgová príhoda môže spôsobiť stratu čuchu a chuti.
Medzi ďalšie zriedkavé komplikácie patrí kóma a uzamknutý syndróm. Blokovaný syndróm je stav, pri ktorom je ochrnuté celé vaše telo, okrem očných svalov. Ľudia sú schopní myslieť a komunikovať prostredníctvom pohybov očí, napríklad blikaním.
Kto má pravdepodobne mozgovú porážku?
Ktokoľvek môže mať mozgovú príhodu, ale vaše riziko sa zvyšuje s vekom. Riziko sa zvyšuje v rodinnej anamnéze s mozgovou príhodou alebo malými mozgovými príhodami, ktoré sa tiež nazývajú prechodný ischemický záchvat. Ľudia nad 65 rokov tvoria dve tretiny všetkých mŕtvíc.
Muži a ľudia afroamerického, hispánskeho, ázijského alebo tichomorského pôvodu sú tiež vo vyššom riziku. Ženy však častejšie zomrú na mŕtvicu ako muži.
Medzi ďalšie podmienky, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, patria:
- vysoký krvný tlak
- vysoký cholesterol
- cukrovka
- srdcovo-cievne ochorenie
- určité poruchy krvi
- tehotenstvo
- rakovina
- autoimunitné ochorenia
Faktory rizikového životného štýlu
Niektoré faktory, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, sú mimo kontroly. Ale veľa možností životného štýlu, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že máte mŕtvicu, nie je. Patria sem použitie dlhodobých hormonálnych substitučných terapií a antikoncepčné pilulky. Ženy nad 35 rokov, ktoré tiež fajčia, sú vystavené obzvlášť vysokému riziku.
Medzi správania, ktoré zvyšujú riziko mozgovej príhody, patria:
- fajčenie
- fyzická nečinnosť
- Zneužívanie alkoholu
- užívanie drog, ako je kokaín, heroín a amfetamíny
Ako je diagnostikovaná mozgová príhoda?
Mozgová mŕtvica je život ohrozujúca medicínska pohotovosť. Ak máte príznaky naznačujúce mozgovú príhodu, lekár pravdepodobne objedná zobrazovacie testy, ako sú napríklad vyšetrenie MRI, CT, Dopplerov ultrazvuk alebo angiogram. Testovanie funkcie srdca môže zahŕňať elektrokardiogram a echokardiogram. Ďalšie diagnostické postupy môžu zahŕňať krvné testy, ako aj testovanie funkcie obličiek a pečene.
Liečba mŕtvice
V prípade ischemickej mozgovej príhody je prvou líniou liečby rozpustenie alebo odstránenie krvných zrazenín. Ak je mozgová príhoda diagnostikovaná dostatočne rýchlo, môžu sa podať lieky na zrážanie krvi. Ak je to možné, katéter sa môže použiť na odstránenie zrazeniny postupom, ktorý sa nazýva embolektómia. V niektorých prípadoch sa používa angioplastika a stentovanie na rozšírenie tepny a jej udržiavanie v otvorenej polohe.
Pri hemoragickej mŕtvici sa musí zastaviť krvácanie. Na aneuryzma sa niekedy umiestni spona alebo cievka, aby sa zastavilo krvácanie. Môžu sa vyžadovať aj lieky na zníženie zrážanlivosti.
Medzitým bude možno potrebné, aby lekársky tím prijal ďalšie opatrenia na udržanie funkcie srdca a pľúc.
Dlhodobý výhľad
Mozgová mŕtvica môže mať za následok vážne dlhodobé problémy. Môže byť potrebná medikácia a prebiehajúca terapia. Fyzikálna terapia môže ľuďom pomôcť znovu získať veľké motorické zručnosti a pracovná terapia môže pomôcť s každodennými úlohami. Liečba reči vám môže pomôcť získať kontrolu nad tým, ako hovoríte a prehĺtate.
Niektorí, ktorí prežili mozgovú mozgovú príhodu, majú vážne postihnutie. V týchto prípadoch im môže psychologické poradenstvo pomôcť prispôsobiť sa.
Prevencia mŕtvice
Napriek rizikám, ktorým sa nemôžete vyhnúť, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili svoje šance na mŕtvicu. Niektoré všeobecné pokyny, ktoré treba dodržiavať, zahŕňajú:
- Jedzte stravu s nízkym obsahom tuku a s nízkym obsahom sodíka bohatú na ovocie, zeleninu a ryby.
- Cvičte pravidelne.
- Nefajčite.
- Nezneužívajte alkohol ani drogy.
Ak ste obézni alebo máte vysoký krvný tlak, cukrovku, vysoký cholesterol alebo máte chronické ochorenie, postupujte podľa odporúčaní lekára, aby ste ich udržali pod kontrolou.
