Prehľad
Každý má trochu inú kvalitu ako jeho hlas. Ľudia s nosovým hlasom môžu znieť, akoby hovorili upchatým alebo tečúcim nosom, čo sú obe možné príčiny.
Váš hovoriaci hlas sa vytvára, keď vzduch opúšťa pľúca a tečie smerom nahor cez hlasivky a krk do úst. Výsledná kvalita zvuku sa nazýva rezonancia.
Ako hovoríte, váš mäkký poschodie na streche vašich úst stúpa, až kým nepritlačí na chrbát hrdla. Takto sa vytvorí pečať, ktorá riadi množstvo vzduchu, ktoré prechádza nosom v závislosti od zvukov, ktoré hovoríte.
Mäkké podnebie a bočné a zadné steny hrdla spolu tvoria bránu nazývanú velofaryngeálny ventil. Ak tento ventil nefunguje správne, môže spôsobiť zmeny v reči.
Existujú dva typy nosných hlasov:
- Hyponasal. Reč je spôsobená príliš malým množstvom vzduchu, ktorý sa vám počas hovoru dostáva z nosa. Výsledkom je, že zvuk nemá dostatočnú rezonanciu.
- Hypernasal. Reč je spôsobená príliš veľkým množstvom vzduchu unikajúcim z vášho nosa, keď hovoríte. Vzduch dodáva zvuku príliš veľkú rezonanciu.
Ak máte pocit, že máte nosový hlas, ktorý si vyžaduje pozornosť, najmä ak je táto zmena nová, navštívte lekára ucha, nosa a krku (ORL). Mnohé z podmienok, ktoré spôsobujú nosový hlas, sú veľmi liečiteľné.
Čo znie nosný hlas?
Hyponazálny hlas môže znieť zablokovane, akoby bol nos vyplnený. Je to rovnaký zvuk, aký by ste vydali, keby ste pri rozhovore stlačili nos.
Tieto príznaky môžete mať spolu s hyponazálnym hlasom:
- upchatý alebo výtok z nosa
- problémy s dýchaním nosom
- výtok z nosa
- bolesť hrdla
- kašeľ
- strata zápachu a chuti
- bolesť okolo očí, tváre a čela
- bolesť hlavy
- chrápanie
- zápach z úst
Zvyčajný hlas znie, akoby ste hovorili nosom, so sprievodným únikom vzduchu.
Tieto príznaky môžete mať spolu s hypernazálnym hlasom:
- problémy s vyslovovaním súhlások, ktoré vyžadujú vysoký tlak vzduchu, napríklad p, t a k
- vzduch, ktorý uniká z nosa, keď poviete zvukové kombinácie, ako sú s, ch a sh
Čo spôsobuje nosný hlas?
Kvalitu vášho hlasu ovplyvňuje niekoľko faktorov. Patria sem veľkosť a tvar úst, nosa a hrdla a pohyb vzduchu cez tieto štruktúry.
Hyponazálny hlas je zvyčajne spôsobený zablokovaním nosa. Toto zablokovanie môže byť dočasné - napríklad keď máte nachladnutie, sínusovú infekciu alebo alergie.
Alebo to môže byť spôsobené trvalejším štrukturálnym problémom, ako napríklad:
- veľké mandle alebo adenoidy
- odchýlka septa
- nosové polypy
Hlavnou príčinou hypernazálneho hlasu je problém s velofaryngeálnou chlopňou, ktorá sa nazýva velopharyngálna dysfunkcia (VPD).
Existujú tri typy VPD:
- Velopharynálna insuficiencia je spôsobená štrukturálnym problémom, ako je krátky mäkký podneb.
- Velopharynálna inkompetencia sa stane, keď sa ventil nezatvorí úplne kvôli problému s pohybom.
- Velopharynálne zavádzanie je, keď sa dieťa správne nenaučí, ako ovládať pohyb vzduchu cez hrdlo a ústa.
Nazývajú sa to aj rezonančné poruchy.
Príčiny VPD zahŕňajú:
- Adenoidná chirurgia. Chirurgia na odstránenie žliaz za nosom môže ponechať väčší priestor v zadnej časti hrdla, cez ktorý môže vzduch unikať z nosa. Je to dočasné a malo by sa zlepšiť niekoľko týždňov po operácii.
- Rozštiepený poschodie. Táto vrodená vada sa vyskytuje, keď sa ústa dieťaťa počas tehotenstva netvoria správne. Chirurgický zákrok na opravu sa zvyčajne uskutočňuje podľa veku 1. Ale asi 20 percent detí s rozštiepeným patrom bude mať po operácii VPD.
- Krátky poschodie. To vytvára príliš veľa priestoru medzi podnebím a hrdlom, cez ktoré môže vzduch unikať.
- DiGeorgeov syndróm. Táto chromozómová abnormalita ovplyvňuje vývoj mnohých telových systémov, najmä hlavy a krku. Môže to spôsobiť rozštiepenie patra a ďalšie abnormality.
- Poranenie mozgu alebo neurologické ochorenie. Traumatické poškodenie mozgu alebo stavy, ako je detská mozgová obrna, môžu zabrániť správnemu pohybu vášho mäkkého podnebia.
- Mislearning. Niektoré deti sa nenaučia, ako správne vytvárať zvuky reči.
Ako sa lieči nosový hlas?
Liečba, ktorú vám lekár odporučí, závisí od príčiny nosného hlasu.
lieky
Dekongestanty, antihistaminiká a steroidné nazálne spreje môžu pomôcť zmierniť opuchy a zmierniť prekrvenie v nose z alergií, sínusových infekcií, polypov alebo odchýlky septa. Antibiotiká môžu liečiť sínusovú infekciu, ktorá sa nezlepšila a je spôsobená baktériami.
chirurgia
Mnoho štrukturálnych problémov, ktoré spôsobujú nosný hlas, je možné vyriešiť pomocou chirurgického zákroku:
- odstraňovanie mandlí alebo adenoidov
- septoplastika pre odchýlku septa
- endoskopická chirurgia na odstránenie nosných polypov
- Furala palatoplastika a sfaryterová faryngoplastika na predĺženie krátkeho mäkkého podnebia
- nápravná operácia rozštepu patra u detí vo veku okolo 12 mesiacov
Logopédia
Môžete mať rečovú terapiu pred alebo po operácii, alebo samostatne. Terapeut s rečovým jazykom najprv vyhodnotí vašu reč, aby pre vás našiel najlepší prístup k liečbe.
Liečba reči vás naučí zmeniť spôsob pohybu pier, jazyka a čeľuste, aby ste mohli správne vytvárať zvuky. Dozviete sa tiež, ako získať väčšiu kontrolu nad svojím velofaryngeálnym ventilom.
Rečové cvičenia na vyskúšanie doma
Terapeut v rečovom jazyku vám navrhne cvičenia na precvičenie doma. Opakovanie a pravidelná prax sú dôležité. Napriek niektorým bežným odporúčaniam fúkacie a sacie cviky nepomáhajú udržať velofaryngeálnu chlopňu zatvorenú.
Lepším prístupom je precvičovanie reči tak, ako to navrhuje váš terapeut. Hovorte, spievajte a vokalizujte čo najviac, aby ste v prípade potreby mohli zmeniť kvalitu svojho hlasu.
Jedlo so sebou
Ak máte stav, ktorý spôsobuje nosový hlas, existuje mnoho spôsobov liečby.
Štrukturálne problémy, ako sú polypy a deviata septa, sa dajú vyriešiť chirurgicky. Terapia rečovým jazykom vám môže pomôcť kontrolovať pohyb vzduchu cez ústa a nos, takže môžete hovoriť jasnejšie a sebavedome.
Nezabudnite však, že hlas každého je jedinečný. Ak máte pocit, že váš hlas má nosnú kvalitu, ale nemáte žiadny zo zdravotných problémov, ktoré sme spomenuli, zvážte jeho prijatie ako súčasť vás. O našich vlastných hlasoch sme často kritickejší ako ostatní. Je možné, že ostatní o vašom hlase vôbec nevšimli, alebo zistili, že vás robí pozitívnym jedinečným.
