Ulceratívna kolitída (UC) spôsobuje zápal a boláky v sliznici hrubého čreva. Časom môže choroba trvalo poškodiť hrubé črevo a viesť k komplikáciám, ako je ťažké krvácanie alebo diera v hrubom čreve.
Liečba liekmi môže zabrániť prehnanej reakcii imunitného systému a zmierniť zápal v hrubom čreve. Liečba tiež pomáha zmierniť príznaky, ako je hnačka a krvácanie, a zabráni vám získať závažné komplikácie tohto ochorenia.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o všetkých možnostiach liečby. Je dôležité držať sa liekov, ktoré Vám predpíše lekár. Iba ak užívate lieky, môžete kontrolovať svoje príznaky a zostať v remisii dlhodobo.
Tu je 12 vecí, ktoré by ste mali vedieť o liečbe UC.
1. Vaša choroba určí, akú liečbu dostanete
Liečba UC zahŕňa tieto lieky:
- Liečivá kyseliny 5-aminosalicylovej (5-ASA), ako je mezalamín
- steroidné lieky, ako je prednison, prednizolón a budezonid
- imunosupresíva, ako je 6-merkaptopurín (6-MP) a azatioprín
- biológie ako infliximab (Remicade) a adalimumab (Humira)
- monoklonálna protilátka, ako je vedolizumab (Entyvio)
Váš lekár vám pomôže zvoliť liečbu na základe troch faktorov:
- fáza vášho UC (či už je aktívna alebo v odpustení)
- koľko z vášho čreva choroba ovplyvňuje
- aký vážny je váš stav
Mierne UC sa lieči inak ako ťažké formy ochorenia.
2. Liečba má dva ciele
UC nie je liečiteľná. Jeho príznaky prichádzajú a odchádzajú. Budete mať príznaky nazývané vzplanutia. Po nich budú nasledovať obdobia bez príznakov, ktoré trvajú mesiace alebo roky, nazývané remisie.
Cieľom liečby UC je urobiť dve veci:
- prepustím ťa
- udržia vás v odpustení a zabránia návratu vašich príznakov
3. Pre mierne UC môže stačiť lokálna liečba
Ak máte miernu hnačku, bolesť v konečníku alebo krvácanie, lekár vám môže predpísať lokálne 5-ASA alebo kortikosteroidy. Tieto liečby si votrite do konečníka, aby ste zmiernili zápal v oblasti.
4. Väčšina ľudí s miernym UC pôjde do remisie
Až 90 percent ľudí s miernym UC pôjde na remisiu pri používaní lokálnych alebo orálnych liekov, ako je 5-ASA. Až 70 percent zostane v odpustení.
5. Lieky UC môžu spôsobovať vedľajšie účinky
Nevýhodou liečby je, že môže spôsobiť vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky závisia od lieku, ktorý užívate.
Bežné vedľajšie účinky liekov 5-ASA zahŕňajú:
- bolesti hlavy
- nevoľnosť
- kŕče
- plynový
- vodnatá hnačka
- horúčka
- vyrážka
Bežné vedľajšie účinky steroidných liekov zahŕňajú:
- zvýšená chuť do jedla
- pribrať
- akné
- hromadenie tekutín
- výkyvy nálad
- problémy so spánkom
Biologické lieky môžu vášmu telu sťažovať boj s infekciami.
Váš lekár by vás mal starostlivo sledovať, keď užívate tieto lieky. Ak sú vaše vedľajšie účinky závažné alebo neznesiteľné, bude pravdepodobne potrebné prejsť na iný liek.
6. Možno budete potrebovať viac ako jedno ošetrenie, aby vás udržali v remisii
Každý na liečbu UC reaguje inak. Niektorí ľudia budú potrebovať viac ako jeden liek na kontrolu svojich príznakov. Váš lekár môže napríklad predpísať biologické aj imunosupresívne lieky.
Pridanie iného lieku môže zvýšiť účinnosť vašej liečby. Ale užívanie viacerých liekov môže tiež zvýšiť počet vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú. Pri výbere liekov pre vás lekár zváži potrebu kontroly príznakov s možnými rizikami liečby.
7. Liečba UC je dlhodobá
Prepustenie neznamená, že vaše ošetrenie končí. Aby ste udržali svoju chorobu pod kontrolou a zabránili recidíve, budete musieť dlhodobo užívať lieky. Akonáhle je vaša choroba v remisii, možno budete môcť pokračovať v nižšej dávke lieku.
8. Dobré baktérie vám môžu pomôcť cítiť sa lepšie
UC sa spája so škodlivými baktériami v čreve. Probiotiká sú prospešné baktérie, ktoré pomáhajú zbaviť sa zlých baktérií. Pridanie týchto doplnkov k liečbe vám môže pomôcť udržať remisiu.
Antibiotiká sú ďalšou liečbou UC. Pomáhajú zabíjať škodlivé baktérie vo vašom čreve.
9. Nemusíte dramaticky meniť svoju stravu
Neexistuje žiadny dôkaz, že prísna strava vás môže priviesť k odpusteniu alebo vás tam udržať. Vystrihnutím určitých potravín by ste mohli okradnúť živiny, ktoré potrebujete, aby ste zostali zdraví.
Možno budete chcieť vyhnúť určitým potravinám - napríklad mliečnym výrobkom -, ak sa zdá, že zhoršujú vaše príznaky. Pred akýmikoľvek radikálnymi zmenami vo vašej strave sa však poraďte so svojím lekárom alebo dietetikom.
10. Chirurgia je možná
Jedna tretina až štvrtina ľudí s UC neuvidí žiadnu úľavu iba pri liekoch. Môže sa zvážiť chirurgické odstránenie hrubého čreva. Chirurgia je tiež potrebná, ak sa v hrubom čreve vyvinie diera.
11. V prípade závažných príznakov bude možno potrebné navštíviť nemocnicu
Ak máte ťažkú hnačku alebo krvácanie a vaše ochorenie nereaguje na liečbu, možno budete musieť zostať v nemocnici na krátku dobu. Lekári a ďalší zdravotnícky personál vám dajú tekutiny na zabránenie dehydratácie. Dostanete tiež lieky na zmiernenie príznakov.
12. S UC môžete dobre žiť
Keď nájdete liek, ktorý vám vyhovuje, budete mať menej vzplanutí a viac remisií. Vďaka lepšiemu lekárskemu ošetreniu môže väčšina ľudí s UC udržať svoju chorobu pod dobrou kontrolou a žiť normálny, aktívny život.
