Čo sú to inhalačné steroidy?
Inhalačné steroidy, tiež nazývané kortikosteroidy, znižujú zápal v pľúcach. Používajú sa na liečbu astmy a iných respiračných stavov, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).
Tieto steroidy sú hormóny, ktoré sa prirodzene produkujú v tele. Nie sú to isté ako anabolické steroidy, ktoré niektorí ľudia používajú na budovanie svalov.
Ak chcete používať steroidy, pomaly nadýchnite a súčasne zatlačte na nádobu pripevnenú k inhalátoru. Toto nasmeruje liek priamo do vašich pľúc. Váš lekár vám odporučí používať inhalátor každý deň.
Inhalačné steroidy sa často používajú na dlhodobú liečbu. Pomáhajú predchádzať budúcim astmatickým záchvatom tým, že udržiavajú pľúca zdravé a uvoľnené. Inhalačné steroidy sa niekedy tiež používajú spolu s orálnymi steroidmi.
Dostupné inhalačné steroidy
Najbežnejšie inhalované steroidy sú uvedené nižšie:
| Názov značky | Názov prísady |
| Asmanex | mometazón |
| Alvesco | ciklezonid |
| Flovent | flutikazón |
| Pulmicort | budezonid |
| Qvar | beclometazón HFA |
Niektorí ľudia s astmou používajú kombinované inhalátory. Spolu so steroidmi kombinované inhalátory obsahujú bronchodilatátory. Zameriavajú sa na svaly okolo dýchacích ciest, aby im pomohli relaxovať.
Najbežnejšie kombinované inhalátory sú uvedené nižšie:
| Názov značky | Názov prísady |
| Combivent Respimat | albuterol a ipratropiumbromid |
| Advair Diskus | flutikazón salmeterol |
| Symbicort | budezonid, formoterol |
| Trelegy Ellipta | flutikazón umeclidinium-vilanterol |
| Breo Ellipta | flutikazón vilanterol |
| Dulera | mometazón-formoterol |
Prečo sú predpísané?
Inhalované steroidy znižujú zápal v pľúcach a umožňujú vám lepšie dýchať. V niektorých prípadoch tiež znižujú produkciu hlienu.
Výsledky inhalovaných steroidov môžu trvať niekoľko týždňov. Nemôžu byť použité na liečbu astmatických záchvatov hneď, ako k nim dôjde, ale môžu zabrániť budúcim útokom. V mnohých prípadoch platí, že čím dlhšie budete steroidy používať, tým menej sa budete musieť spoliehať na záchranný inhalátor.
Inhalované steroidy sú kortikosteroidy. Sú podobné kortizolu, čo je hormón, ktorý sa v tele prirodzene vytvára. Každé ráno vylučujú nadobličky kortizol do krvného riečišťa, ktorý vám dodáva energiu.
Inhalačné steroidy účinkujú rovnako ako kortizol. Vaše telo nedokáže zistiť, či kortizol pochádza z vášho tela alebo z inhalátora, takže jeho výhody sú rovnaké.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne pri inhalačných steroidoch, a preto ich lekári často predpisujú na použitie. Vo väčšine prípadov výhody steroidov prevažujú nad všetkými možnými vedľajšími účinkami.
Bežné vedľajšie účinky inhalovaných steroidov zahŕňajú:
- zachrípnutie
- kašeľ
- bolesť hrdla
- orálny drozd
Aj keď existujú protichodné dôkazy, štúdie preukázali, že inhalované steroidy môžu u detí zastaviť rast.
Ak užívate vysokú dávku alebo ste inhalované steroidy užívali dlhšiu dobu, môže dôjsť k nárastu hmotnosti v dôsledku zvýšeného chuti do jedla.
Tí, ktorí užívajú inhalačné steroidy na dlhodobú liečbu, majú zvýšené riziko vzniku pneumónie.
Všeobecne majú inhalačné steroidy veľmi málo vedľajších účinkov, pretože liek ide priamo do pľúc.
Perorálna drozd
Perorálny drozd je častým vedľajším účinkom inhalačných steroidov. Drozd sa vyskytuje, keď v ústach alebo krku rastie infekcia kvasinkami a na jazyku sa objaví biely film.
Medzi ďalšie príznaky orálneho drozdu patria:
- rany na jazyku, líci, mandlích alebo ďasnách
- krvácanie, ak sú hrče oškrabané
- lokalizovaná bolesť na hrbole
- ťažkosti s prehĺtaním
- prasknutá a suchá pokožka v rohoch úst
- zlý vkus v ústach
Aby sa zabránilo ústnej drozd, lekári odporúčajú vypláchnuť ústa vodou hneď po užití steroidov. Pomôcť môže tiež použitie spaceru s inhalátorom.
Rozpierky by sa nemali používať s:
- Advair Diskus
- Asmanex Twisthaler
- Pulmicort Flexhaler
Ak sa u vás objaví drozd, zavolajte lekára na ošetrenie. S najväčšou pravdepodobnosťou budú predpisovať orálnu protiplesňovú liečbu, ktorá môže byť vo forme tablety, pastilky alebo ústnej vody. Pri liekoch sa váš orálny drozd pravdepodobne vyrieši asi za dva týždne.
Perorálne steroidy
Perorálne steroidy užívané vo forme tabliet alebo tekutín majú ďalšie vedľajšie účinky. Je to preto, že liek sa prenáša v tele.
Pri perorálnych steroidoch sa môžu vyskytnúť:
- výkyvy nálad
- zadržiavanie vody
- opuch rúk a nôh
- vysoký krvný tlak
- zmena chuti do jedla
Pri dlhodobom užívaní môžu perorálne steroidy spôsobiť:
- cukrovka
- osteoporóza
- zvýšené riziko infekcie
- katarakta
Osvedčené postupy
Aj keď sa inhalačné steroidy používajú pomerne ľahko, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa môže ubezpečiť, že dodržiavate správnu techniku.
Osvedčené postupy uvedené nižšie vám pomôžu vyhnúť sa orálnym drozdom a zabránia návratu príznakov astmy.
- Používajte svoje inhalované steroidy každý deň, aj keď nemáte príznaky astmy.
- Ak to odporučil lekár, použite dištančné zariadenie s odmeranou dávkou.
- Ihneď po použití inhalátora vypláchnite ústa vodou.
- Ak sa u vás vyvinie orálna drozd, navštívte svojho lekára.
Ak už nepotrebujete rovnakú hladinu steroidov, lekár môže upraviť vašu dávku. Zníženie dávky alebo vypnutie steroidov by sa malo robiť pomaly.
náklady
Náklady na inhalované steroidy sa každý rok líšia a vo veľkej miere závisia od vášho poistenia. Rýchle vyhľadávanie na webe GoodRx.com ukazuje, že náklady na hotovosť sa pohybujú od približne 200 do 400 dolárov.
Informujte sa u svojho poskytovateľa poistenia, či krytie pokrýva. Ak potrebujete pomoc s platením za lieky na astmu, možno sa budete môcť prihlásiť do programu pomoci pacientom, ktorý ponúka nezisková organizácia alebo farmaceutická spoločnosť.
Spodný riadok
Je veľmi bežné, že lekári predpisujú inhalované steroidy ľuďom s astmou a inými respiračnými chorobami. Použitie inhalačných steroidov môže znížiť počet záchvatov astmy a výletov do nemocnice pri výskyte astmy.
Steroidy sú relatívne bezpečné a spôsobujú minimálne vedľajšie účinky, ktoré je možné tolerovať alebo liečiť. Môžu byť použité na dlhodobú úľavu.
Inhalované steroidy napodobňujú kortizol, ktorý sa v tele prirodzene vytvára. Telo steroidy ťaží z týchto steroidov rovnakým spôsobom ako prírodný kortizol.
Ak sa u vás objaví drozd alebo ak zaznamenáte iné nepríjemné vedľajšie účinky, vyhľadajte liečbu u svojho lekára.
