Plány doplnkov Medicare, tiež nazývané Plány Medigap, sú navrhnuté tak, aby vám pomohli spravovať náklady na zdravotnú starostlivosť.
Za dodatočnú mesačnú prémiu pokrývajú tieto plány veľa toho, čo pôvodný Medicare nemá. Medigap Plan N je jedným z najpopulárnejších z týchto plánov.
Ak máte program Medicare, plány Medigap sú voliteľnými doplnkami. Medigapov plán N je „plán“a nie „časť“Medicare. „Časti“Medicare sa vzťahujú na konkrétne právne predpisy, ktoré organizujú pravidlá Medicare.
Plán N a všetky ďalšie plány doplnkov Medicare sú poistkami od schválených súkromných poisťovacích spoločností, ktoré si môžete kúpiť, aby vám pomohli znížiť vaše náklady na zdravotnú starostlivosť. Tieto plány spoločnosti Medigap pomáhajú s nákladmi, ako sú poistné, copays a spoluúčasť.
Výber plánu Medigap môže byť mätúci, pretože rôzne plány ponúkajú rôzne úrovne pokrytia a výhod. Pochopenie týchto výhod vám môže pomôcť vybrať si plán Medigap, ktorý je pre vás ten pravý.
V tomto článku sa vysvetlí, čo je zahrnuté v doplnkovom poistení Medigap plánu N.
Čo je plán Medicare (Medigap) plán N?
Rovnako ako ostatných deväť plánov Medigap, aj plán N je súkromne spravovaným typom doplnkového poistenia Medicare. Je navrhnutý tak, aby vám pomohol pokryť špecifické náklady na zdravotnú starostlivosť, ktoré Medicare časť A a časť B Medicare nepokrývajú.
Plán N pokrýva veci ako Medicare časť A, poistenie, sumu, ktorú musíte zaplatiť mimo vrecku za služby a za nemocničnú starostlivosť, ako aj spolupoistenie v časti B Medicare pre ambulantnú starostlivosť.
Zahŕňa aj poistenie, ktoré by ste mohli dlhovať za starostlivosť o hospicu alebo kvalifikované opatrovateľské zariadenie pod pôvodným Medicare. Ak každý rok veľa utrácate za spolupoistenie a copays, doplnok Medicare Plan N sa môže sám zaplatiť veľmi rýchlo.
Pravidlá Medigap plánu N musia byť zo zákona štandardizované. To znamená, že bez ohľadu na to, od koho kupujete doplnok Medicare Plan N, musí pokrývať rovnaké veci.
Nie každý plán Medigap je k dispozícii na všetkých miestach. Plán N sa nemusí predávať v každom štáte a poisťovacie spoločnosti, ktoré predávajú doplnkové zmluvy Medicare, si môžu zvoliť, kde budú predávať svoje plány N.
Ak žijete v Massachusetts, Minnesote alebo Wisconsine, štandardizácia plánov Medigap sa môže líšiť.
Ak máte Medicare Advantage, podľa zákona si nemôžete kúpiť program Medigap. Avšak v prvom roku, kedy sa prihlásite do programu Medicare Advantage, môžete prejsť z programu Medicare Advantage na program Medigap.
Medigap nezahŕňa veci ako dlhodobá starostlivosť, zrak, zubné pomôcky, načúvacie pomôcky, okuliare alebo ošetrovateľská služba v súkromí.
Čo pokrýva doplnok Medicare (Medigap) Plan N?
Časť N Medicare pokrýva náklady na:
- Poistenie Medicare A a nemocničné pobyty do 365 dní
- Poistenie Medicare podľa časti B za starostlivosť a postupy
- Medicare časť B kopii v kanceláriách poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
- krvná transfúzia (až po prvé 3 body)
- hospicová starostlivosť a zaistenie kvalifikovaných ošetrovateľských zariadení
- Medicare časť A odpočítateľné (1 408 dolárov od roku 2020)
- 80 percent nákladov na zdravotnú starostlivosť pri cestách mimo USA
Plán N doplnku Medicare sa nevzťahuje na odpočítateľné položky pre časť B. Medicare. Je to z dôvodu zmeny v zákone Medicare, ktorá zakazuje všetkým plánom Medigap pokryť odpočítateľnú časť Medicare. Od roku 2020 je odpočítateľný plán B 198 dolárov.
Zatiaľ čo plán Medigap N pokrýva 100 percent vášho poistenia v rámci Plánu B, ste zodpovední za lekárske návštevy až do výšky 20 dolárov a za návštevy pre pohotovosť vo výške 50 dolárov.
Z dôvodu tejto zmeny v zákone Medicare nemôžu od 1. januára 2020 príjemcovia programu Medicare, ktorí ešte nemajú plán F, najobľúbenejší plán Medigap, kúpiť plán F.
Ďalšia možnosť, plán G, je stále ponúkaná a je takmer totožná s plánom F, s tou výnimkou, že sa nevzťahuje na časť B odpočítateľnú.
Plán N je podobný plánom F a G, ale môže byť podstatne lacnejší. Pre niektorých ľudí môže byť plán N nákladovo efektívnym riešením pre pokrytie Medigapom.
Výhody plánu Medigap N
- mesačné poistné stojí menej ako plány spoločnosti Medigap F a G, ktoré ponúkajú podobné krytie
- úplne pokrýva vaše Medicare časť A odpočítateľné
- pokrýva 80 percent vašich nákladov, ak potrebujete zdravotnú starostlivosť pri cestách mimo USA
Nevýhody plánu Medigap N
- možné copays 20 dolárov u lekára a 50 dolárov v pohotovosti
- nepokrýva odpočítateľnú časť Medicare B, hoci žiadny plán Medigap neurobí
- možno bude musieť platiť „nadmerné poplatky“, ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti účtuje viac, ako zaplatí spoločnosť Medicare
Mám nárok na plán Medigap N?
Ak ste sa zaregistrovali do častí A a B Medicare, máte nárok na nákup plánu N, ak je k dispozícii vo vašom štáte. Rovnako ako u všetkých plánov spoločnosti Medigap musíte spĺňať štandardy a termíny registrácie.
Môžete sa zaregistrovať v ľubovoľnom pláne doplnkov Medicare, vrátane Plánu N, počas otvoreného obdobia registrácie, keď dovŕšite 65 rokov. Ak si počas tohto obdobia kúpite Medigap, váš poskytovateľ poistenia nemôže odmietnuť predať vám politiku založenú na vašej lekárskej anamnéze.
Teoreticky si môžete zakúpiť plán doplnkov Medicare kedykoľvek. Po uplynutí doby otvorenia registrácie existuje šanca, že poskytovateľ poistenia odmietne predať vám plán N.
Federálna vláda neúčtuje žiadne poplatky ani pokuty spojené s plánmi doplnkov Medicare. Ak však váš lekár neprevezme úlohu Medicare, môžete byť zodpovední za poplatky nad sumu, ktorú by Medicare zaplatil, aj keď máte politiku Medigap.
Plán N nepokrýva náklady na časť D Medicare (krytie liekov na predpis).
Koľko stojí program Medicare (Medigap) plán N?
Za plány doplnkov Medicare sa platí mesačná prémia. Prémium plánu N sa môže líšiť v závislosti od štátu, v ktorom žijete, a od poisťovne, z ktorej kupujete poistku.
Priemerné náklady na plán N sú medzi 100 a 200 $ mesačne. Môžete porovnať cenu plánov vo vašej oblasti na Medicare.gov.
Jedlo so sebou
Plán doplnkov Medicare N je plán Medigap, ktorý pokrýva spolu s niektorými kopiníkmi a spolupoistením aj vašu časť Medicare A odpočítateľnú.
Podľa zákona nemôže plán N zahŕňať odpočítateľnú časť B Medicare. Tak ako každý plán doplnkov Medicare, aj Medigap Plan N má svoje výhody a nevýhody.
Ak máte otázky týkajúce sa vášho pokrytia a chcete sa dozvedieť viac, môžete zavolať na bezplatnú horúcu linku pomoci Medicare na čísle 800- MEDICARE (633-4227) alebo navštívte stránku Medicare.gov.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
