Agonisty glukagónu podobného peptidu-1 (GLP-1 RA) sú skupinou liekov používaných na liečenie cukrovky 2. typu.
GLP-1 RA sú veľmi účinné pri znižovaní hladiny cukru v krvi. Ako ďalší bonus, niektoré ukázali aj výhody pre zdravie srdca a funkciu obličiek.
Niektorí ľudia môžu byť na liečbu GLP-1 RA vhodnejší ako iní.
Čítajte ďalej a zistite, či GLP-1 RA môžu byť pre vás dobrou liečebnou možnosťou.
Aké sú rôzne typy RA GLP-1?
Všetky RA GLP-1 ovplyvňujú telo podobným spôsobom, medzi nimi sú však niektoré kľúčové rozdiely.
GLP-1 RA sú klasifikované ako krátkodobo alebo dlhodobo pôsobiace v závislosti od toho, ako dlho pôsobia vo vašom tele.
Aby ste určili, ktorý GLP-1 RA pre vás môže najlepšie fungovať, zváži váš lekár vaše vzorce cukru v krvi a anamnézu.
Krátkodobo pôsobiace RALP GLP-1
Krátko pôsobiace RA GLP-1 RA zostávajú vo vašom tele menej ako jeden deň. Pomáhajú kontrolovať hladinu cukru v krvi po jedle.
Medzi krátkodobo pôsobiace RA GLP-1 schválené na použitie v Spojených štátoch patria:
- exenatid (Byetta)
- lixisenatid (adlyxín)
- orálny semaglutid (Rybelsus)
Tieto lieky sa zvyčajne užívajú raz alebo dvakrát denne.
Dlhodobo pôsobiace RALP GLP-1
Dlhodobo pôsobiace RA GLP-1 RA pokračujú v práci celý deň alebo dokonca týždeň po ich užití. Pomáhajú kontrolovať hladinu cukru v krvi počas dňa a noci.
RA s dlhodobým účinkom GLP-1 schválené na použitie v Spojených štátoch amerických zahŕňajú:
- dulaglutid (trulicita)
- exenatid s predĺženým uvoľňovaním (Bydureon)
- liraglutid (Victoza)
- semaglutid (Ozempic)
Victoza sa užíva raz denne. Ďalšie dlhodobo pôsobiace RAP-1 RA sa berú týždenne.
Ako GLP-1 RA fungujú?
Glukagónový peptid-1 (GLP-1) je hormón, ktorý hrá dôležitú úlohu pri regulácii chuti do jedla a hladiny cukru v krvi. GLP-1 RA napodobňujú pôsobenie tohto hormónu.
Existujú tri hlavné spôsoby, ako GLP-1 RA pomáhajú spravovať hladinu cukru v krvi:
- Pomalé vyprázdňovanie žalúdka. Keď je trávenie spomalené, živiny v potravinách sa uvoľňujú pomalšie. Tým sa pred jedlom chráni cukor v krvi.
- Zvýšte produkciu inzulínu. GLP-1 RA pomáhajú telu vytvárať viac inzulínu. Tento inzulín sa uvoľňuje po jedle, keď hladina cukru v krvi stúpa.
- Znížte cukor uvoľnený z pečene. Pečeň môže podľa potreby uvoľňovať do krvi ďalší cukor. GLP-1 RA zabraňujú pečeni v tom, aby do krvného obehu privádzala príliš veľa cukru.
Ako sa berú GLP-1 RA?
Všetky GLP-1 RA sa injikujú pod kožu, s výnimkou jednej. Perorálny semaglutid je prvý a jediný GLP-1 RA dostupný vo forme tabliet.
Injekčné GLP-1 RA sa dodávajú v jednorazových injekčných zariadeniach na pero. Tieto zariadenia používajú na injekciu oveľa menší hrot ihly v porovnaní so striekačkou. Sú navrhnuté tak, aby sa ľahko používali s minimálnym nepohodlím.
Niektoré ohrady sa používajú na jedno použitie a obsahujú vopred stanovenú dávku GLP-1 RA. V iných prípadoch si vyberiete množstvo liekov, ktoré sa majú podať.
Lieky si vpichnete priamo do kože žalúdka, hornej časti paže alebo stehna.
Niektoré typy sa užívajú jedenkrát alebo dvakrát denne, zatiaľ čo iné sa užívajú jedenkrát týždenne.
Ak lekár predpíše GLP-1 RA, začne s nízkou dávkou. Potom postupne zvyšujete dávku, až kým nedosiahnete správne množstvo.
Aké sú potenciálne prínosy prijatia GLP-1 RA?
GLP-1 RA sú veľmi účinné pri znižovaní hladiny cukru v krvi, tak po jedle, ako aj počas pôstu. Na rozdiel od niektorých liekov na cukrovku 2. typu pravdepodobne nie sú príčinou nízkej hladiny cukru v krvi (hypoglykémia).
Aj keď je potrebný ďalší výskum, preukázalo sa, že niektoré GLP-1 RA majú prínos aj pre zdravie srdca a funkciu obličiek u ľudí s cukrovkou.
Napríklad výskum ukázal, že liečba Ozempic, Trulicity, Rybelsus alebo Victoza je spojená s významným znížením závažných srdcových problémov, ako sú srdcové infarkty, u ľudí s cukrovkou a existujúcich srdcových chorôb.
Štúdie tiež zistili, že ľudia, ktorí užívali niektoré GLP-1 RA, mali lepšie obličkové výsledky ako ľudia, ktorí užívali placebo.
Aké sú potenciálne riziká vzniku GLP-1 RA?
GLP-1 RA obvykle spôsobujú vedľajšie účinky na trávenie, ako napríklad:
- pocity skorej plnosti
- nižšia chuť do jedla
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
Mnohé z týchto vedľajších účinkov sa v priebehu času znižujú.
Vedci tiež uviedli prípady rakoviny štítnej žľazy u hlodavcov liečených RA s GLP-1. Tento druh rakoviny je u ľudí zriedkavý, takže celkové riziko sa považuje za nízke. Ale ak máte v anamnéze nádory štítnej žľazy v rodinnej anamnéze, uistite sa, že o tom lekár vie.
Ďalšou potenciálnou nevýhodou pri prijímaní GLP-1 RA sú náklady na liečbu. Cena GLP-1 RA má tendenciu byť vysoká v porovnaní s inými liekmi na liečenie cukrovky 2. typu.
Je bezpečné kombinovať GLP-1 RA s inými liekmi?
GLP-1 RA sa často predpisujú v kombinácii s inými liekmi na liečenie cukrovky 2. typu. Je veľmi bežné, že ľudia s cukrovkou 2. typu užívajú viac ako jeden druh liekov, aby pomohli spravovať hladinu cukru v krvi.
Metformín je liek prvej línie, ktorý sa odporúča pri liečbe cukru v krvi pri cukrovke 2. typu. Ak metformín sám osebe nefunguje dobre, k liečebnému plánu sa často pridá GLP-1 RA.
Ak je GLP-1 RA predpísaný spolu s inzulínom, môže to zvýšiť pravdepodobnosť hypoglykémie.
Pretože GLP-1 RA spomaľujú trávenie, môžu ovplyvniť spôsob absorpcie niektorých liekov.
Ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa možných liekových interakcií, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Je ešte niečo, čo by som mal vedieť o užívaní GLP-1 RA?
Niektorí ľudia schudnú pri užívaní GLP-1 RA. Je to pravdepodobne spôsobené niekoľkými faktormi.
GLP-1 hormón hrá úlohu v regulácii chuti do jedla. RA s GLP-1 môžu spôsobovať pocity skorej plnosti, ako aj nevoľnosť, zvracanie a hnačky.
Na trhu je k dispozícii vyššia dávka liraglutidu (Victoza) pod značkou Saxenda. Predáva sa vo vyššej dávke ako liek na chudnutie. Nie je schválený na liečbu cukrovky 2. typu.
Jedlo so sebou
GLP-1 RA sú veľmi účinné pri znižovaní hladiny cukru v krvi pri cukrovke 2. typu.
Mnoho GLP-1 RA má tiež potenciálne prínosy pre zdravie srdca a obličiek.
Váš lekár vám môže pomôcť pochopiť potenciálne prínosy a riziká spojené s užívaním GLP-1 RA. Môžu vám tiež pomôcť pri rozhodovaní, či je GLP-1 RA pre vás to pravé - a ktorý typ môže najlepšie vyhovovať vašim potrebám.
