Aké sú plány Cigna Medicare Advantage?
Cigna v súčasnosti ponúka plány Medicare Advantage v:
- Alabama
- Arkansas
- Arizona
- Colorado
- Delaware
- Okres Columbia
- Florida
- Georgia
- Illinois
- Kansas
- Missouri
- Maryland
- Mississippi
- New Jersey
- Severná Karolina
- Pennsylvania
- Južná Karolína
- Tennessee
- Texas
Cigna ponúka plány Medicare Advantage v rôznych formátoch. Nie všetky formáty sú dostupné vo všetkých štátoch. Ak žijete v štáte, ktorý má plány Cigna Medicare Advantage, môžete si vybrať z niekoľkých rôznych formátov. Plány, ktoré máte k dispozícii, môžu obsahovať nasledujúce možnosti.
Plány Cigna Medicare Advantage HMO
Organizácia Health Maintenance Organization (HMO) spolupracuje so stanovenou sieťou poskytovateľov. Budete musieť ísť k lekárom, nemocniciam a iným poskytovateľom v rámci siete plánu, aby ste mali pokryté svoje služby. Ak však máte núdzový stav, plán sa pravdepodobne vyplatí, aj keď pôjdete zo siete.
Podľa zvoleného plánu budete musieť zvoliť lekára primárnej starostlivosti (PCP). Váš PCP musí byť poskytovateľom v sieti a bude osobou, ktorá vás odporučí na ďalšie služby, ktoré by ste mohli potrebovať, na odborníkov.
Plány PPO spoločnosti Cigna Medicare Advantage
Plán organizácie preferovaných poskytovateľov (PPO) má sieť poskytovateľov rovnako ako HMO. Na rozdiel od HMO vás však budú krytí, keď uvidíte lekárov a špecialistov mimo siete plánu. Program bude stále platiť, ale zaplatíte vyššiu spoluúčasť alebo spoluúčasť ako u poskytovateľa v sieti.
Napríklad návšteva fyzického terapeuta v sieti vás môže stáť 40 dolárov, zatiaľ čo návšteva poskytovateľa mimo siete môže stáť 80 dolárov.
Plány Cigna Medicare Advantage PFFS
Plány súkromného poplatku za služby (PFFS) sú flexibilné. Na rozdiel od HMO alebo PPO plány PFFS nemajú sieť. Pomocou plánu PFFS môžete vidieť ktoréhokoľvek lekára schváleného spoločnosťou Medicare. Nemusíte mať PCP ani získať odporúčania. Namiesto toho zaplatíte stanovenú sumu za každú prijatú službu.
Poskytovatelia sa však môžu rozhodnúť, či budú alebo nebudú akceptovať váš plán PFFS od prípadu k prípadu. To znamená, že nemôžete počítať s tým, že služba bude vždy pokrytá, aj keď sa budete držať toho istého lekára. Plány PPPS sú k dispozícii aj na menšom mieste ako HMO alebo PPO.
Plány sporiaceho účtu Cigna Medicare (MSA)
Pravdepodobne nie ste oboznámení s programami Medicare Saving Account (MSA) ako s inými druhmi programov zdravotnej starostlivosti. S MSA je váš zdravotný plán kombinovaný s bankovým účtom. Cigna vloží na bankový účet vopred stanovené množstvo peňazí a tieto peniaze sa použijú na úhradu všetkých vašich nákladov na časť A a časť B Medicare. Plány MSA vo všeobecnosti nezahŕňajú lekársky predpis.
Plány na predpis Cigna Medicare (plány D)
Medicare časť D je pokrytie liekmi na predpis. Plány časti D vám pomôžu zaplatiť za vaše recepty. Za väčšinu plánov podľa časti D zaplatíte malú prémiu a za normálnych okolností existuje odpočítateľná suma pred začatím pokrytia.
Možno budete musieť použiť lekárňu v sieti, aby ste pokryli svoje recepty. Výška pokrytia ceny na lekársky predpis bude závisieť od toho, či je liek generický, obchodný názov alebo špecialita.
Ďalšie plány spoločnosti Cigna Medicare
V závislosti od toho, kde bývate, a od okolností, v ktorých sa nachádzate, si môžete kúpiť plán špeciálnych potrieb Cigna (SNP). SNP sú navrhnuté pre zákazníkov so špecifickými potrebami. Tieto potreby môžu byť lekárske alebo finančné. Príklady, ako môže byť SNP dobrou voľbou, sú:
- Máte obmedzený príjem a máte nárok na Medicaid. Ak máte nárok na kombinovaný SNP Medicaid a Medicare, zaplatíte oveľa nižšie náklady.
- Máte ochorenie, ktoré si vyžaduje pravidelnú starostlivosť, napríklad cukrovku. Váš SNP vám môže pomôcť spravovať váš stav a pokryť niektoré z vašich nákladov na starostlivosť.
- Žijete v opatrovateľskom zariadení. Nájdete SNP, ktoré vám pomôžu spravovať životné náklady v zariadení dlhodobej starostlivosti.
Cigna tiež ponúka niekoľko organizácií na udržanie zdravia s plánmi miesta poskytovania služieb (HMO-POS). S HMO-POS budete mať o niečo väčšiu flexibilitu ako tradičný HMO plán. Tieto plány umožňujú určité služby vyradiť zo siete. Prechod na sieť je však spojený s vyššími nákladmi.
Koľko stoja plány Medicare Advantage?
Cena vášho plánu Cigna Medicare Advantage bude závisieť od miesta bydliska a typu plánu, ktorý si vyberiete. Nezabúdajte, že akákoľvek prémia za program Advantage sa bude účtovať navyše k štandardnej prémii za časť B Medicare.
V roku 2020 väčšina ľudí zaplatí za prémie podľa časti B 144,60 dolárov. To znamená, že ak v programe Advantage bude uvedené poistné vo výške 40 USD, budete zodpovední za celkovú platbu poistného vo výške 184,60 USD.
Niektoré typy plánov a ceny Cigny z celej krajiny nájdete v nasledujúcej tabuľke:
| veľkomesto | Názov plánu | Mesačná prémia | odpočítateľné | Náklady na návštevu PCP | Náklady na návštevu špecialistu | Náklady na návštevu ER |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Washington, DC | Cigna-Health-Spring Preferované (HMO) | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 45 | $ 90 |
| Dallas, TX | Výhoda Cigna-zdravie-jar (PPO) | $ 0 | $ 750 | 10 USD (v sieti) | 30 USD (v sieti) | $ 120 |
| Miami, F L | Plány zdravotných stredísk Cigna-Leon - Leon | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 50 |
| San Antonio, T X | Cigna-Health-Spring Preferované (HMO) | $ 0 | $ 0 | $ 0 | $ 20 | $ 120 |
| Chicago, IL | Cigna-Health-Spring-True Choice (PPO) | $ 0 | $ 0 | 0 USD (v sieti) | 30 USD (v sieti) | $ 120 |
Čo je to Medicare Advantage (Medicare časť C)?
Plány Medicare Advantage sa tiež nazývajú Medicare časť C pokrytie. Plán výhod je plán zdravotnej starostlivosti ponúkaný súkromnou spoločnosťou ako Cigna, ktorá uzatvára so spoločnosťou Medicare zmluvy o poskytovaní krytia. Výhodnými plánmi sú Medicare, časť A (nemocničné poistenie) a Medicare, časť B (zdravotné poistenie). Spoločne sa časti A a B Medicare označujú ako „pôvodné Medicare“. Plán výhod platí za všetky služby, na ktoré sa vzťahuje pôvodný Medicare. Väčšina programov Advantage obsahuje ďalšie pokrytie.
Výhoda plány často zahŕňajú pokrytie pre:
- vizuálne skúšky
- sluchové skúšky
- zubná starostlivosť
- členstvo v oblasti wellness a fitness
Mnoho plánov Medicare Advantage zahŕňa aj pokrytie liekmi na predpis. Plán Medicare Advantage, ktorý obsahuje pokrytie vašich predpisov, sa nazýva plán MAPD. Ak váš Advantage plán neponúka lekársky predpis, môžete si kúpiť samostatné krytie podľa časti D (liek na predpis).
Dostupné plány výhod budú závisieť od vášho stavu. Pomocou programu na vyhľadávanie plánov na webovej stránke Medicare môžete zistiť, čo je k dispozícii vo vašej oblasti.
Kto je oprávnený nakupovať plány Cigna Medicare Advantage?
Keď máte nárok na Medicare, môžete si kúpiť program Medicare Advantage. Aby ste si mohli kúpiť program Advantage, musíte sa prihlásiť do častí A a B Medicare. Do Medicare sa môžete prihlásiť, ak splníte jednu z týchto troch požiadaviek:
- Máte do 3 mesiacov od 65 rokov.
- Máte zdravotné postihnutie a poberáte dávky zdravotného postihnutia na sociálne zabezpečenie 2 roky.
- Máte amyotropnú laterálnu sklerózu (ALS).
Je dôležité si uvedomiť, že ak máte ochorenie obličiek v konečnom štádiu (ESRD), spravidla nebudete môcť kúpiť plán výhod. Ľudia s ESRD majú nárok na originálny Medicare iba vo väčšine prípadov.
Jedlo so sebou
Cigna je jednou z mnohých spoločností, ktoré uzavreli zmluvu so spoločnosťou Medicare o poskytovaní výhodných plánov. Cigna ponúka programy Medicare Advantage v rôznych cenových bodoch. Nie všetky plány sú dostupné vo všetkých štátoch.
Plánovač, ktorý vyhovuje vašim zdravotným potrebám a rozpočtu, si môžete vybrať pomocou vyhľadávača plánov na webovej stránke Medicare. Cigna má tiež možnosti pre ľudí, ktorí si chcú kúpiť samostatné plány časti D.
Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.
