Jedna z 5 žien má krčka maternice a maternicu (lono), ktoré sa nakláňajú dozadu smerom k chrbtici namiesto toho, aby sedeli vzpriamene alebo sa mierne nakláňali v dolnej časti brucha. Lekári to nazývajú „naklonená maternica“alebo „retroverovaná maternica“.
Naklonená maternica väčšinou nespôsobuje žiadne zdravotné problémy, plodnosť ani tehotenstvo. V skutočnosti je také bežné, že sa považuje za normálnu variáciu.
Avšak vo veľmi zriedkavých prípadoch môže naklonená maternica predstavovať zdravotné riziko, preto je dobré o tom hovoriť so svojím lekárom.
Čítajte ďalej a zistite, ako môže naklonená maternica ovplyvniť vaše zdravie, plodnosť a tehotenstvo.
Kontrola terminológie
Termín „naklonený krčka maternice“sa v medicíne bežne nepoužíva. Väčšina lekárov označuje naklonenú krčku maternice ako „naklonenú maternicu“alebo „retroverovanú maternicu“.
Čo je naklonená maternica?
Krčka maternice je časť maternice, ktorá sa pripája k vagíne. Ak si myslíte, že maternica je hruškovitá, krčka maternice je úzkym koncom hrušky. Ak nie je tehotná, maternica je dlhá okolo 4 centimetrov, aj keď presná dĺžka sa líši od osoby k človeku a počas tehotenstva.
Dolný koniec krčka maternice zostupuje do pošvy. Ak je maternica naklonená, môže tiež spôsobiť chudnutie krčka maternice.
Čo zvyčajne spôsobuje naklonenú maternicu?
Niektorí ľudia sa rodia s naklonenou maternicou. Niekedy tehotenstvo napína vazy, ktoré podporujú maternicu, čo jej umožňuje posunúť polohu v tele. Určité zdravotné podmienky môžu tiež viesť k tvorbe jazvového tkaniva, ktoré priťahuje maternicu a mení jej orientáciu.
Endometrióza, fibroidy a zápalové ochorenie panvy môžu všetky spôsobiť jazvy, ktoré menia vzhľad a umiestnenie maternice.
Aké sú príznaky naklonenej maternice?
U mnohých žien nemá naklonená alebo retroverovaná maternica vôbec žiadne príznaky. U ostatných môže uhol maternice spôsobiť:
- bolestivé obdobia
- bolestivý sex (dyspareunia)
- inkontinencia močového mechúra
- problémy so zavádzaním tampónov
Ako je diagnostikovaná naklonená maternica?
Váš lekár môže diagnostikovať tento stav pomocou bežnej panvovej skúšky. Počas skúšky lekár vloží dva prsty do pošvy a potom jemne zatlačí na brucho, aby získal predstavu o polohe vašej maternice.
Je tiež možné vidieť retroverovanú maternicu pomocou ultrazvuku alebo MRI.
Môže naklonená maternica ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť?
Naraz lekári verili, že by bolo ťažšie predstaviť si, že uhol krčka maternice alebo maternice sťažil spermii dostať sa k vajíčku. Teraz si lekári myslia, že naklonená maternica vás nezabráni otehotneniu.
Ak máte problémy s plodnosťou, je možné, že základné ochorenie, ako sú fibroidy, endometrióza alebo zápalové ochorenie panvy, sťažuje otehotnenie, a nie retroverovanú maternicu.
Môže naklonená maternica ovplyvniť vaše tehotenstvo?
Retroverovaná maternica sa zväčšuje a zväčšuje počas tehotenstva zväčša a jej počiatočná orientácia nespôsobuje počas tehotenstva alebo pôrodu žiadne problémy.
Veľmi zriedkavý stav: uväznenie maternice
Vo veľmi zriedkavých prípadoch približne 1 z 3 000 tehotenstiev môže ťažká retroverovaná maternica viesť k stavu nazývanému uväznenie maternice, ku ktorému dochádza, keď sa vnútorné jazvy po operácii alebo zdravotný stav viažu na maternicu na ďalšie časti panvy. Tieto vnútorné jazvy sa nazývajú adhézie.
Ako maternica rastie, adhézie bránia jej expanzii smerom nahor a zachytávajú ju v dolnej časti panvy. Príznaky uväznenia maternice môžu byť ťažko rozpoznateľné a zvyčajne sa neobjavia až po prvom trimestri.
Príznaky uväznenia maternice
Medzi príznaky uväznenia maternice zvyčajne patria:
- pretrvávajúca bolesť panvy
- tlak v dolnej časti chrbta alebo blízko konečníka
- zhoršujúca sa zápcha
- močová inkontinencia
- zadržiavanie moču
Komplikácie uväznenia maternice
Ak máte tieto príznaky, je dôležité hovoriť s lekárom. Uväznená maternica môže spôsobiť obmedzený rast, potrat, prasknutie maternice alebo predčasné pôrod. Tento stav môže tiež poškodiť obličky alebo močový mechúr.
Diagnostika uväznenia maternice
Váš lekár môže diagnostikovať uväznenú maternicu pomocou vyšetrenia panvy, ultrazvuku alebo MRI.
Liečba uväznenia maternice
Väčšinu času je možné úspešne liečiť uväznenie maternice. Ak je vaša maternica uväznená pred 20. týždňom tehotenstva, lekár vám môže dať cvičiť koleno-hrudník, aby vám pomohol uvoľniť alebo premiestniť maternicu.
Ak to cvičenia neopravia, lekár často môže maternicu otočiť manuálne, aby ju uvoľnila. V niektorých prípadoch stav upraví laparoskopia alebo laparotómia.
Môže naklonená maternica spôsobiť bolestivý sex?
Pretože naklonená maternica môže zmeniť uhol krčka maternice v pošve, niektoré ženy trpia bolesťou počas hlbokého alebo energetického sexu.
Jednou z najťažších vecí v súvislosti s bolestivým sexom je pocit izolácie, ktorý mnohé ženy cítia, ak to nemôžu prediskutovať s niekým, komu dôverujú.
Ak je pre vás sex bolestivý, je dôležité o tom hovoriť so svojím partnerom a lekárom. Lekár môže vyhodnotiť vašu situáciu a odporučiť možnosti liečby, ktoré by pre vás mohli pracovať.
Existujú ďalšie zdravotné problémy spôsobené naklonenou maternicou?
Bolestivé obdobia
Naklonená maternica je spojená s bolestivejšími obdobiami.
Štúdia z roku 2013 merala stupeň flexie u 181 žien, ktoré mali výraznú bolesť v priebehu obdobia, a zistilo sa, že čím viac je maternica naklonená, tým bolestivejšie sú jej obdobia.
Vedci si myslia, že keď je maternica ostro naklonená, môže uzavrieť krvnú cestu z maternice do krčka maternice. Zúženie tejto pasáže môže znamenať, že vaše telo sa musí sťahovať ťažšie, aby vytiahlo menštruácie.
Tu sú dve dobré správy:
- Vaša maternica sa môže s pribúdajúcim vekom alebo po tehotenstve meniť, čo môže zmeniť jeho polohu v tele a znížiť kŕče.
- Ak sú vaše menštruácie bolestivé, doma môžete robiť jednoduché veci, ktoré účinne zmierňujú bolesť mnohých žien.
Problémy s vložením tampónov alebo menštruačných pohárikov
Naklonená maternica môže tiež sťažiť vloženie tampónu alebo menštruačného kalíšku.
Ak máte problémy so zavedením tampónu, skúste inú polohu tela. Ak normálne sedíte na záchode, môžete stáť s jednou nohou na okraji vane alebo ohýbať kolená tak, aby ste boli v drepovom postoji.
Môžete tiež vyskúšať menštruačný disk, ktorý umiestnite na zadnú časť pošvy, takže zakrýva krčka maternice. Niektoré ženy považujú disky za pohodlnejšie ako menštruačné šálky alebo tampóny.
Ako liečite naklonenú maternicu?
Ak máte nepríjemné príznaky, je dobré hovoriť s lekárom. K dispozícii sú procedúry na korekciu uhla maternice. Lekár môže predpísať:
- cvičenia koleno-hrudník na premiestnenie maternice
- Cvičenia panvového dna na posilnenie svalov, ktoré udržujú maternicu na mieste
- prsteňový plastový alebo silikónový pesar na podporu vašej maternice
- operácia maternicovej suspenzie
- operácia zdvíhania maternice
Kľúčové jedlá
Mať krčka maternice alebo maternicu, ktorá sa nakláňa dozadu smerom k vašej chrbtici, predstavuje normálnu zmenu polohy maternice v panve. Ženy s vyvrhnutou maternicou nemajú väčšinou žiadne príznaky.
Naklonená maternica by nemala mať žiadny vplyv na vašu schopnosť otehotnieť alebo vydať dieťa. U niektorých žien môže maternica s hrotmi spôsobiť bolestivejšie obdobia, nepohodlie pri sexe a ťažkosti s vložením tampónov.
Vo veľmi malom počte prípadov môže vyvrhnutá maternica spôsobená jazvami viesť k vážnym komplikáciám v tehotenstve nazývaným uväznená maternica, ktoré sa zvyčajne dajú úspešne liečiť, ak sa diagnostikujú dostatočne včas.
Ak je vaša maternica naklonená a spôsobuje to problémy, lekár vám môže predpísať cvičenia, podporné zariadenie alebo chirurgický zákrok na korekciu uhla maternice a zmiernenie príznakov.
