Nájdenie Pomoci, Ktorú Potrebujete Pre Medicare

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

• Každý štát má Štátny program pomoci v zdravotnom poistení (SHIP) alebo Štátnych poradcov v oblasti zdravotného poistenia (SHIBA), ktoré vám pomôžu dozvedieť sa viac o plánoch Medicare a o tom, ako sa do nich prihlásiť.
• Správa sociálneho zabezpečenia (SSA) vám môže pomôcť prihlásiť sa online, osobne alebo telefonicky.
• Federálne a štátne programy vám môžu pomôcť zaplatiť náklady na program Medicare.

Zistiť, ako sa prihlásiť do programu Medicare, ako si vybrať najlepší plán pre vás a ako platiť za svoje poistné, môže byť skľučujúce, napriek obrovskému množstvu dostupných zdrojov.

Tu je stručný sprievodca, ktorý vám pomôže orientovať sa v tomto procese, či už chcete lepšie porozumieť plánom a výhodám, prihlásiť sa do programu Medicare alebo získať pomoc pri platení nákladov za program Medicare.

(A aby sme vám pomohli definovať množstvo oficiálnych skratiek a termínov, s ktorými sa budete počas cesty stretávať, možno budete chcieť ponechať tento slovník pojmov Medicare po ruke.)

Kde nájdem spoľahlivú pomoc pri porozumení programu Medicare?

Niektoré aspekty Medicare sú pozoruhodne konzistentné, čo uľahčuje ich pochopenie. Ostatné časti sa menia každý rok - a chýbajúce termíny alebo podcenenie nákladov môžu viesť k nežiaducim výdavkom. Ak máte otázky týkajúce sa Medicare, prečítajte si niekoľko spoľahlivých zdrojov, ktoré je potrebné konzultovať:

Loď / SHIBA

Štátny program asistencie pri zdravotnom poistení (SHIP) a štátni poradcovia v oblasti dávok zdravotného poistenia (SHIBA) sú neziskové siete, ktoré využívajú vyškolení nezaujatí dobrovoľníci, ktorí vás môžu sprevádzať pri výbere možností Medicare. Poradcovia a triedy SHIP a SHIBA vám môžu pomôcť zistiť:

• ktoré služby pokrývajú rôzne plány Medicare
• aké sú možnosti plánu vo vašej oblasti
• ako a kedy sa prihlásiť do programu Medicare
• ako môžete získať pomoc pri pokrývaní nákladov
• aké sú vaše práva v rámci Medicare

Ak sa chcete dozvedieť viac o miestnej pobočke SHIP, navštívte národnú webovú stránku alebo zavolajte na číslo 877-839-2675. Na tejto stránke Medicare nájdete aj zoznam kontaktov SHIP / SHIBA podľa štátu, vrátane telefónnych čísel.

Kde nájdem pomoc so zapísaním do programu Medicare?

Správa sociálneho zabezpečenia

Správa sociálneho zabezpečenia (SSA) riadi proces online žiadosti Medicare. Väčšina ľudí bude schopná dokončiť aplikáciu asi za 10 minút. Keď sa uchádzate o zamestnanie, pravdepodobne nebudete potrebovať ďalšiu dokumentáciu.

Ak nie ste fanúšikom online aplikácií, môžete sa prihlásiť aj telefonicky. Zavolajte na číslo 800-772-1213 od 7:00 do 19:00 od pondelka do piatka. Ak ste hluchá osoba alebo niekto, kto má problémy so sluchom, môžete využiť službu TTY na čísle 800-325-0778.

Pretože mnoho terénnych kancelárií SSA zostáva uzavretých z dôvodu obmedzení COVID-19, momentálne môže byť ťažké podať žiadosť osobne. Pomocou tohto vyhľadávača kancelárií sociálneho zabezpečenia však môžete stále kontaktovať miestnu pobočku v teréne.

Kde nájdem pomoc s platením za Medicare?

Môžete sa prihlásiť do programu Medicare bez ohľadu na úroveň vášho príjmu. Väčšina ľudí neplatí nič za pokrytie nákladov na nemocničnú časť Medicare. Pokiaľ ide o časť B (lekárske), väčšina ľudí v roku 2020 zaplatí prémiu vo výške 14,60 USD.

Koho mám kontaktovať, ak platím vyššie poistné?

Ak je váš individuálny príjem vyšší ako 87 000 dolárov, môžete zaplatiť mesačnú úpravu týkajúcu sa príjmu (IRMAA). Ak ste dostali upozornenie IRMAA a myslíte si, že je založené na nesprávnych údajoch o príjmoch alebo ak ste od vypočítania príjmu zaznamenali veľkú zmenu vo svojom živote, môžete sa proti rozhodnutiu odvolať.

Obráťte sa na kanceláriu SSA vo vašej oblasti pomocou tohto vyhľadávača polnej kancelárie alebo zavolajte na bezplatné národné číslo SSA na čísle 800-772-1213. Ak chcete nahlásiť udalosť meniacu život, budete musieť vyplniť tento formulár.

Kde môžem získať pomoc, ak je môj príjem nižší?

Ak je váš príjem obmedzený, môžete mať nárok na pomoc pri platení poistného a odpočítateľných položiek. Toto sú niektoré programy, ktoré vám môžu pomôcť s nákladmi na program Medicare.

Medicaid

Ak ste Medicare príjemcom s obmedzenými príjmami alebo zdrojmi, môžete mať nárok na Medicaid. Medicaid je program prevádzkovaný federálnou vládou aj štátnou vládou. Platí sa za niektoré výhody, ktoré spoločnosť Medicare neponúka.

Môžete byť zaradení do programu Medicare aj Medicaid súčasne, bez ohľadu na to, či máte pôvodný plán Medicare (časť A a časť B) alebo plán Medicare Advantage (časť C).

Program oprávnených príjemcov zdravotného poistenia (QMB)

Program QMB je jedným zo štyroch programov pomoci vytvorených ministerstvom zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS). Aj keď HHS tieto programy začala, teraz ich prevádzkujú štátne vlády.

Tento program pomáha ľuďom, ktorí spĺňajú limity príjmu, platiť za:

• Prémie za časť A
• Prémie za časť B
• spoluúčasťou
• spoluúčasťou
• spoluúčasti

Ak ste v programe QMB, lekár a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vám môžu účtovať iba obmedzenú sumu za lieky na predpis (3,90 USD v roku 2020). Nie sú oprávnení fakturovať vám za služby a ďalšie položky, na ktoré sa vzťahuje program Medicare.

Mesačné limity príjmov pre rok 2020 pre program QMB sú:

• Jednotlivec: 1 084 dolárov
• Ženatý / vydatá: 1 457 dolárov

Limity zdrojov pre program QMB do roku 2020 sú:

• Jednotlivec: 7 860 dolárov
• Ženatý / vydatá: 11 800 dolárov

Ak potrebujete pomoc so žiadosťou o program QMB, navštívte túto stránku Medicare a z ponuky vyberte svoj stav.

Špecifikovaný program Medicare Beneficiary (SLMB) s nízkymi príjmami

Tento štátny program vám môže pomôcť získať prostriedky na zaplatenie poistného za časť B. Aby ste sa kvalifikovali, musíte sa prihlásiť do Medicare a spĺňať určité limity príjmov.

Mesačné limity príjmu do roku 2020 pre program SLMB sú:

• Jednotlivec: 1 296 USD
• Ženatý: 1 744 dolárov

Limity zdrojov pre program SLMB do roku 2020 sú:

• Jednotlivec: 7 860 dolárov
• Ženatý / vydatá: 11 800 dolárov

Ak sa chcete uchádzať o program SLMB, navštívte túto stránku Medicare a z ponuky vyberte svoj štát.

Program kvalifikácie jednotlivca (QI)

Program QI spravuje váš štát. Pomáha príjemcom Medicare s obmedzeným príjmom platiť poistné za časť B. Ak sa chcete prihlásiť do programu, navštívte túto stránku Medicare a z ponuky vyberte svoj štát.

Mesačné limity príjmu pre program QI na rok 2020 sú:

• Jednotlivec: 1 456 USD
• Ženatý / vydatá: 1 960 dolárov

Limity zdrojov pre program QI na rok 2020 sú:

• Jednotlivec: 7 860 dolárov
• Ženatý / vydatá: 11 800 dolárov

Program kvalifikovaných osôb so zdravotným postihnutím (QDWI)

Tento program vám pomôže zaplatiť akúkoľvek prémiu za časť A, ktorú dlhujete. Ak sa chcete prihlásiť do programu, navštívte túto stránku Medicare a z ponuky vyberte svoj štát.

Mesačné limity príjmov pre rok 2020 pre program QDWI sú:

• Jednotlivec: 4 339 dolárov
• Ženatý / vydatá: 5 833 dolárov

Limity zdrojov pre program QDWI do roku 2020 sú:

• Jednotlivec: 4 000 dolárov
• Ženatý: 6 000 dolárov

Extra pomoc

Ak sa kvalifikujete do programov QMB, SLMB alebo QI, automaticky sa kvalifikujete aj do programu Extra Help. Tento program vám pomôže platiť za pokrytie liekov Medicare na predpis.

Extra pomoc sa automaticky obnovuje každý rok, pokiaľ sa nezmenia vaše príjmy alebo zdroje. Oznámenia sa zasielajú v septembri (na sivom papieri), ak došlo k zmene vášho príjmu alebo zdrojov a je potrebné znova podať žiadosť. Oznámenia sa zasielajú v októbri (na oranžovom papieri), ak sa vaše spoluúčasti menia.

Budete to musieť vyplniť žiadosť, ak máte Medicare a tiež zobraziť Supplemental bezpečnosť príjem (SSI), alebo ak máte aj Medicare a Medicaid. V týchto situáciách získate ďalšiu pomoc automaticky.

V opačnom prípade, ak splníte limity príjmov, môžete požiadať o dodatočnú pomoc tu. Ak potrebujete pomoc s vyplnením žiadosti, môžete zavolať na sociálne zabezpečenie na čísle 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Ak chcete získať viac informácií o mimoriadnej pomoci v španielčine, môžete si pozrieť toto video.

Čo keď potrebujem viac pomoci, ako poskytujú tieto programy?

Program PACE

Ak máte vek 55 alebo viac rokov a potrebujete domácu starostlivosť o opatrovateľskú starostlivosť, môžete mať nárok na program Programy komplexnej starostlivosti o seniorov (PACE), ktorý vám umožní dostávať širokú škálu služieb podobných tým, ktoré by ste hľadali dostať sa do kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia. Tieto služby sú vám však poskytované prostredníctvom domácich a komunitných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a sú lacnejšie.

Ak máte Medicaid, PACE vás nič nestojí. Ak máte Medicare, budete platiť mesačnú prémiu za svoju starostlivosť a recepty. Ak nemáte ani Medicare, ani Medicaid, stále môžete platiť súkromne za účasť na programe.

Ak chcete zistiť, či žijete v jednom z 31 štátov ponúkajúcich plány PACE, navštívte túto webovú stránku Medicare.

Vyhodnotenie výhod NCOA

Národná rada pre starnutie (NCOA) ponúka kontrolu výhod, ktorá vám pomôže nájsť miestnu pomoc so všetkým, od nákladov na Medicare po dopravu a bývanie.

Stačí len zodpovedať niekoľko otázok, aby ste zúžili svoju polohu a typ pomoci, ktorú hľadáte, a NCOA vás spojí so zoznamom programov, ktoré vám môžu pomôcť. Databáza NCOA obsahuje viac ako 2 500 programov, ktoré pomáhajú ľuďom v celej krajine.

S kým sa rozprávam, ak mám problémy s programom Medicare?

Ak sa chcete s niekým porozprávať o vašich právach v rámci systému Medicare alebo ak chcete nahlásiť problém s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, zvážte niekoľko možností.

Stredisko práv Medicare

Centrum práv Medicare je národná nezisková organizácia, ktorá poskytuje poradenstvo, vzdelávanie a obhajobu príjemcom pomoci Medicare. S advokátom môžete hovoriť telefonicky na čísle 800-333-4114 alebo na jeho webovej stránke.

Senior Medicare Patrol (SMP)

Ak sa domnievate, že došlo k chybe pri fakturácii v službe Medicare alebo máte podozrenie na podvod v oblasti Medicare, môžete sa obrátiť na SMP. SMP je národné centrum zdrojov financované z grantov Správy pre komunitné bývanie, ktorá je súčasťou HHS.

SMP je dobré miesto, kde nájdete aktuálne informácie o podvodoch súvisiacich s Medicare. Národná linka pomoci je 877-808-2468. Poradcovia, ktorí zamestnávajú linku pomoci, vás budú môcť kontaktovať s vašou štátnou kanceláriou s významným vplyvom na trhu.

Jedlo so sebou

• Získanie pomoci so spoločnosťou Medicare vám pomôže zabezpečiť, aby ste našli ten správny plán, prihlásili sa včas a ušetrili čo najviac peňazí na nákladoch Medicare.
• Spolupráca s odborníkmi vo vašich štátnych programoch SHIP a SHIBA je dobrým spôsobom, ako odpovedať na otázky, ktoré by ste mohli mať pred, počas a po registračnom procese.
• Ak sa dozviete viac o štátnych a federálnych programoch sporenia Medicare, pomôže vám udržať náklady na nízkej úrovni a vedieť, komu zavolať, ak zistíte problém, vám môže zabrániť stať sa obeťou podvodu alebo zneužitia.

Informácie na tejto webovej stránke vám môžu pomôcť pri prijímaní osobných rozhodnutí o poistení, ale ich účelom nie je poskytnúť poradenstvo týkajúce sa nákupu alebo použitia akýchkoľvek poistných alebo poistných produktov. Healthline Media nevykonáva poisťovacie činnosti žiadnym spôsobom a nemá licenciu ako poisťovacia spoločnosť alebo výrobca v žiadnej jurisdikcii USA. Healthline Media neodporúča ani neschvaľuje žiadne tretie strany, ktoré môžu obchodovať s poistením.