Čo je doplnkový test?
Test komplementu je krvný test, ktorý meria aktivitu skupiny proteínov v krvnom riečisku. Tieto proteíny tvoria komplementový systém, ktorý je súčasťou imunitného systému.
Doplnkový systém pomáha protilátkam v boji proti infekciám a ničí látky, ktoré sú pre organizmus cudzie. Tieto cudzie látky môžu obsahovať vírusy, baktérie a ďalšie zárodky.
Systém komplementu sa tiež podieľa na tom, ako funguje autoimunitné ochorenie a iné zápalové stavy. Keď má človek autoimunitné ochorenie, telo vníma svoje vlastné tkanivá ako cudzie a vytvára proti nim protilátky.
Existuje deväť hlavných proteínov komplementu, značených C1 až C9. Tento systém je však veľmi zložitý. V súčasnosti sa viac ako 60 známych látok v imunitnom systéme kombinuje s proteínmi komplementu, keď sú aktivované.
Meranie celkového komplementu kontroluje aktivitu hlavných komponentov komplementu meraním celkového množstva proteínu komplementu v krvi. Jeden z najbežnejších testov je známy ako celkový hemolytický doplnok alebo meranie CH50.
Príliš nízke alebo príliš vysoké hladiny doplnkov môžu spôsobiť problémy.
Aký je účel doplnkového testu?
Bežným použitím testu komplementu je diagnostikovanie autoimunitných chorôb alebo iných stavov imunitnej funkcie. Niektoré choroby môžu mať abnormálne hladiny určitého doplnku.
Lekár môže použiť doplnkový test na sledovanie postupu u osoby podstupujúcej liečbu autoimunitného ochorenia, ako je systémový lupus (SLE) alebo reumatoidná artritída (RA). Môže sa tiež použiť na meranie efektívnosti prebiehajúcej liečby autoimunitných porúch a určitých ochorení obličiek. Test sa môže použiť aj na identifikáciu jednotlivcov s vysokým rizikom komplikácií pri určitých chorobách.
Aké sú typy doplnkových testov?
Meranie celkového doplnku kontroluje, ako dobre funguje doplnkový systém.
Lekár často objednáva testy na celkový doplnok pre ľudí s rodinnou anamnézou nedostatku doplnku a pre tých, ktorí majú príznaky:
- RA
- hemolytický uremický syndróm (HUS)
- ochorenie obličiek
- SLE
- myasthenia gravis, neuromuskulárna porucha
- infekčné ochorenie, ako je bakteriálna meningitída
- kryoglobulinémia, ktorá je prítomnosťou abnormálnych proteínov v krvi
Špecifické testy doplnkov, ako sú testy C2, C3 a C4, môžu pomôcť vyhodnotiť priebeh určitých chorôb. V závislosti od vašich príznakov a histórie vám lekár nariadi buď meranie celkového doplnku, jeden z cielenejších testov, alebo všetky tri. Krvný odber je všetko, čo je potrebné.
Ako sa pripravujete na doplnkový test?
Doplnkový test vyžaduje rutinný odber krvi. Nie je potrebná žiadna príprava ani pôst.
Ako sa vykonáva doplnkový test?
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pri odbere krvi postupovať podľa týchto krokov:
- Dezinfikujú oblasť kože na vašej paži alebo ruke.
- Omotajú si okolo ramena elastický pásik, ktorý umožní naplniť žilu viac krvi.
- Vložia malú ihlu do žily a krv natiahnu do malej injekčnej liekovky. Z ihly môžete cítiť pichnutie alebo pichanie.
- Keď je injekčná liekovka plná, odstránia elastický pás a ihlu a umiestnia malý obväz na miesto vpichu.
Tam, kde ihla vstúpila do kože, môže existovať určitá bolesť. Po odbere krvi sa tiež môže vyskytnúť mierne modrina alebo pulzovanie.
Aké sú riziká doplnkového testu?
Krvný odber predstavuje len malé riziko. Medzi zriedkavé riziká spojené s odberom krvi patrí:
- nadmerné krvácanie
- točenie
- mdloby
- infekcia, ktorá sa môže vyskytnúť vždy, keď je koža poškodená
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, ihneď o tom informujte svojho lekára.
Čo znamenajú výsledky testu?
Výsledky merania celkového doplnku sa zvyčajne vyjadrujú v jednotkách na mililiter. Testy, ktoré merajú špecifické proteíny komplementu, vrátane C3 a C4, sa zvyčajne uvádzajú v miligramoch na deciliter (mg / dl).
Nasledujú typické údaje o doplnkoch pre ľudí vo veku 16 a viac rokov podľa Mayo Medical Laboratories. Hodnoty sa môžu medzi laboratóriami líšiť. Očakávané úrovne môžu ovplyvniť aj pohlavie a vek.
- Celkový krvný doplnok: 30 až 75 jednotiek na ml (U / ml)
- C2: 25 až 47 mg / dl
- C3: 75 až 175 mg / dl
- C4: 14 až 40 mg / dl
Vyššie ako normálne výsledky
Hodnoty, ktoré sú vyššie ako normálne, môžu naznačovať rôzne podmienky. Často to súvisí so zápalom. Niektoré podmienky spojené so zvýšeným doplnkom môžu zahŕňať:
- rakovina
- vírusové infekcie
- nealkoholické mastné ochorenie pečene (NAFLD)
- metabolický syndróm
- obezita
- cukrovka
- ochorenie srdca
- chronické kožné stavy, ako je psoriáza
- ulcerózna kolitída (UC)
Doplnková aktivita v krvi je charakteristická nízka u ľudí s aktívnymi autoimunitnými ochoreniami, ako je lupus. Hladiny komplementu v krvi však môžu byť s RA normálne alebo vysoké.
Výsledky nižšie ako je obvyklé
Určité hladiny doplnkov, ktoré sú nižšie ako normálne, sa môžu vyskytnúť s:
- lupus
- cirhóza so závažným poškodením pečene alebo zlyhaním pečene
- glomerulonefritída, druh ochorenia obličiek
- hereditárny angioedém, ktorý je epizodickým opuchom tváre, rúk, nôh a niektorých vnútorných orgánov
- podvýživa
- vzplanutie autoimunitného ochorenia
- sepsa, infekcia v krvi
- septický šok
- plesňové infekcie
- niektoré parazitárne infekcie
U niektorých ľudí s infekčnými a autoimunitnými ochoreniami môžu byť hladiny komplementu také nízke, že sú nedetegovateľné.
Ľudia, ktorým chýbajú určité proteíny komplementu, môžu byť náchylnejší k infekciám. Nedostatok komplementu môže byť tiež faktorom rozvoja autoimunitných chorôb.
Čo sa stane po doplnkovom teste?
Po odbere krvi váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pošle vzorku krvi do laboratória na analýzu. Majte na pamäti, že vaše celkové výsledky testu komplementu môžu byť normálne, aj keď nemáte dostatok špecifických proteínov komplementu. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako sa výsledky vzťahujú na vás.
Váš lekár môže odporučiť viac testov na stanovenie konečnej diagnózy.
