Zrážanie je to, čo zabraňuje nadmernému krvácaniu pri rezaní. Ale krv, ktorá sa pohybuje cez vaše cievy, by sa nemala zrážať. Ak sa takéto zrazeniny vytvoria, môžu cestovať krvným prúdom do vášho srdca, pľúc alebo mozgu. Môže to spôsobiť srdcový infarkt, mozgovú príhodu alebo dokonca smrť.
Koagulačné testy merajú schopnosť krvi zrážať sa a ako dlho trvá zrážanie krvi. Testovanie môže pomôcť vášmu lekárovi posúdiť riziko nadmerného krvácania alebo vzniku zrazenín (trombóza) niekde v cievach.
Ďalšie informácie: Poruchy krvácania »
Koagulačné testy sú podobné ako väčšina krvných testov. Vedľajšie účinky a riziká sú minimálne. Lekár odoberie vzorku krvi a pošle ju do laboratória na testovanie a analýzu.
Účel koagulačnej skúšky
Poruchy zrážanlivosti môžu spôsobiť nebezpečné množstvo krvácania alebo zrážanlivosti. Ak má lekár podozrenie, že máte poruchu zrážanlivosti, môže odporučiť jeden alebo viac koagulačných testov. Tieto testy merajú rôzne proteíny a ako fungujú.
Medzi podmienky, ktoré môžu spôsobiť problémy s koaguláciou, patria:
- ochorenie pečene
- trombofília, ktorá je nadmerná zrážanlivosť
- hemofília, čo je nemožnosť normálneho zrážania
Koagulačné testy sú užitočné pri monitorovaní ľudí, ktorí užívajú lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť. Koagulačné testy sa niekedy odporúčajú aj pred operáciou.
Druhy koagulačných testov
Existuje veľa typov koagulačných testov. Nasledujúce oddiely obsahujú vysvetlenie niektorých z nich.
Kompletný krvný obraz (CBC)
Váš lekár si môže objednať kompletný krvný obraz (CBC) ako súčasť vašej bežnej fyzickej činnosti. Výsledky testu môžu upozorniť lekára, ak máte anémiu alebo nízky počet krvných doštičiek, čo môže narušiť vašu schopnosť zrážať sa.
Test faktoru V
Tento test meria faktor V, látku podieľajúcu sa na zrážaní krvi. Abnormálne nízka hladina môže naznačovať ochorenie pečene, primárnu fibrinolýzu (rozpad zrazenín) alebo diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu (DIC).
Hladina fibrinogénu
Fibrinogén je proteín vyrobený v pečeni. Tento test meria množstvo fibrinogénu v krvi. Abnormálne výsledky môžu byť príznakom nadmerného krvácania alebo krvácania, fibrinolýzy alebo absencie placenty, čo je oddelenie placenty od steny maternice.
Medzi ďalšie názvy tohto testu patrí faktor I a test hypofibrinogenémie.
Protrombínový čas (PT alebo PT-INR)
Protrombín je ďalší proteín, ktorý vaša pečeň vytvára. Protrombínový čas (PT) meria, ako dobre a ako dlho trvá zrážanie krvi. Normálne to trvá asi 25 až 30 sekúnd. Ak použijete riedidlá krvi, môže to trvať dlhšie. Medzi ďalšie príčiny abnormálnych výsledkov patrí hemofília, ochorenie pečene a malabsorpcia. Je tiež užitočný pri monitorovaní tých, ktorí užívajú lieky, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť, napríklad warfarín (Coumadin).
Čítať ďalej: Protrombínový časový test »
Výsledky sú uvedené v počte sekúnd, počas ktorých sa zráža krv. PT test niekedy používa výpočet nazývaný medzinárodný normalizovaný pomer (INR) na porovnanie výsledkov rôznych laboratórií.
Váš lekár zvyčajne objedná PT test spolu s ďalším testom zrážanlivosti nazývaným aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (aPTT).
Počet krvných doštičiek
Krvné doštičky sú bunky v krvi, ktoré pomáhajú zrážať krv. Ak máte chemoterapiu, užívate určité lieky alebo ste mali masívnu transfúziu krvi, môžete mať abnormálne nízky počet. Ďalšími príčinami nízkeho počtu krvných doštičiek sú celiakia, nedostatok vitamínu K a leukémia.
Ďalšie informácie: Nízky počet krvných doštičiek (trombocytopénia) »
Anémia, primárna trombocytémia alebo chronická myeloidná leukémia (CML) môžu spôsobiť abnormálne vysoký počet krvných doštičiek.
Trombínový čas
Trombínový čas meria, ako dobre funguje fibrinogén. Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené dedičnými poruchami fibrinogénu, ochorením pečene, niektorými rakovinami a liekmi, ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť.
Čas krvácania
Tento test analyzuje, ako rýchlo sa malé krvné cievy v pokožke uzavrú a zastavia krvácanie. Vykonáva sa inak ako iné krvné testy.
Manžeta na krvný tlak sa položí na vaše rameno a nafúkne sa. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti urobí na malej paži pár drobných škrtov. Rezy nebudú hlboké a zvyčajne sa budú cítiť ako škrabance.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odstráni manžetu, keď je vypustená, a každých 30 sekúnd na ňu krátko položí savý papier, až kým sa krvácanie nezastaví.
Krvácanie zvyčajne trvá od jednej do deviatich minút. Test sa považuje za bezpečný a má málo vedľajších účinkov alebo rizík.
Ako sa vykonávajú koagulačné testy
Koagulačné testy sa vykonávajú rovnakým spôsobom ako väčšina krvných testov. Pred testom možno budete musieť prestať užívať určité lieky. Nie je potrebná žiadna iná príprava.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sterilizuje miesto na chrbte ruky alebo vo vnútri lakťa. Vložia ihlu do žily. Väčšina ľudí cíti malú palicu.
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odoberie a odoberie vašu krv. Potom pravdepodobne umiestnia obväz na miesto vpichu.
Vedľajšie účinky koagulačného testu sú zvyčajne malé. V areáli môžete mať miernu bolesť alebo modriny. Medzi riziká patrí citlivosť hlavy, bolesť a infekcia.
Ak máte nadmerné krvácanie, postup sa bude starostlivo monitorovať.
Vzorka sa pošle do laboratória na testovanie a analýzu.
výsledok
Výsledky krvných testov sa zasielajú z laboratória lekárovi. Hodnoty sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť, preto požiadajte svojho lekára o vysvetlenie výsledkov. Ak vám lekár diagnostikuje poruchu zrážanlivosti, liečba bude závisieť od konkrétnej diagnózy.
