Čo je acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans je pomerne častá porucha pigmentácie kože. Najvýznamnejším znakom acanthosis nigricans sú tmavé škvrny na koži so silnou zamatovou textúrou. Postihnuté oblasti pokožky môžu tiež svrbieť alebo mať zápach.
Tieto náplasti sa môžu objaviť na kožných záhyboch a iných oblastiach, ako sú napríklad:
- podpazušie
- triesla
- krk
- lakte
- kolená
- kĺby
- pery
- dlaňami
- chodidlá
Acanthosis nigricans môže byť príznakom závažnejšieho zdravotného problému, ako sú napríklad prediabetes. Najúčinnejšia liečba sa zameriava na nájdenie a vyriešenie zdravotných problémov v jadre problému. Tieto náplasti na koži majú tendenciu vymiznúť po úspešnom ošetrení stavu koreňov.
Fotografie acanthosis nigricans
Kto je vystavený riziku akantózy nigričanov?
Acanthosis nigricans sa vyskytuje u mužov aj žien. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí s nadváhou, tmavšou pokožkou a cukrovkou alebo prediabetickými chorobami. Deti, u ktorých sa vyvinie acanthosis nigricans, majú vyššie riziko vzniku cukrovky typu 2 neskôr v živote.
Frekvencia acanthosis nigricans sa medzi etnickými skupinami líši. Podľa Americkej dermatologickej akadémie sú zvýšené riziko aj ľudia afrického, karibského alebo hispánskeho pôvodu. Všetky etnické skupiny sú rovnako vystavené riziku akantózy nigričanov, keď je index telesnej hmotnosti (BMI) výrazne nad normálnym stavom.
Čo spôsobuje acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans kožné škvrny sa vyskytujú, keď sa epidermálne kožné bunky začínajú rýchlo množiť. Tento abnormálny rast kožných buniek je najčastejšie spúšťaný vysokými hladinami inzulínu v krvi. V zriedkavých prípadoch môže byť nárast kožných buniek spôsobený liekmi, rakovinou alebo inými zdravotnými problémami.
Príliš veľa inzulínu
Najčastejším spúšťačom akantózy nigricans je príliš veľa inzulínu v krvi.
Keď jete, vaše telo premieňa uhľohydráty na cukorné molekuly, ako je napríklad glukóza. Časť tejto glukózy sa používa na energiu vo vašich bunkách, zatiaľ čo zvyšok sa ukladá. Hormonálny inzulín musí umožniť vstupu glukózy do buniek, aby bunky mohli využívať glukózu na energiu.
Ľudia s nadváhou majú v priebehu času tendenciu vytvárať rezistenciu na inzulín. Hoci pankreas vyrába inzulín, telo ho nemôže správne používať. To vytvára nahromadenie glukózy v krvnom riečisku, čo môže viesť k vysokým hladinám glukózy v krvi a inzulínu vo vašom krvnom riečišti.
Prebytok inzulínu spôsobuje, že sa normálne kožné bunky rýchlo rozmnožujú. Pre tých s tmavou pokožkou majú tieto nové bunky viac melanínu. Toto zvýšenie melanínu vytvára náplasť pokožky, ktorá je tmavšia ako pokožka, ktorá ju obklopuje. Preto je prítomnosť akantózy nigricans silným prediktorom budúceho diabetu. Ak je príčinou príliš veľa inzulínu, je relatívne ľahké ho opraviť správnym stravovaním, cvičením a kontrolou hladiny cukru v krvi.
lieky
Acanthosis nigricans môžu byť tiež spúšťané určitými liekmi, ako sú antikoncepčné pilulky, ľudské rastové hormóny, lieky proti štítnej žľaze a dokonca aj niektoré doplnky pre kulturistiku. Všetky tieto lieky môžu spôsobiť zmeny hladiny inzulínu. Lieky používané na zmiernenie vedľajších účinkov chemoterapie boli spojené aj s akantózou nigricans. Vo väčšine prípadov sa stav vymizne po prerušení liečby.
Iné potenciálne príčiny
V zriedkavých prípadoch môže byť acanthosis nigricans spôsobená:
- rakovina žalúdka alebo adenokarcinóm žalúdka
- poruchy nadobličiek, ako je Addisonova choroba
- poruchy hypofýzy
- nízke hladiny hormónov štítnej žľazy
- vysoké dávky niacínu
Ako sa diagnostikuje acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans sa dá ľahko rozoznať zrakom. Váš lekár možno bude chcieť skontrolovať cukrovku alebo inzulínovú rezistenciu ako príčinu. Tieto testy môžu zahŕňať testy krvnej glukózy alebo inzulínové testy nalačno. Váš lekár môže tiež skontrolovať lieky, aby zistil, či sú prispievajúcim faktorom.
Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi informovali o akýchkoľvek doplnkoch výživy, vitamínoch alebo kulturistických doplnkoch, ktoré môžete užívať popri liekoch na predpis.
V zriedkavých prípadoch môže lekár vykonať ďalšie testy, napríklad malú biopsiu kože, aby vylúčil ďalšie možné príčiny.
Ako sa lieči acanthosis nigricans?
Acanthosis nigricans nie je choroba. Je to príznak iného stavu, ktorý si môže vyžadovať lekársku pomoc. Liečba je do značnej miery zameraná na riešenie stavu, ktorý to spôsobuje. Ak máte nadváhu, lekár vám odporučí schudnúť. Váš lekár vám tiež môže predpísať lieky, ktoré pomôžu udržať hladinu glukózy v krvi pod kontrolou.
Ak je stav spôsobený liekmi alebo doplnkami, lekár vás môže donútiť prerušiť ich alebo navrhnúť náhradu. Sfarbené kožné náplasti sa zvyčajne stratia, keď nájdete príčinu a dostanete ju pod kontrolu.
Správna strava pre prediabetes »
Kozmetické ošetrenia
Ak sa zaujímate o vzhľad vašej postihnutej pokožky, sú k dispozícii kozmetické procedúry. Liečby zahŕňajú:
- zosvetľovače pokožky, ako je napríklad Retina-A, 20% močovina, alfa-hydroxykyseliny a kyselina salicylová
- antibakteriálne mydlá
- orálne lieky proti akné
- laserová terapia
Tieto liečby môžu zlepšiť vzhľad acanthosis nigricans, ale nevyliečia tento stav.
Prebiehajúca starostlivosť a prevencia
Udržiavanie zdravého životného štýlu môže zvyčajne zabrániť akantózam nigricans. Strata hmotnosti, kontrola stravovania a úprava liekov, ktoré prispievajú k stavu, sú rozhodujúce kroky. Zdravší výber životného štýlu tiež zníži vaše riziká v prípade mnohých ďalších druhov chorôb.