Čo je TMJ?
Časomandibulárny kĺb (TMJ) je kĺb, ktorý spája vašu čelenku (dolnú čeľusť) s lebkou. Kĺb sa nachádza na oboch stranách hlavy pred ušami. Umožňuje otvorenie a zatvorenie čeľuste, čo vám umožňuje hovoriť a jesť.
Táto skratka sa používa aj na označenie skupiny zdravotných problémov týkajúcich sa vašej čeľuste, ale častejšie sa táto skratka označuje ako TMD alebo TMJD na rozlíšenie samotného temporomandibulárneho kĺbu od porúch TMJ. Tieto poruchy môžu spôsobiť citlivosť kĺbov, bolesť tváre a problémy s pohybom kĺbov.
Podľa Národného inštitútu zubného a kraniofaciálneho výskumu TMJD trpí až 10 miliónov Američanov. TMJD je častejšia u žien ako u mužov. Tieto poruchy sú liečiteľné, ale existuje mnoho rôznych možných príčin. To môže diagnózu sťažiť.
Pokračujte v čítaní a získajte viac informácií o TMJD. Akékoľvek obavy by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.
Čo spôsobuje TMJ poruchu?
V mnohých prípadoch nie je známe, čo spôsobuje poruchu TMJ. Úlohu môže zohrať trauma na čeľusti alebo kĺbe. K rozvoju TMJD môžu tiež prispieť ďalšie zdravotné podmienky. Tie obsahujú:
- artritída
- erózia kĺbu
- zvyčajné brúsenie alebo zaťatie zubov
- štrukturálne problémy s čeľusťou prítomné pri narodení
S vývojom TMJD sú často spojené ďalšie faktory, ale nepreukázalo sa, že by spôsobovali TMJD. Tie obsahujú:
- použitie ortodontických rovnátiek
- zlé držanie tela, ktoré napína svaly krku a tváre
- dlhodobý stres
- zlá strava
- nedostatok spánku
Aké sú príznaky TMJD?
Príznaky porúch TMJ závisia od závažnosti a príčiny vášho stavu. Najčastejším príznakom TMJD je bolesť čeľuste a okolitých svalov. Medzi ďalšie príznaky zvyčajne spojené s týmito poruchami patria:
- bolesť, ktorú môžete cítiť na tvári alebo krku
- stuhnutosť svalov čeľuste
- obmedzený pohyb čeľuste
- aretácia čeľuste
- klikanie alebo vyskakovanie zvuku zo stránky TMJ
- posun v čeľusti, zmena spôsobu vyrovnania horných a dolných zubov (tzv. malocclusion)
Príznaky sa môžu objaviť iba na jednej strane tváre alebo na oboch stranách.
Ako sa diagnostikuje TMJD?
Poruchy TMJ môžu byť ťažké diagnostikovať. Neexistujú žiadne štandardné testy na diagnostikovanie týchto porúch. Váš lekár vás môže upozorniť na zubného lekára alebo špecialistu na uši, nos a krk (ORL) na diagnostikovanie vášho stavu.
Váš lekár môže vyšetriť vašu čeľusť, aby zistil, či máte opuchy alebo citlivosť, ak máte príznaky poruchy TMJ. Váš lekár môže tiež použiť niekoľko rôznych zobrazovacích testov. Tieto môžu zahŕňať:
- Röntgenové snímky čeľuste
- CT skenovanie čeľuste, aby ste videli kosti a tkanivá kĺbov
- MRI čeľuste, aby sa zistilo, či existujú problémy so štruktúrou čeľuste
Ako sa lieči TMJD?
Vo väčšine prípadov sa príznaky porúch TMJ môžu liečiť doma v domácej starostlivosti. Na zmiernenie príznakov TMJ môžete:
- jesť mäkké jedlá
- na zníženie opuchu použite ľad
- znížte pohyby čeľustí
- vyvarujte sa žuvania a tvrdých potravín (ako je hovädzie trhané mäso)
- znížiť stres
- na zlepšenie pohybu čeľuste použite cvičenia naťahovania čeľustí
Ak sa vaše príznaky pri týchto liečebných postupoch nezlepšia, možno budete potrebovať pomoc svojho lekára. V závislosti od vašich príznakov vám lekár môže predpísať alebo odporučiť:
- lieky proti bolesti (napríklad ibuprofén)
- lieky na uvoľnenie svalov čeľuste (napr. Flexeril, Soma alebo Valium)
- lieky na zníženie opuchu v čeľusti (kortikosteroidné lieky)
- stabilizačné dlahy alebo záhryzové chrániče, aby sa zabránilo brúseniu zubov
- Botox na zníženie napätia vo svaloch a nervoch čeľuste
- kognitívna behaviorálna terapia, ktorá pomáha znižovať stres
V zriedkavých prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok alebo iné postupy na liečbu vášho stavu. Postupy môžu zahŕňať:
- nápravné zubné ošetrenie na zlepšenie vášho skusu a vyrovnanie zubov
- artrocentéza, ktorá odstraňuje tekutinu a zvyšky z kĺbu
- chirurgia nahradiť kĺb
Postupy používané na liečbu tohto stavu môžu v niektorých prípadoch zhoršiť vaše príznaky. Porozprávajte sa so svojím lekárom o možných rizikách týchto postupov.
Ako možno zabrániť TMJD?
Možno nebudete schopní zabrániť rozvoju TMJD, ale môžete znížiť príznaky znížením úrovne stresu. Mohlo by byť užitočné pokúsiť sa prestať brúsiť zuby, ak je to pre vás problém. Možné riešenia na brúsenie zubov zahŕňajú nosenie chrániča úst v noci a prijímanie svalových relaxancií. Môžete tiež pomôcť predchádzať brúseniu zubov znížením celkového stresu a úzkosti prostredníctvom poradenstva, cvičenia a stravovania.
Výhľad na poruchy TMJ
Vyhliadky na poruchu TMJ závisia od príčiny problému. TMD sa dá úspešne liečiť u mnohých ľudí pomocou domácich prostriedkov, ako je zmena postoja alebo zníženie stresu. Ak je váš stav spôsobený chronickým (dlhodobým) ochorením, ako je artritída, zmeny životného štýlu nemusia stačiť. Artritída môže časom opotrebovať kĺb a zvýšiť bolesť.
Väčšina prípadov TMJD si vyžaduje zmeny v návykoch životného štýlu, pravdepodobne v kombinácii s liekmi na zmiernenie bolesti a nepohodlia. Zriedkavo sú potrebné agresívne liečby. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich možnostiach a zistite, ktorá liečba je pre vás najvhodnejšia.