Čo je to zasunutie do ušnej trubice?
Zasunutie do ušnej trubice je, keď lekár vkladá malé trubice, známe ako tympanostomické trubice alebo priechodky, do ušného bubienka, aby sa znížil výskyt ušných infekcií a umožnilo sa vypustenie prebytočných tekutín. Postup je veľmi bežný a predstavuje minimálne riziká. Vkladanie do ušnej trubice je častejšie u detí, ktoré majú tendenciu trpieť ušnými infekciami častejšie ako dospelí.
Kto potrebuje zasunutie do ušnej trubice?
Podľa Americkej oftalmologickej akadémie je zavedenie ušnej trubice najbežnejším detským chirurgickým zákrokom uskutočňovaným s anestéziou. Tento zákrok sa zvyčajne vykonáva kvôli baktériám, ktoré putujú z nosnej dutiny do ucha počas chladného alebo iného respiračného ochorenia. Tento príliv baktérií stimuluje zápal a spôsobuje hromadenie tekutín za ušným bubienkom.
Dospelí môžu tiež dostať ušné infekcie, ale deti ich dostávajú častejšie, pretože majú menšie eustachové trubice, ktoré sa častejšie upchávajú. Národný inštitút pre hluchoty a iné komunikačné poruchy hovorí, že päť zo šiestich detí bude mať najmenej jednu ušnú infekciu do svojich tretích narodenín.
Infekcie uší často s časom zmiznú, ale antibiotiká ich tiež môžu účinne liečiť. Niekedy sa však u osoby vyskytnú opakujúce sa ušné infekcie a nahromadenie tekutín alebo ušné infekcie, ktoré sa nezahojia mesiace. Tieto problémy môžu spôsobiť problémy, ktoré môžu viesť k stratám sluchu, problémom so správaním a oneskoreniu vývoja reči u detí.
Jednotlivci, ktorí trpia vážnymi infekciami uší, ktoré sa šíria do okolitých tkanív a kostí alebo ktorí trpia tlakovým zranením spôsobeným lietaním alebo hlbokým morským potápaním, môžu tiež vyžadovať zasunutie do ušnej trubice.
Aký je postup zasunutia do ušnej trubice?
Na zavedenie vloží otolaryngológ (ušný, nosný a krční lekár) malé plastové alebo kovové trubice do ušného bubienka. Po zavedení do ucha tieto trubice:
- Znížte tlak. Infekcie uší a hromadenie tekutín zvyšujú tlak vo vnútri ucha, čo spôsobuje bolesť. Ušné trubice umožňujú vzduchu vstupovať do ucha, vyrovnávajúc tlak medzi vnútorným uchom a vonkajším svetom. Zmierňuje bolesť a zabraňuje hromadeniu tekutiny v strednom uchu.
- Vypúšťacia tekutina. Ušné trubice umožňujú nahromadenie hnisu a hlienu z ušných infekcií z ucha bez toho, aby spôsobovali bolesť alebo zvyšovali riziko súvisiacich komplikácií.
- Pripravte si ucho na kvapky na ošetrenie. Skúmavky tiež uľahčujú použitie antibiotických kvapiek v ušiach na liečenie infekcií. Trubice fungujú ako priechod, ktorý umožňuje kvapkám cestovať priamo do ucha. Vzhľadom na to, že uľahčujú použitie kvapiek antibiotika, skúmavky môžu eliminovať potrebu perorálnej liečby antibiotikami.
Vkladanie do ušnej trubice, tiež nazývané myringotómia a umiestnenie tympanostomickej trubice, je veľmi častým postupom vykonávaným v celkovej anestézii. Počas procedúry pacient spí a dýcha sám. Chirurgický tím monitoruje srdcový rytmus, krvný tlak a krvný kyslík počas operácie.
Skutočná operácia trvá iba asi 10 až 15 minút. Počas tejto doby chirurg vykoná nasledujúce kroky:
- Robí rez. Chirurg urobí malú incíziu na ušnom bubienku pomocou malého skalpelu alebo lasera. Ak zostane na pokoji, tento rez sa uzavrie a uzdraví v priebehu niekoľkých dní.
- Odstraňuje tekutinu. Pomocou malého vákua chirurg nasáva všetky prebytočné tekutiny zo stredného ucha a vyčistí tak oblasť. Toto sa nazýva aspirácia stredného ucha. Váš lekár určí, či je tento krok nevyhnutný.
- Vloží skúmavku. Aby mohol vzduch preniknúť do ucha a vypustiť tekutiny, chirurg vloží malú trubicu do otvoru vytvoreného rezom. Chirurg môže umiestniť krátkodobé trubice, ktoré sú menšie a zostávajú v uchu 6 až 12 mesiacov pred tým, ako vypadnú samy, alebo dlhodobé trubice, ktoré sú väčšie a zvyčajne zostávajú na svojom mieste dlhšiu dobu.
Aké komplikácie sú spojené so zavedením ušnej trubice?
Zavedenie ušnej trubice je bežný a bezpečný postup. Vo výnimočných prípadoch sa však môžu vyskytnúť komplikácie. Poraďte sa so svojím lekárom, ak:
- zažite horúčku 102 stupňov Fahrenheita alebo vyššiu
- Všimnite si zelenú, hnisavú drenáž, ktorá vychádza z vášho ucha dlhšie ako týždeň
- pretrvávajúca bolesť alebo trvalé krvácanie (časté je krvácanie prvý deň po operácii)
Aké je zotavenie po vložení ušnej trubice?
Po operácii pacienti zvyčajne zostávajú v zotavovacej miestnosti na krátky čas a opustia nemocnicu v ten istý deň. Aby sa znížila pravdepodobnosť infekcie, lekár vám môže predpísať antibiotiká alebo ušné uši a na akékoľvek nepohodlie môžete použiť lieky na zmiernenie bolesti.
Váš lekár vám tiež môže odporučiť zakryť si uši pri kúpaní alebo plávaní, aby ste znížili riziko, že baktérie preniknú do stredného ucha. Ušné zátky a iné vodotesné zariadenia fungujú dobre.
V opačnom prípade sa ucho samo uzdraví a zaistí trubice na svojom mieste, až nakoniec vypadnú. Ak skúmavky predčasne vypadnú, určite kontaktujte svojho lekára.
Dobrou správou je, že po operácii má väčšina ľudí oveľa menej infekcií uší a rýchlejšie sa zotavuje z infekcií, ktoré sa im dostanú. Tiež spia zdravšie, lepšie sa počúvajú a všeobecne sa cítia lepšie.
