Ochorenie periférnych tepien (PAD) je stav, ktorý postihuje tepny v celom tele, okrem tých, ktoré zásobujú srdce (koronárne tepny) alebo mozog (cerebrovaskulárne tepny). Patria sem tepny na nohách, pažiach a iných častiach tela.
PAD sa vyvíja, keď sa na stenách tepien nahromadia mastné usadeniny alebo plaky. To spôsobuje zápal v stenách tepien a znižuje prietok krvi do týchto častí tela. Znížený prietok krvi môže poškodiť tkanivo a ak sa nelieči, môže viesť k amputácii končatiny.
PAD postihuje 8 až 12 miliónov ľudí v Spojených štátoch a vyskytuje sa častejšie u ľudí starších ako 50 rokov, podľa údajov National Institute of Health.
Medzi rizikové faktory PAD patrí fajčenie, vysoký krvný tlak a anamnéza cukrovky alebo srdcových chorôb. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť alebo znecitlivenie nôh alebo rúk, najmä pri chôdzi alebo cvičení
- slabosť
- zlý rast nechtov
- nižšia telesná teplota nôh alebo ramien (chladné chodidlá)
- nedostatok vlasov a lesklej kože na nohách
- pomalé hojenie rán
PAD môže zvyšovať riziko mozgovej príhody alebo infarktu, pretože ľudia s aterosklerózou v týchto artériách ju môžu mať aj v iných artériách. K dispozícii sú však spôsoby liečby, ktoré zabraňujú život ohrozujúcim komplikáciám. Tu je pohľad na sedem spôsobov liečby a správy PAD.
liečenie
Cieľom liečby PAD je zlepšiť prietok krvi a znížiť krvné zrazeniny v krvných cievach. Cieľom liečby je tiež zníženie krvného tlaku a cholesterolu, aby sa zabránilo ďalšiemu PAD.
Keďže hromadenie plakov spôsobuje toto ochorenie, lekár predpíše statín. Jedná sa o druh lieku na zníženie hladiny cholesterolu, ktorý môže tiež znížiť zápal. Statíny môžu zlepšiť celkové zdravie vašich tepien a znížiť riziko infarktu a mozgovej príhody.
Lekár vám môže predpísať aj lieky na zníženie krvného tlaku. Príklady zahŕňajú inhibítory ACE, beta-blokátory, diuretiká, blokátory receptorov angiotenzínu II a blokátory vápnikových kanálov. Váš lekár môže tiež odporučiť lieky na zabránenie vzniku krvných zrazenín, napríklad denný aspirín alebo iné lieky na predpis alebo riedidlo krvi.
Ak máte cukrovku, je dôležité brať lieky podľa pokynov, aby sa udržala zdravá hladina cukru v krvi.
Ak máte bolesti v končatinách, lekár vám môže predpísať lieky, ako je cilostazol (Pletal) alebo pentoxifyllín (Trental). Tieto lieky môžu pomôcť ľahšiemu toku krvi, čo môže zmierniť bolesť.
cvičenie
Zvýšenie úrovne aktivity môže zlepšiť vaše príznaky PAD a pomôcť vám cítiť sa lepšie.
Pravidelná fyzická aktivita pomáha stabilizovať krvný tlak a hladinu cholesterolu. Znižuje sa tým množstvo plaku v tepnách. Cvičenie tiež zlepšuje krvný obeh a prietok krvi.
Váš lekár môže odporučiť liečbu v rehabilitačnom centre, kde budete cvičiť pod vedením zdravotníckeho pracovníka. Môže to zahŕňať chôdzu na bežiacom páse alebo vykonávanie cvičení, ktoré špecificky pracujú s nohami a pažami.
Môžete tiež začať s vlastným cvičením s aktivitami, ako je bežná chôdza, cyklistika a plávanie. Zamerajte sa každý týždeň na 150 minút fyzickej aktivity. Štart pomaly a postupne stavať na tento cieľ.
Prestaň fajčiť
Fajčenie obmedzuje krvné cievy, čo môže viesť k vysokému krvnému tlaku. Môže tiež zvýšiť riziko komplikácií, ako je infarkt alebo mozgová porážka, a môže spôsobiť poškodenie stien krvných ciev.
Odvykanie od fajčenia nielen zlepšuje vaše celkové zdravie, ale môže tiež obnoviť prietok krvi a znížiť progresiu PAD. Ak chcete prestať fajčiť, preskúmajte rôzne možnosti výmeny nikotínu, aby ste obmedzili svoje chute. To môže zahŕňať nikotínovú gumu, spreje alebo náplasti.
Okrem toho vám niektoré lieky môžu pomôcť úspešne ukončiť liečbu. Poraďte sa so svojím lekárom a preskúmajte svoje možnosti.
Jedzte zdravú výživu
Strava tiež hrá veľkú úlohu pri spomaľovaní progresie PAD. Konzumácia jedál s vysokým obsahom tukov a jedál s vysokým obsahom sodíka môže zvýšiť hladinu cholesterolu a zvýšiť krvný tlak. Tieto zmeny vedú k zvýšeniu tvorby plakov vo vašich artériách.
Zahrňte do svojej stravy zdravšie potraviny, ako napríklad:
- čerstvé ovocie a zelenina
- Konzervovaná zelenina s nízkym obsahom sodíka
- celozrnné zrná
- omega-3 mastné kyseliny, ako sú ryby
- chudé proteíny
- Mlieko s nízkym obsahom tuku alebo bez tuku
Pokúste sa vyhnúť potravinám, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu a tukov v krvi. Patria sem vyprážané potraviny, nezdravé potraviny, iné jedlá s vysokým obsahom tuku a sodíka. Niektoré príklady zahŕňajú čipy, šišky, rafinované uhľohydráty a spracované mäso.
Spravujte svoj diabetes
Ak sa PAD nelieči, môže viesť k smrti tkaniva a možnej amputácii. Z tohto dôvodu je dôležité zvládať cukrovku a udržiavať nohy v dobrom stave.
Ak máte PAD a cukrovku, liečenie zranení nôh alebo nôh môže trvať dlhšie. Výsledkom môže byť zvýšené riziko infekcie.
Ak chcete, aby vaše nohy zostali zdravé, postupujte takto:
- Umyte si nohy každý deň
- na popraskanú pokožku naneste zvlhčovač
- Používajte silné ponožky, aby ste predišli zraneniam
- na rezy aplikujte lokálny antibiotický krém
- skontrolujte svoje nohy na rany alebo vredy
Ak sa bolesť na nohe nelieči alebo sa nezhoršuje, navštívte svojho lekára.
Chirurgia a iné postupy
V závažných prípadoch PAD nemusia lieky a zmeny životného štýlu zlepšiť váš stav. Ak áno, lekár vám môže odporučiť operáciu, ktorá pomôže obnoviť správny prietok krvi do zablokovanej artérie.
Postupy môžu zahŕňať angioplastiku pomocou balónika alebo stentu na otvorenie tepny a jej udržiavanie v otvorenom stave.
Váš lekár bude možno musieť vykonať aj chirurgický zákrok. To zahŕňa odstránenie krvných ciev z inej časti tela a ich použitie na vytvorenie štepu. To umožňuje, aby krv tiekla okolo zablokovanej tepny, ako napríklad vytvorenie obchádzky.
Váš lekár môže tiež vstreknúť lieky do blokovanej tepny, aby rozbil krvnú zrazeninu a obnovil prietok krvi.
Jedlo so sebou
Skoré PAD nemajú vždy príznaky a príznaky, ktoré sa objavia, môžu byť často jemné. Ak máte pre tento stav rizikové faktory a objavíte sa bolesť svalov, slabosť končatín alebo kŕče nôh, navštívte lekára.
PAD môže postupovať a viesť k závažným komplikáciám, takže na zlepšenie celkového zdravia je dôležité včasné liečenie.