Migrény nie sú každodenné bolesti hlavy. Spolu s intenzívnou pulzujúcou bolesťou môžu spôsobiť nevoľnosť, citlivosť na svetlo a niekedy aj aury, ktoré sú zábleskami svetla alebo inými zvláštnymi pocitmi. Viac ako 40 percent žien v Amerike sa muselo vysporiadať s migrénami naraz. Mnohé z týchto žien sú v reprodukčnom veku a používajú hormonálne metódy antikoncepcie, ako je napríklad tabletka.
U niektorých žien môže užívanie antikoncepčných tabliet priniesť úľavu od migrény. Pre ostatných tabletka zosilňuje bolesti hlavy. Ak sa u vás objavia migrény a uvažujete o užívaní antikoncepčných tabliet, mali by ste vedieť niekoľko vecí.
Ako fungujú antikoncepčné pilulky?
Antikoncepčné pilulky sa zvyčajne užívajú na prevenciu tehotenstva. Väčšina tabliet obsahuje syntetické verzie ženských hormónov estrogén (etinylestradiol) a progesterón (progestín). Nazývajú sa kombinované tablety. Minipil obsahuje iba progestín. Množstvo estrogénu a progestínu v každom type antikoncepčných tabliet sa môže líšiť.
Normálny nárast estrogénu počas menštruačného cyklu spôsobuje ovuláciu a uvoľnenie zrelého vajíčka. Hormóny v antikoncepčných pilulkách udržujú hladinu estrogénu stabilnú, aby zabránili uvoľneniu vajíčka. Tieto hormóny tiež zahusťujú hlien krčka maternice, takže spermie len ťažko preplávajú. Môžu tiež zmeniť výstelku maternice, takže akékoľvek oplodnené vajíčko sa nemôže implantovať a rásť.
Aký je vzťah medzi antikoncepčnou tabletkou a migrénami?
Antikoncepčné tabletky niekedy pomáhajú migrénám. Niekedy zhoršujú bolesti hlavy. Ako antikoncepcia ovplyvňuje migrény, závisí od ženy a od hladiny hormónov prítomných v tabletke, ktorú užíva.
Pokles hladín estrogénu môže vyvolať migrénu. Preto niektoré ženy trpia bolesťou hlavy tesne pred obdobím, kedy dochádza k poklesu hladín estrogénu. Ak máte tieto menštruačné migrény, antikoncepčné pilulky vám môžu pomôcť zabrániť bolesti hlavy udržiavaním hladín estrogénu počas menštruačného cyklu stabilnými.
Iné ženy začínajú migrénami alebo zistia, že ich migrény sa zhoršujú, keď užívajú kombinované antikoncepčné tablety. Ich bolesti hlavy sa môžu zmierniť po tom, čo boli už niekoľko mesiacov na pilulke.
Otázky a odpovede: Liečba ťažkej migrény
Iné vedľajšie účinky spôsobené tabletkou
Okrem spúšťania migrény u niektorých žien môžu tablety na kontrolu antikoncepcie spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Tieto môžu zahŕňať:
- krvácanie medzi obdobiami
- citlivosť prsníkov
- bolesti hlavy
- zmeny nálady
- nevoľnosť
- opuch ďasien
- zvýšený vaginálny výtok
- pribrať
Rizikové faktory, ktoré treba mať na pamäti
Tabletky na kontrolu antikoncepcie aj migrény môžu veľmi mierne zvýšiť riziko mozgovej príhody. Ak máte migrénu s aurou, užívanie kombinovaných tabliet môže ešte viac zvýšiť riziko mozgovej príhody. Váš lekár pravdepodobne navrhne, aby ste užívali iba tablety s obsahom progestínu.
Zvýšené riziko zrážania krvi je tiež spojené s hormonálnou antikoncepciou. To môže viesť k:
- hlboká žilová trombóza
- infarkt
- mŕtvica
- pľúcna embólia
Riziko zrážania krvi je nízke, pokiaľ:
- majú nadváhu
- majú vysoký krvný tlak
- cigarety na fajčenie
- sú v kľude na lôžku
Ak sa vás niečo z toho týka, porozprávajte sa so svojím lekárom o vašich možnostiach antikoncepcie. Môžu byť schopní odporučiť vhodnú možnosť s menším rizikom.
Ako sa vyhnúť migrénam počas antikoncepcie
Balenie tabliet s antikoncepciou obsahuje 21 aktívnych tabliet s hormónmi a sedem neaktívnych tabliet alebo placebo. Náhly pokles estrogénu počas vašich neaktívnych dní užívania tabliet môže spôsobiť migrénu. Jedným z riešení je prechod na tabletku, ktorá má nižší obsah estrogénu, takže nezažívate prudký pokles hormónov. Inou možnosťou je užívať pilulky, ktoré obsahujú nízku dávku estrogénu v dňoch, v ktorých ste dostali placebo.
Migréna Bylinné domáce lieky z celého sveta
Môže tiež pomôcť prechod na antikoncepčnú pilulku s nepretržitou dávkou, napríklad Sezónne alebo Sezónne. Užívate aktívne tablety na tri 28-dňové cykly, po ktorých nasleduje štvor- až sedemdňová prestávka. Ďalšou nepretržitou možnosťou je Lybrel, ktorý má iba aktívne tabletky a nemá prestávku. Stabilná dávka estrogénu, ktorú tieto tablety poskytujú, by vás mala znížiť pravdepodobnosťou migrény.
Výber spôsobu kontroly pôrodnosti, ktorý je pre vás ten pravý
Ak tabletka zhoršuje vaše migrény alebo sa vyskytuje častejšie, možno budete musieť prejsť na inú metódu antikoncepcie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o nájdení nového typu ochrany skôr, ako pôjdete z tabletky. Neprestaňte to brať. Asi 20 percent neplánovaných tehotenstiev je spôsobených tým, že ženy zastavili svoju antikoncepciu bez toho, aby mali záložný plán.
Váš lekár vám pomôže rozhodnúť sa, ktorá tableta je pre vás najlepšia na základe vašej anamnézy. Aj keď kombinovaná tableta môže pomôcť vašim migrénam, nemusí to byť najbezpečnejšia možnosť. Môžete tiež preskúmať ďalšie možnosti antikoncepcie, ako sú vnútromaternicové krúžky, vaginálne krúžky a injekcie.