Pľúcna arteriálna hypertenzia
Pľúcna arteriálna hypertenzia (PAH) je typom vysokého krvného tlaku, ktorý postihuje pravú stranu srdca a tepny, ktoré dodávajú krv do pľúc. Tieto tepny sa nazývajú pľúcne tepny.
PAH sa objaví, keď pľúcne tepny zhustnú alebo stuhnú a zúžia sa vnútri, kde tečie krv. To sťažuje prietok krvi. Z tohto dôvodu musí vaše srdce tvrdšie pracovať, aby pretlačilo krv cez vaše pľúcne tepny, a tieto tepny zase nedokážu do pľúc prenášať dostatok krvi na primeranú výmenu vzduchu.
Keď sa to stane, vaše telo nemôže získať kyslík, ktorý potrebuje. Vďaka tomu sa ľahšie unavíte. Medzi ďalšie príznaky patria:
- dýchavičnosť
- bolesť alebo tlak na hrudníku
- búšenie srdca
- závrat
- mdloby
- opuch rúk a nôh
- závodný pulz
Stredná dĺžka života ľudí s PAH
PAH nelieči. Časom sa bude zhoršovať, a to aj pri správnom zaobchádzaní. Neliečená PAU sa však zhoršuje oveľa rýchlejšie.
Podľa štúdie vykonanej registrom na vyhodnotenie včasného a dlhodobého manažmentu chorôb PAH (REVEAL) mali pacienti s PAH, ktorí boli zapojení do tejto štúdie, mieru prežitia:
- 85 percent za jeden rok
- 68 percent za tri roky
- 57 percent za päť rokov
Miera prežitia PAH sa môže značne líšiť v závislosti od typu PAU, ktorý máte.
Funkčný stav PAH
Ak máte PAH, lekár pravdepodobne použije štandardný systém na hodnotenie vášho „funkčného stavu“. Tým sa vášmu lekárovi veľa povie o tom, ako závažná je vaša PAH.
Postup PAH je rozdelený do štyroch tried. Číslo pridelené vášmu PAH vysvetľuje, ako ľahko ste schopní vykonávať každodenné úlohy a nakoľko choroba obmedzila vaše aktivity.
Trieda I
V tejto triede PAH neobmedzuje vaše bežné aktivity. Ak vykonávate bežné fyzické aktivity, nevyvíjate žiadne príznaky PAH.
Trieda II
V druhej triede ovplyvňuje PAH iba mierne vaše fyzické aktivity. V pokoji nemáte žiadne príznaky PAH. Vaša obvyklá fyzická aktivita však môže rýchlo spôsobiť príznaky vrátane problémov s dýchaním a bolesti na hrudníku.
Trieda III
Posledné dve triedy funkčného stavu naznačujú, že PAH sa postupne zhoršuje.
V tomto okamihu nemáte žiadne pokojné pocity v pokoji. Príznaky a fyzické ťažkosti však nevyžadujú veľa fyzickej aktivity.
Trieda IV
Ak máte PAU triedy IV, nemôžete vykonávať fyzické činnosti bez toho, aby ste zažili závažné príznaky. Dýchanie je namáhavé, dokonca aj v pokoji. Môžete ľahko unaviť a dokonca aj malé množstvo fyzickej aktivity môže zhoršiť príznaky.
Kardiopulmonálne rehabilitačné programy
Ak vám bola diagnostikovaná PAH, je dôležité, aby ste zostali čo najviac fyzicky aktívni, kým je to možné.
Avšak namáhavá činnosť môže byť pre vaše telo zlá. Nájsť správny spôsob, ako zostať fyzicky aktívny s PAH, môže byť náročné.
Váš lekár Vám môže odporučiť kardiopulmonálne rehabilitačné sedenie pod dohľadom, aby vám pomohol nájsť správnu rovnováhu. Vyškolení zdravotnícki pracovníci vám môžu pomôcť vytvoriť program, ktorý zabezpečí primerané cvičenie bez toho, aby vás posunul nad rámec toho, čo vaše telo zvládne.
Ako byť aktívny s PAH
Diagnóza PAH znamená, že budete čeliť určitým obmedzeniam. Napríklad väčšina ľudí s PAH by nemala zdvíhať čokoľvek, čo je ťažké. Ťažké zdvíhanie môže zvýšiť váš krvný tlak, čo by mohlo skomplikovať a dokonca aj urýchliť príznaky.
Aj keď je pravda, že pokročilé štádia PAH sa môžu zhoršovať s fyzickou aktivitou, mať PAH neznamená, že by ste sa mali úplne vyhnúť aktivite. Váš lekár vám môže pomôcť porozumieť obmedzeniam.
Život s PAH
Progresia ochorenia môže zmeniť kombinácia zmien životného štýlu, liekov a operácií. Liečba môže do vášho života pridať roky, nemôže však zvrátiť príznaky chronického poškodenia spôsobeného PAH.
Aj pri správnom ošetrení bude PAH v priebehu času narastať. V priebehu niekoľkých rokov od vývoja stavu budú každodenné úlohy, ako je chôdza a sprchovanie, pravdepodobne zložitejšie a prípadne nemožné.
Otázky a odpovede
Q:
Aké sú najužitočnejšie zmeny životného štýlu, ktoré môžem urobiť, aby som zlepšil svoju prognózu, ak mám PAH?
A:
Realizácia vašich nových obmedzení je dôležitým aspektom zvládania a života s PAH. Vaše pľúca vám nedovolia mať rovnakú vytrvalosť ako predtým, takže je potrebné uprednostniť úlohy a činnosti, ktoré chcete a musíte splniť. Pochopenie toho, ako fungujú vaše lieky a kedy ich máte užívať, je nevyhnutné. Budete tiež chcieť pochopiť, ako môžu potraviny interagovať s vašimi liekmi a aké obmedzenia váš lekár navrhuje pre príjem potravy a tekutín. Uistite sa, že vám došly lieky a že ich správne skladujete, aby zostali účinné. Dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa cvičenia, stravovania a životného štýlu od vášho lekárskeho tímu vám pomôže prežiť a zlepšiť kvalitu vášho každodenného života. Je tiež dôležité hľadať služby duševného zdravia, ktoré vám pomôžu zvládnuť tak veľkú zmenu vo vašom živote. Podporné skupiny, či už online alebo osobne, môžu byť veľmi prospešné. Ak užívate nelegálne drogy, najmä kokaín alebo iné amfetamíny, požiadajte o pomoc zastavenie. Tiež by ste chceli prestať fajčiť.
Carissa Stephens, RN, CCRN, CPNAnswer predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
