Prehľad
Ulceratívna kolitída (UC) je chronické zápalové ochorenie čriev (IBD), ktoré postihuje hrubé črevo, ale môže tiež spôsobovať kožné problémy. Môžu to byť bolestivé vyrážky.
Kožné problémy postihujú asi 15 percent všetkých ľudí s rôznymi typmi IBD.
Niektoré kožné vyrážky sa môžu vyskytnúť v dôsledku zápalu vo vašom tele. Iné kožné problémy spojené s UC môžu byť spôsobené liekmi, ktoré užívate na liečbu UC.
UC môže spôsobovať množstvo rôznych typov kožných problémov, najmä pri vzplanutí stavu.
Fotografie kožných vyrážok UC
10 kožných problémov spojených s UC
1. Erythema nodosum
Erythema nodosum je najbežnejším kožným problémom u ľudí s IBD. Erythema nodosum sú jemné červené uzliny, ktoré sa zvyčajne objavujú na pokožke nôh alebo ramien. Uzly môžu tiež vyzerať ako modrina na vašej koži.
Erytém nodosum postihuje kdekoľvek od 3 do 10 percent ľudí s UC. Je vidieť viac u žien ako u mužov.
Tento stav má tendenciu sa zhodovať so vzplanutiami, niekedy sa vyskytujú tesne pred začatím vzplanutia. Akonáhle bude váš UC opäť pod kontrolou, erytémové nodosum pravdepodobne zmizne.
2. Pyoderma gangrenosum
Pyoderma gangrenosum je druhým najbežnejším kožným problémom u ľudí s IBD. Jedna veľká štúdia 950 dospelých s IBD zistila, že pyoderma gangrenosum postihla 2% ľudí s UC.
Pyoderma gangrenosum začína ako zhluk malých pľuzgierov, ktoré sa môžu šíriť a kombinovať a vytvárať hlboké vredy. Zvyčajne sa vyskytuje na holení a členkoch, ale môže sa objaviť aj na vašich rukách. Môže to byť veľmi bolestivé a spôsobiť jazvy. Vredy by sa mohli nakaziť, ak nebudú udržiavané čisté.
Predpokladá sa, že pyoderma gangrenosum je spôsobená poruchami imunitného systému, ktoré môžu tiež prispievať k UC. Liečba zahŕňa vysoké dávky kortikosteroidov a liekov, ktoré potláčajú imunitný systém. Ak sú rany závažné, lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti, ktoré máte užívať.
3. Sweetov syndróm
Sweetov syndróm je zriedkavý stav kože charakterizovaný bolestivými kožnými léziami. Tieto lézie začínajú ako malé, jemné červené alebo fialové hrbole, ktoré sa šíria do bolestivých zhlukov. Zvyčajne sa nachádzajú na vašej tvári, krku alebo horných končatinách. Sweetov syndróm je spojený s aktívnym vzplanutím UC.
Sweetov syndróm sa často lieči kortikosteroidmi vo forme tabliet alebo injekcií. Lézie môžu odísť samy od seba, ale opakovanie je časté a môžu mať za následok jazvy.
4. Syndróm dermatózy a artritídy spojený s črevami
Doterajší stav techniky Syndróm dermatózy a artritídy spojený s črevami (BADAS) je známy aj ako syndróm bypassu alebo syndróm slepej slučky. Riziko sú ľudia s nasledujúcim:
- nedávna črevná chirurgia
- divertikulitída
- zápal slepého čreva
- IBD
Lekári si myslia, že to môže byť spôsobené nadmerne zarastenými baktériami, čo vedie k zápalu.
BADAS spôsobuje malé, bolestivé hrbole, ktoré sa môžu v priebehu jedného až dvoch dní tvoriť pustuly. Tieto lézie sa zvyčajne nachádzajú na hornej časti hrudníka a paží. Môže tiež spôsobiť lézie, ktoré vyzerajú ako modriny na nohách, podobné erytému nodosum.
Lézie sa zvyčajne vymiznú samy o sebe, ale môžu sa znovu objaviť, ak sa váš UC opäť rozhoří. Liečba môže zahŕňať kortikosteroidy a antibiotiká.
5. Psoriáza
Psoriáza, imunitná porucha, je tiež spojená s IBD. V štúdii z roku 1982 malo psoriázu 5,7% ľudí s UC.
Psoriáza vedie k hromadeniu kožných buniek, ktoré vytvárajú biele alebo strieborne vyzerajúce šupiny na zvýšených červených škvrnách kože. Liečba môže zahŕňať lokálne kortikosteroidy alebo retinoidy.
6. Vitiligo
Vitiligo sa vyskytuje častejšie u ľudí s UC a Crohnovou chorobou ako v celkovej populácii. Vo vitiligu sa ničia bunky, ktoré sú zodpovedné za tvorbu pigmentu vašej pokožky, čo vedie k bielym škvrnám na koži. Tieto biele škvrny na koži sa môžu vyvíjať kdekoľvek na tele.
Vedci si myslia, že vitiligo je tiež imunitná porucha. Odhaduje sa, že 20 percent ľudí s vitiligom má tiež inú imunitnú poruchu, napríklad UC.
Liečba môže zahŕňať lokálne kortikosteroidy alebo kombinovanú liečbu tabletkami a svetlom, ktoré sú známe ako terapia psoralenom a ultrafialovým A (PUVA).
Viac informácií: Ako vyzerá vitiligo? »
7. Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans
Vegetans pyodermatitis vegetans je vyrážka s červenými pustulami, ktorá môže prasknúť a tvoriť šupinaté škvrny kože známe ako plaky. Zvyčajne sa vyskytuje v kožných záhyboch podpazušia alebo slabiny. Je to spojené s podobným ochorením kože, ktoré je známe ako pyostomatitída vegetans, v ktorej sa v ústach tvoria pustuly. Tieto dva stavy sú súhrnne známe ako pyodermatitis-pyostomatitis vegetans (PPV).
PPV je tak úzko spätá s UC, že u niektorých ľudí sa diagnostikuje UC až po vyvinutí jednej alebo oboch foriem PPV. Pustuly sa zvyčajne objavujú po tom, čo bol UC aktívny niekoľko rokov.
8. Leukocytoklastická vaskulitída
Leukocytoklastická vaskulitída je známa aj ako vaskulitída z precitlivenosti. Pri leukocytoklastickej vaskulitíde spôsobuje zápal prasknutie malých krvných ciev a hromadenie krvi pod kožou. To vedie k fialovo zafarbené škvrny známe ako purpura. Miesta môžu byť malé alebo veľké škvrny a zvyčajne sa nachádzajú na členkoch alebo nohách.
Vo väčšine prípadov leukocytoklastickej vaskulitídy kožné lézie po liečbe základného UC zmiznú.
9. Akné
U niektorých ľudí je ulcerózna kolitída spojená aj s cystickou akné. Cystické akné je bolestivý typ akné, ktoré sa vyvíja pod kožou. Cystické akné možno liečiť lokálnymi predpismi, ako je retinol alebo benzoylperoxid.
Ak máte cystické akné a buď máte UC, alebo ste vystavení vysokému riziku jeho rozvoja, nemali by ste používať liek Accutane na predpis. Accutane bol spojený s UC a inými IBD.
Prečítajte si viac: Typy liečby akné a vedľajšie účinky »
10. Úle
Úle sú červené a často svrbivé vyrážky, ktoré sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela. UC je spojená s prípadmi chronických úľov. Môžu sa vyskytnúť ako reakcia na lieky, ktoré užívate na riadenie svojho UC.
Ak začnete nový liek a trpíte pretrvávajúcimi úľami, kontaktujte svojho lekára ohľadom alternatív.
Čo robiť počas vzplanutia
Väčšina kožných problémov spojených s UC sa najlepšie lieči spravovaním UC v maximálnej možnej miere, pretože mnoho z týchto vyrážok sa môže časovo zhodovať s rozšírením UC. Iní môžu byť prvým príznakom UC u niekoho, kto ešte nebol diagnostikovaný.
Kortikosteroidy môžu pomôcť so zápalom, ktorý často spôsobuje kožné problémy spojené s UC. Konzumácia vyváženej stravy môže pomôcť podporiť celkové zdravie a môže pomôcť predchádzať kožným problémom.
Ak zažívate zápal kožných vyrážok UC, môžete vyskúšať niekoľko vecí:
- Udržujte léziu v čistote, aby ste zabránili infekciám.
- Ak je to potrebné, navštívte svojho lekára, ktorý vám predpíše antibiotickú masť alebo lieky proti bolesti.
- Udržiavajte lézie pokryté vlhkou bandážou, aby sa podporilo hojenie.
