Prehľad
Prednison je kortikosteroid, ktorý sa dodáva v perorálnej alebo tekutej forme. Účinkuje na imunitný systém a pomáha znižovať zápal dýchacích ciest u ľudí s astmou.
Prednison sa zvyčajne podáva na krátke časové obdobie, napríklad ak musíte ísť na pohotovosť alebo ste hospitalizovaní kvôli astmatickému záchvatu. Naučte sa stratégie prevencie astmatických záchvatov.
Prednison sa môže tiež podávať ako dlhodobá liečba, ak je Vaša astma ťažká alebo ťažko kontrolovateľná.
Aký efektívny je prednizón pre astmu?
V recenznom článku v American Journal of Medicine sa hodnotilo šesť rôznych štúdií pre dospelých s epizódami akútnej astmy. V týchto štúdiách boli ľudia liečení kortikosteroidmi do 90 minút od príchodu na pohotovosť. Vedci zistili, že tieto skupiny mali nižšie miery prijímania do nemocnice ako ľudia, ktorí namiesto toho dostali placebo.
Okrem toho prehľad o manažmente akútnych astmatických záchvatov u amerického rodinného lekára zistil, že ľudia poslaní domov s 5 až 10 dňovým predpisom 50 až 100 miligramov (mg) perorálneho prednizónu mali znížené riziko relapsu symptómov astmy. Rovnaký prehľad uvádza, že u detí vo veku 2 až 15 rokov môžu byť tri dni prednizónovej terapie pri 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti rovnako účinné ako päťdňová liečba prednizónom.
Aké sú vedľajšie účinky?
Vedľajšie účinky prednizónu môžu zahŕňať:
- zadržiavanie tekutín
- zvýšená chuť do jedla
- pribrať
- podráždený žalúdok
- zmeny nálady alebo správania
- vysoký krvný tlak
- zvýšená náchylnosť na infekciu
- osteoporóza
- zmeny očí, ako je glaukóm alebo katarakta
- negatívny vplyv na rast alebo vývoj (ak je predpísaný deťom)
Je dôležité si uvedomiť, že mnohé z týchto vedľajších účinkov, ako je osteoporóza a zmeny očí, sa zvyčajne vyskytujú po dlhodobom používaní. Nie sú bežné pri krátkodobom predpisovaní prednizónom. Pozrite sa na tieto vtipné obrázky, ktoré obsahujú niektoré z cudzích vedľajších účinkov prednizónu.
Koľko si vezmem?
Prednison je dostupný v USA ako perorálna tableta alebo perorálny tekutý roztok. Podobný prednizón nie je rovnaký ako metylprednizolón, ktorý je k dispozícii ako injekčný roztok, ako aj perorálna tableta. Obvykle sa perorálny prednison používa ako liečba prvej línie pre akútnu astmu, pretože je ľahšie ju užívať a je lacnejšia.
Priemerná dĺžka predpisovania kortikosteroidov, ako je prednison, je 5 až 10 dní. U dospelých typická dávka zriedka presahuje 80 mg. Najbežnejšia maximálna dávka je 60 mg. Dávky väčšie ako 50 až 100 mg za deň nie sú pre úľavu prospešnejšie.
Ak vynecháte dávku prednizónu, vynechanú dávku užite hneď, ako si spomeniete. Ak je takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte vynechanú dávku a užite ďalšiu pravidelne naplánovanú dávku.
Nikdy by ste nemali užiť ďalšiu dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Aby sa zabránilo žalúdočnej nevoľnosti, je najlepšie užívať prednizón s jedlom alebo mliekom.
Otázky pre svojho lekára
Prednizón nie je bezpečné užívať počas tehotenstva. Okamžite informujte svojho lekára, ak otehotniete počas užívania prednizónu.
Pretože prednison pôsobí na imunitný systém, môžete byť náchylnejší na infekcie. Ak máte pokračujúcu infekciu alebo ste nedávno dostali vakcínu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Existuje veľa liekov, ktoré môžu negatívne pôsobiť na prednison. Je dôležité, aby bol váš lekár informovaný o všetkých liekoch, ktoré užívate. Ak v súčasnosti užívate niektorý z nasledujúcich typov liekov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom:
- riedidlá krvi
- cukrovka
- lieky proti tuberkulóze
- antibiotiká makrolidového typu, ako je erytromycín (EES) alebo azitromycín (Zitromax)
- cyklosporín (Sandimmune)
- estrogén, vrátane liekov na kontrolu pôrodnosti
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad aspirín
- diuretiká
- anticholinesterázy, najmä u ľudí s myasténiou gravis
Ďalšie možnosti
Existujú ďalšie protizápalové lieky, ktoré sa môžu použiť ako súčasť liečby astmy. Tie obsahujú:
Inhalačné kortikosteroidy
Inhalačné kortikosteroidy sú veľmi účinné pri obmedzovaní množstva zápalu a hlienu v dýchacích cestách. Zvyčajne sa užívajú denne. Prichádzajú v troch formách: inhalátor s odmeranými dávkami, inhalátor suchého prášku alebo roztok na rozprašovanie.
Tieto lieky pomáhajú predchádzať príznakom astmy a nelieči jej príznaky.
Pri podávaní v nízkych dávkach majú inhalačné kortikosteroidy málo vedľajších účinkov. Ak užívate vyššiu dávku, v zriedkavých prípadoch môžete dostať plesňovú infekciu v ústach nazývanú drozd.
Stabilizátory žírnych buniek
Tieto lieky pôsobia tak, že inhibujú uvoľňovanie zlúčeniny nazývanej histamín špecifickými imunitnými bunkami vo vašom tele (žírne bunky). Používajú sa tiež na prevenciu príznakov astmy, najmä u detí a ľudí, ktorých astma je vyvolaná cvičením.
Stabilizátory žírnych buniek sa zvyčajne užívajú dvakrát až štyrikrát denne a majú málo vedľajších účinkov. Najbežnejším vedľajším účinkom je sucho v hrdle.
Leukotriénové modifikátory
Leukotriénové modifikátory sú novším typom liekov na astmu. Pôsobia tak, že blokujú účinok špecifických zlúčenín nazývaných leukotriény. Leukotriény sa prirodzene vyskytujú vo vašom tele a môžu spôsobiť zúženie svalov dýchacích ciest.
Tieto tablety sa môžu užívať jeden až štyrikrát denne. Najčastejšie vedľajšie účinky sú bolesti hlavy a nevoľnosť.
Spodný riadok
Prednison je kortikosteroid, ktorý sa zvyčajne podáva pri akútnych prípadoch astmy. Pomáha zmierňovať zápal dýchacích ciest u ľudí, ktorí zažívajú astmatický záchvat.
Zistilo sa, že prednison je účinný pri znižovaní recidívy príznakov akútnej astmy po návšteve pohotovosti alebo nemocnice.
Počas dlhodobého užívania sa vyskytujú mnohé nežiaduce vedľajšie účinky spojené s prednizónom.
Prednison môže interagovať s niekoľkými inými druhmi liekov. Pred začatím liečby prednizónom je veľmi dôležité, aby ste informovali svojho lekára o všetkých ďalších liekoch, ktoré užívate.
