Prehľad
Keď si bol dieťaťom, predstieral si niekedy, že je chorý, že si chodil do školy? Toto správanie má v skutočnosti lekárske meno; nazýva sa to malingering. Vzťahuje sa to na vyvolanie falošných lekárskych symptómov alebo na preháňanie existujúcich symptómov v nádeji, že budú nejakým spôsobom odmenení.
Napríklad, niekto môže predstierať, že bol zranený, aby mohol získať poistnú dohodu alebo získať lieky na predpis. Iní môžu preháňať príznaky duševného zdravia, aby sa vyhli trestným rozsudkom. Medzi konkrétnejšie príklady sladovníctva patria:
- nanesením make-upu na tvár vytvoríte čierne oči
- pridanie kontaminantov do vzorky moču na zmenu jej chémie
- umiestnenie teplomera blízko žiarovky alebo horúcej vody na zvýšenie jeho teploty
Malingering nie je psychiatrická porucha. Veľmi sa líši od stavov duševného zdravia, ako je napríklad porucha somatických príznakov, ktorá spôsobuje, že ľudia sa obávajú, že majú zdravotný stav, aj keď nie.
Aké sú príznaky?
Malingering nemá žiadne špecifické príznaky. Namiesto toho sa zvyčajne predpokladá, že niekto náhle začne mať fyzické alebo psychologické príznaky, keď:
- účasť na občianskom alebo trestnom konaní
- čeliť možnosti vojenských bojových povinností
- nespolupracuje s lekárskym vyšetrením alebo odporúčaniami
- popisujúce príznaky ako omnoho intenzívnejšie ako to, čo odhalí lekárska prehliadka
Čo to spôsobuje?
Malingering nie je spôsobený žiadnymi fyzikálnymi faktormi. Skôr je to dôsledok túžby niekoho získať odmenu alebo sa niečomu vyhnúť. Malingering je však často sprevádzaný reálnymi poruchami nálady a osobnosti, ako sú poruchy antisociálnej osobnosti alebo veľká depresívna porucha.
Ako je diagnostikovaná?
Malingering je lekárska diagnóza, ale nie psychologický stav. Diagnostiku je často ťažké, pretože lekári nechcú prehliadnuť žiadne skutočné fyzické alebo psychické stavy.
Lekár zvyčajne začína dôkladnou fyzickou skúškou a otvoreným pohovorom, aby získal predstavu o celkovom fyzickom a duševnom zdraví niekoho. Tento rozhovor sa bude zaoberať tým, ako príznaky ovplyvňujú ich každodenný život. Lekár sa tiež pokúsi získať časový prehľad všetkých behaviorálnych, emocionálnych alebo spoločenských udalostí. Môžu vykonať následnú skúšku, aby skontrolovali nezrovnalosti medzi opisom niektorých príznakov a tým, čo lekár počas skúšky zistí.
Ak lekár dospeje k záveru, že niekto pravdepodobne zaberá, môže osloviť ostatných lekárov, rodinných príslušníkov, priateľov alebo spolupracovníkov, aby získali viac informácií o svojom zdraví.
Testovanie: Otázky a odpovede
Q:
Existujú nejaké testy, ktoré určujú, či niekto zhubne?
A:
Bohužiaľ, je veľmi ťažké zistiť sladovanie. Psychológovia používajú širokú škálu prístupov vrátane Minnesotského viacfázového osobnostného inventára 2. verzie (MMPI-2). Užitočné môžu byť aj viacúrovňové súpisy a projektívne opatrenia. Presnejšie povedané, opatrenia ako M test (Beaber, Marston, Michelli a Mills), Millerov forenzné hodnotenie symptómov (M-FAST) a Štruktúrovaný zoznam malingered symptomatológie (SIMS) sa môžu použiť ako pokus. na detekciu sladovania. Tieto testy sú vykonávané psychológmi vyškolenými na používanie týchto hodnotiacich nástrojov.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CRNP, ACRN, CPHAnswerts predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
Spodný riadok
Malingering je čin, nie psychologický stav. Zahŕňa to predstieranie fyzickej alebo psychickej kondície s cieľom získať odmenu alebo sa vyhnúť niečomu. Napríklad ľudia to môžu urobiť, aby sa vyhli vojenskej službe alebo povinnosti poroty. Iní by to mohli urobiť, aby sa vyhli odsúdeniu za trestný čin. Predtým, ako by niekto navrhol, že by malingering, je dôležité vylúčiť akékoľvek možné fyzické alebo psychické stavy. Majte na pamäti, že existujú určité psychologické stavy, ktoré by mohli spôsobiť, že niekto nevedomky vyrovná alebo prehĺbi svoje príznaky.
